Trattamento di gruppo stabilizzante del trauma complesso: uno studio controllato randomizzato (STAB)

I pazienti con storie di traumatizzazione ripetuta durante l'infanzia spesso mostrano una vasta gamma di sintomi descritti come disturbo da stress traumatico complesso. Questa sequela comporta un alto grado di disturbi mentali e somatici concomitanti e comporta enormi costi sanitari per la società e sofferenza per le vittime. Nonostante la prevalenza e le conseguenze di traumi complessi, la ricerca su trattamenti efficaci è estremamente limitata. Medici esperti suggeriscono che il trattamento iniziale per questi pazienti dovrebbe concentrarsi sulla stabilizzazione dei sintomi attraverso la psicoeducazione e la formazione professionale, e alcune ricerche hanno supportato questo consiglio. Offrire un trattamento come la terapia di gruppo può essere conveniente e fornire ai pazienti un ulteriore sostegno tra pari. Il progetto di ricerca delineato in questa proposta mira a indagare l'efficacia del trattamento di gruppo stabilizzante come add-on al trattamento convenzionale, per i pazienti con PTSD o disturbi dissociativi dopo l'abuso infantile. Questo sarà studiato in un disegno controllato randomizzato. Gli investigatori mirano anche a scoprire i marcatori psicofisiologici associati al trattamento, i meccanismi di cambiamento coinvolti nel trattamento e quali caratteristiche del paziente predicono l'esito. I risultati possono contribuire a nuove conoscenze sul trattamento di traumi complessi, nonché a servizi sanitari nuovi e migliorati per un gruppo di pazienti vulnerabili con pochi trattamenti specializzati oggi.

Lo scopo principale di questo progetto è confrontare l'efficacia del trattamento di gruppo stabilizzante come aggiunta alla terapia individuale convenzionale, rispetto alla sola terapia individuale convenzionale, in un disegno controllato randomizzato. Questo sarà testato in due gruppi diagnostici indipendenti: pazienti con PTSD e pazienti con disturbi dissociativi, entrambi i gruppi con segnalazioni di abusi infantili. Gli investigatori indagheranno ulteriormente su come il livello dei sintomi dissociativi influenza il trattamento, come il clima di gruppo influenza i sintomi, la relazione tra terapia individuale e di gruppo nel trattamento combinato e come il trattamento influisce sulla variabilità della frequenza cardiaca. Gli investigatori cercano anche di valutare il trattamento economicamente con una prospettiva sociale, effettuando analisi di costo-utilità.