Effets de l'intervention interactive parent-enfant sur la prévention de l'exposition des enfants à la fumée de tabac ambiante à la maison

L'exposition des enfants à la fumée de tabac ambiante (FTA) est une préoccupation mondiale en matière de santé publique. L'environnement familial, en particulier le tabagisme des parents, a été identifié comme la principale source d'exposition pour les enfants. Par conséquent, la participation des parents devient essentielle dans le programme de prévention. Le but de ce projet est de développer et d'examiner les effets d'un programme interactif parent-enfant pour diminuer le niveau d'exposition des enfants à la fumée de tabac ambiante à la maison, promouvoir la stratégie de prévention des parents et des enfants, la connaissance de ses dangers et l'attitude contre le tabac environnemental fumée. Les autres objectifs comprenaient la promotion du climat anti-ETS de la famille que les parents percevaient et l'auto-efficacité des enfants en matière de comportement d'évitement de la ETS.

Un essai contrôlé randomisé en grappes a été administré à 75 parents d'enfants d'âge scolaire (ITT) et à leurs enfants (dyades parents-enfants) de six écoles primaires de la ville de New Taipei, à Taïwan. Les dyades parents-enfants du groupe d'intervention ont reçu un programme interactif parent-enfant comprenant trois séances de groupe hebdomadaires et une séance de conseil téléphonique individuelle, qui a été administrée 4 semaines après les séances de groupe. Les participants du groupe témoin ont reçu des documents écrits liés à l'information sur le tabac par courrier quatre fois au cours de la même période à la place des séances d'intervention. L'intervention interactive parent-enfant a été développée selon le modèle transthéorique et le modèle I-change. Les principaux objectifs de l'intervention sont d'inculquer des connaissances sur le mécanisme de l'effet nocif de la FTA, de corriger les perceptions des gens sur les habitudes de tabagisme qui conduisent à l'exposition à la FTA à la maison et sur les stratégies efficaces et inefficaces pour réduire la FTA, et d'aider les dyades parents-enfants à formuler des stratégies pour maintenir une maison sans fumée. Les documents écrits envoyés par la poste aux participants du groupe témoin comprenaient des informations sur la FTA et ses effets indésirables, le comportement tabagique qui provoque la FTA à la maison et le sevrage tabagique.

Les indicateurs de résultats ont été mesurés au départ, 8 semaines et 20 semaines. Le résultat principal comprend l'exposition des enfants à la FTA à la maison et la prévention de l'exposition des enfants à la FTA. L'exposition des enfants à la FTA à la maison a été mesurée par les parents fumant à la maison et en présence des enfants pendant les 7 derniers jours, et le taux de cotinine urinaire des enfants. La collecte finale des urines des enfants a été réalisée 6 mois après l'intervention au lieu de 3 mois après l'intervention en raison d'un retard dans la réception des kits de mesure de la cotinine urinaire. La prévention de l'exposition à la FTA a été mesurée par les stratégies de prévention signalées par les parents et les comportements d'évitement signalés par les enfants. Les deuxièmes critères de jugement incluent les connaissances et l'attitude des parents/enfants à l'égard de la FTA, le climat familial anti-FTA de la famille et son influence, et les enfants ont déclaré leur auto-efficacité à éviter l'exposition à la FTA. Les données recueillies ont été analysées par le test Chi-carré et l'équation d'estimation généralisée. Une étude pilote pré- et post-test sur 10 dyades parents-enfants de deux écoles primaires a été menée avant cette étude.