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複雑な外傷のグループ治療の安定化:ランダム化比較試験 (STAB)

2019年9月26日 更新者:Modum Bad
この提案で概説されている研究プロジェクトは、児童虐待後の心的外傷後ストレス障害(PTSD)または解離性障害の患者に対して、従来の治療に追加するものとして、グループ治療を安定させることの有効性を調査することを目的としています。 調査官はまた、複雑な外傷と治療に関連する精神生理学的マーカー、治療に関与する変化のメカニズム、および肯定的な結果を予測する患者の特徴を研究することを目指しています。

調査の概要

詳細な説明

小児期に繰り返された外傷の歴史を持つ患者は、しばしば複雑な外傷性ストレス障害と呼ばれる幅広い症状を示します。 この後遺症は高度の併存する精神的および身体的障害を伴い、社会にとって莫大な医療費と被害者の苦しみを伴います。 複雑な外傷の有病率と結果にもかかわらず、効果的な治療法に関する研究は非常に限られています。 専門家の臨床医は、これらの患者の初期治療は、心理教育とスキル - トレーニングによる症状の安定化に焦点を当てる必要があることを示唆しており、いくつかの研究はこのアドバイスを支持しています. グループ療法などの治療を提供することは、費用対効果が高く、患者に追加のピアサポートを提供できます。 この提案で概説されている研究プロジェクトは、児童虐待後のPTSDまたは解離性障害の患者に対する、従来の治療への追加としてのグループ治療の安定化の有効性を調査することを目的としています。 これは、ランダム化された制御されたデザインで調査されます。 研究者はまた、治療に関連する精神生理学的マーカー、治療に関与する変化のメカニズム、および結果を予測する患者の特徴を発見することを目指しています。 この結果は、複雑な外傷の治療に関する新しい知識に貢献するだけでなく、今日ではほとんど専門的な治療を受けていない脆弱な患者グループのための新しい改善された医療サービスに貢献する可能性があります。

このプロジェクトの主な目的は、従来の個別療法へのアドオンとしての安定化グループ治療の有効性を、従来の個別療法単独と比較することです。 これは、2 つの独立した診断グループでテストされます。PTSD の患者と解離性障害の患者で、どちらのグループも子供時代の虐待が報告されています。 研究者は、解離症状のレベルが治療にどのように影響するか、グループの気候が症状にどのように影響するか、併用治療における個人療法とグループ療法の関係、および治療が心拍変動にどのように影響するかをさらに調査します。 研究者はまた、費用効用分析を行い、社会的観点から治療を経済的に評価しようとします。

研究の種類

介入

入学 (実際)

158

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Oslo、ノルウェー、0259
        • Traumepoliklinikken, Modum Bad i Oslo

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

  • 選択基準は、研究の外的妥当性を確保するために、臨床診療に似ています。

    • 参加者は、子供時代の虐待の歴史を報告する必要があります
    • 18~65歳であること
    • 心理教育グループに参加するのに十分なノルウェー語の能力がある。
  • 研究の PTSD アームでは、患者は心的外傷後ストレス障害の DSM-5 診断の基準を満たさなければなりません。
  • 研究の解離性障害部門では、患者は解離性同一性障害 (DID) または特定不能解離性障害 (DDNOS) の DSM-5 診断の基準を満たさなければなりません。

除外基準には以下が含まれます。

  1. 急性自殺傾向
  2. 治療を妨げる深刻な薬物乱用
  3. 深刻な精神症状
  4. 現在の生活 - 治療を妨げる危機(例: 継続中の虐待、離婚、訴訟、配偶者や子供の身体疾患など)
  5. 神経疾患、精神障害または生命を脅かす身体疾患。 研究の PTSD 部門では、追加の除外基準は、患者が解離性障害の基準を満たしていることです。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PTSDの安定化グループ治療
グループ治療、20セッションの心理教育とスキルトレーニング。 従来の個別治療と組み合わせて。
公立の外来診療所または個人開業の心理学者/精神科医が提供する個々の心理療法および症例管理
心理教育とスキルトレーニングに焦点を当てた、PTSD患者向けの20セッションのグループ心理療法。
他の名前:
  • 「今ここに戻る」
アクティブコンパレータ:従来の個別治療 - PTSD
従来の個別治療。
公立の外来診療所または個人開業の心理学者/精神科医が提供する個々の心理療法および症例管理
実験的:解離性障害の安定化グループ治療
グループ治療、20セッションの心理教育とスキルトレーニング。 従来の個別治療と組み合わせて。
公立の外来診療所または個人開業の心理学者/精神科医が提供する個々の心理療法および症例管理
心理教育とスキルトレーニングに焦点を当てた、PTSD患者向けの20セッションのグループ心理療法
他の名前:
  • 「トラウマ関連の解離への対処」
アクティブコンパレータ:従来の個別治療 - 解離性障害
従来の個別治療。
公立の外来診療所または個人開業の心理学者/精神科医が提供する個々の心理療法および症例管理

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な機能評価 - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後1週間
インタビューによって評価された、先週の日常生活機能と症状の重症度
治療終了後1週間
全体的な機能評価 - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後6ヶ月
インタビューによって評価された、先週の日常生活機能と症状の重症度
治療終了後6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心拍変動 - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後1週間
安静時の心拍変動
治療終了後1週間
心拍変動 - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後6ヶ月
安静時の心拍変動
治療終了後6ヶ月
PTSD症状スケール - 自己報告 - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後1週間
治療終了後1週間
PTSD症状スケール - 自己報告 - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後6ヶ月
治療終了後6ヶ月
症状チェックリスト 90 改訂 - ベースラインからの変更
時間枠:治療終了後1週間
治療終了後1週間
症状チェックリスト 90 改訂 - ベースラインからの変更
時間枠:治療終了後6ヶ月
治療終了後6ヶ月
対人関係の問題のインベントリ - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後1週間
治療終了後1週間
対人関係の問題のインベントリ - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後6ヶ月
治療終了後6ヶ月
Dissociative Experiences Scale II - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後1週間
治療終了後1週間
Dissociative Experiences Scale II - ベースラインからの変化
時間枠:治療終了後6ヶ月
治療終了後6ヶ月
行動チェックリスト - ベースラインからの変更
時間枠:治療終了後1週間
機能と自己破壊的行動を登録する
治療終了後1週間
行動チェックリスト - ベースラインからの変更
時間枠:治療終了後6ヶ月
機能と自己破壊的行動を登録する
治療終了後6ヶ月
Short Form 36 - ベースラインからの変更
時間枠:治療終了後1週間
治療終了後1週間
Short Form 36 - ベースラインからの変更
時間枠:治療終了後6ヶ月
治療終了後6ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
医療サービスの利用 - 治療前 6 か月からの変化
時間枠:治療終了後6ヶ月
Norwegian Patient Registerのデータにより評価
治療終了後6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年6月1日

一次修了 (実際)

2019年9月1日

研究の完了 (実際)

2019年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月18日

最初の投稿 (見積もり)

2015年5月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年9月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年9月26日

最終確認日

2019年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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