Traitement de groupe stabilisant des traumatismes complexes : un essai contrôlé randomisé (STAB)

Les patients ayant des antécédents de traumatismes répétés dans l'enfance présentent souvent un large éventail de symptômes décrits comme un trouble de stress traumatique complexe. Cette séquelle implique un degré élevé de troubles mentaux et somatiques comorbides, et entraîne des coûts de soins de santé énormes pour la société et des souffrances pour les victimes. Malgré la prévalence et les conséquences des traumatismes complexes, la recherche sur les traitements efficaces est extrêmement limitée. Des cliniciens experts suggèrent que le traitement initial de ces patients devrait se concentrer sur la stabilisation des symptômes par la psychoéducation et la formation aux compétences, et certaines recherches ont soutenu ce conseil. Offrir un traitement tel que la thérapie de groupe peut être à la fois rentable et offrir aux patients un soutien supplémentaire par les pairs. Le projet de recherche décrit dans cette proposition vise à étudier l'efficacité du traitement de groupe stabilisateur en tant que complément au traitement conventionnel, pour les patients atteints de SSPT ou de troubles dissociatifs après avoir été maltraités pendant l'enfance. Ceci sera étudié dans une conception contrôlée randomisée. Les chercheurs visent également à découvrir les marqueurs psychophysiologiques associés au traitement, les mécanismes de changement impliqués dans le traitement et les caractéristiques des patients qui prédisent les résultats. Les résultats peuvent contribuer à de nouvelles connaissances sur le traitement des traumatismes complexes, ainsi qu'à des services de santé nouveaux et améliorés pour un groupe de patients vulnérables avec peu de traitement spécialisé aujourd'hui.

L'objectif principal de ce projet est de comparer l'efficacité d'un traitement de groupe stabilisateur en complément d'une thérapie individuelle conventionnelle, à la thérapie individuelle conventionnelle seule, dans une conception contrôlée randomisée. Cela sera testé dans deux groupes de diagnostic indépendants : les patients atteints de SSPT et les patients atteints de troubles dissociatifs, les deux groupes ayant signalé des cas de maltraitance infantile. Les chercheurs étudieront plus en détail comment le niveau des symptômes dissociatifs influence le traitement, comment le climat de groupe influence les symptômes, la relation entre la thérapie individuelle et de groupe dans le traitement combiné et comment le traitement affecte la variabilité de la fréquence cardiaque. Les enquêteurs cherchent également à évaluer économiquement le traitement dans une perspective sociétale, en réalisant des analyses coût-utilité.