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Antagonistes 5-HT3 (antiémétiques) et sécurité cardiaque

13 mai 2021 mis à jour par: Bruce Carleton, University of British Columbia

Antagonistes 5-HT3 (antiémétiques) et sécurité cardiaque à l'aide d'une approche de surveillance active

Les antagonistes 5-HT3 (ondansétron) sont des médicaments très efficaces pour le traitement des nausées et des vomissements. Cependant, ces médicaments sont également associés à des effets indésirables cardiaques potentiellement graves et potentiellement mortels, en particulier l'allongement de l'intervalle QT. Les données concernant la sécurité cardiaque et la variabilité interindividuelle des effets cardiaques de l'ondansétron lorsqu'il est utilisé chez des populations vulnérables telles que les enfants et les femmes enceintes sont très limitées. Les résultats de cette étude permettront une prise de décision thérapeutique mieux informée concernant l'utilisation de l'ondansétron chez les enfants et les femmes enceintes, dans le but global d'améliorer la sécurité de ces médicaments antiémétiques couramment utilisés. De plus, des marqueurs pharmacogénétiques prédictifs de la toxicité sévère des antagonistes 5-HT3 pourraient être utilisés pour identifier les patients à risque de toxicité cardiaque avant l'administration du médicament.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les objectifs spécifiques sont de :

  1. Déterminer et comparer le profil d'innocuité cardiaque de l'ondansétron chez les enfants, lorsqu'il est utilisé pour la prévention et la prise en charge des nausées et vomissements postopératoires et des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie. Identifier les facteurs cliniques, y compris les conditions cardiaques préexistantes ou les conditions physiologiques qui prédisposent aux arythmies ventriculaires, à la chimiothérapie cardiotoxique concomitante ou aux agents anesthésiques volatils concomitants et étudier leur impact sur les effets indésirables cardiaques de l'ondansétron.
  2. Déterminer et comparer le profil d'innocuité cardiaque de l'ondansétron lorsqu'il est utilisé chez les femmes enceintes ou les femmes en âge de procréer pour le traitement de l'hyperémèse gravidique ou des nausées et vomissements postopératoires. Identifier les facteurs cliniques, y compris les conditions cardiaques préexistantes ou les conditions physiologiques, qui prédisposent aux arythmies ventriculaires qui peuvent soutenir la mise en œuvre de mesures d'atténuation des risques.
  3. Identifier les variants génétiques associés à l'allongement de l'intervalle QT induit par les antagonistes 5-HT3.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

266

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
        • Children's and Women's Health Centre of British Columbia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 45 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Enfants, femmes en âge de procréer et femmes enceintes recevant de l'ondansétron pour le traitement des nausées et vomissements postopératoires ou induits par la chimiothérapie ou de l'hyperémèse gravidique.

La description

Critère d'intégration:

  1. Enfants de 6 mois à 18 ans traités par ondansétron pour la prévention et la prise en charge des nausées et vomissements postopératoires et des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie.
  2. Femmes enceintes et femmes en âge de procréer (18 à 45 ans) qui sont traitées par l'ondansétron pour un hyperémèse gravidique ou des nausées et vomissements postopératoires.

Critère d'exclusion:

  1. Patients atteints du syndrome du QT long congénital.
  2. Sujets qui ne parlent pas et ne comprennent pas l'anglais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients pédiatriques

Enfants de <6 mois à 18 ans recevant de l'ondansétron pour la prise en charge de :

  1. Nausées et vomissements post-opératoires
  2. Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
Tous les patients recevront un traitement par ondansétron dans le cadre des soins standard.
Autres noms:
  • Zofran
Patientes

Patientes enceintes ou femmes en âge de procréer (18 à 45 ans) recevant de l'ondansétron pour la prise en charge de :

  1. Hyperémèse gravidique
  2. Nausées et vomissements post-opératoires
Tous les patients recevront un traitement par ondansétron dans le cadre des soins standard.
Autres noms:
  • Zofran

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Identifier les variants cliniques et génétiques associés à l'allongement de l'intervalle QT induit par l'ondansétron
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bruce Carleton, PharmD., University of British Columbia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 août 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 août 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2015

Première publication (ESTIMATION)

7 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2021

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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