Auswirkungen interaktiver Eltern-Kind-Interventionen auf die Verhinderung der Tabakrauchexposition von Kindern zu Hause

Die Belastung von Kindern durch Tabakrauch in der Umgebung (ETS) stellt weltweit ein Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Als Hauptbelastungsquelle für Kinder wurde die häusliche Umgebung, insbesondere das Rauchen der Eltern, identifiziert. Daher ist die Einbeziehung der Eltern in das Präventionsprogramm von entscheidender Bedeutung. Der Zweck dieses Projekts besteht darin, die Auswirkungen eines interaktiven Eltern-Kind-Programms zu entwickeln und zu untersuchen, um die Belastung von Kindern durch Tabakrauch in der Umwelt zu Hause zu verringern, die Präventionsstrategie von Eltern und Kindern zu fördern und das Wissen über die Gefahren und die Einstellung gegenüber Tabakrauch in der Umwelt zu fördern Rauch. Zu den weiteren Zwecken gehörte die Förderung des von den Eltern wahrgenommenen Anti-ETS-Klimas in der Familie und die Selbstwirksamkeit der Kinder in Bezug auf ETS-vermeidendes Verhalten.

Eine geclusterte, randomisierte, kontrollierte Studie wurde an 75 Eltern von Kindern im schulpflichtigen Alter (ITT) und ihren Kindern (Eltern-Kind-Dyaden) aus sechs Grundschulen in New Taipei City, Taiwan, durchgeführt. Eltern-Kind-Dyaden in der Interventionsgruppe erhielten ein interaktives Eltern-Kind-Programm, das aus drei wöchentlichen Gruppensitzungen und einer individuellen telefonischen Beratungssitzung bestand, die vier Wochen nach den Gruppensitzungen durchgeführt wurde. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhielten im gleichen Zeitraum viermal anstelle der Interventionssitzungen schriftliche Materialien zu Tabakinformationen per Post. Die interaktive Eltern-Kind-Intervention wurde nach dem Transtheoretischen Modell und dem I-Change-Modell entwickelt. Die Hauptschwerpunkte der Intervention liegen darin, Wissen über den Mechanismus der schädlichen Wirkung von ETS zu vermitteln, die Wahrnehmung der Menschen hinsichtlich der Rauchgewohnheiten, die zu einer ETS-Exposition zu Hause führen, sowie wirksamer und ineffektiver Strategien zur Reduzierung von ETS zu korrigieren und Eltern-Kind-Dyaden dabei zu unterstützen Formulierung von Strategien zur Aufrechterhaltung eines rauchfreien Zuhauses. Zu den schriftlichen Materialien, die den Teilnehmern der Kontrollgruppe per Post zugesandt wurden, gehörten Informationen zu ETS und seinen Nebenwirkungen, zum Rauchverhalten, das ETS zu Hause verursacht, und zur Raucherentwöhnung.

Die Ergebnisindikatoren wurden zu Studienbeginn, nach 8 Wochen und nach 20 Wochen gemessen. Zu den primären Ergebnissen gehören die ETS-Exposition von Kindern zu Hause und die Verhinderung der ETS-Exposition von Kindern. Die Exposition von Kindern gegenüber ETS zu Hause wurde anhand des Rauchens der Eltern zu Hause und in Anwesenheit der Kinder in den letzten 7 Tagen sowie anhand des Cotininspiegels der Kinder im Urin gemessen. Die endgültige Sammlung des Kinderurins erfolgte 6 Monate nach dem Eingriff und nicht 3 Monate nach dem Eingriff, da es zu einer Verzögerung bei der Lieferung von Urin-Cotinin-Messkits kam. Die Prävention einer ETS-Exposition wurde anhand der von den Eltern gemeldeten Präventionsstrategien und des von den Kindern gemeldeten Vermeidungsverhaltens gemessen. Zu den zweiten Ergebnissen zählen das von Eltern/Kindern berichtete Wissen über und die Einstellung zu ETS, die von den Eltern berichteten familiären Anti-ETS-Klimaverhältnisse und deren Einfluss sowie die von den Kindern berichteten Selbstwirksamkeit bei der Vermeidung einer ETS-Exposition. Die gesammelten Daten wurden mittels Chi-Quadrat-Test und verallgemeinerter Schätzgleichung analysiert. Vor dieser Studie wurde eine Pre- und Posttest-Pilotstudie an 10 Eltern-Kind-Dyaden aus zwei Grundschulen durchgeführt.