Tratamiento grupal estabilizador del trauma complejo: un ensayo controlado aleatorizado (STAB)

Los pacientes con antecedentes de traumatización repetida en la infancia a menudo muestran una amplia gama de síntomas descritos como trastorno de estrés traumático complejo. Esta secuela implica un alto grado de trastornos mentales y somáticos comórbidos, y conlleva enormes costes sanitarios para la sociedad y sufrimiento para las víctimas. A pesar de la prevalencia y las consecuencias del trauma complejo, la investigación sobre tratamientos efectivos es extremadamente limitada. Los médicos expertos sugieren que el tratamiento inicial para estos pacientes debe centrarse en la estabilización de los síntomas a través de la psicoeducación y el entrenamiento de habilidades, y algunas investigaciones han respaldado este consejo. Ofrecer un tratamiento como terapia grupal puede ser rentable y brindar a los pacientes apoyo adicional entre pares. El proyecto de investigación descrito en esta propuesta tiene como objetivo investigar la eficacia del tratamiento grupal estabilizador como complemento del tratamiento convencional, para pacientes con TEPT o trastornos disociativos después del abuso infantil. Esto se investigará en un diseño controlado aleatorio. Los investigadores también pretenden descubrir marcadores psicofisiológicos asociados con el tratamiento, mecanismos de cambio involucrados en el tratamiento y qué características del paciente predicen el resultado. Los resultados pueden contribuir a nuevos conocimientos sobre el tratamiento de la traumatización compleja, así como a servicios de salud nuevos y mejorados para un grupo de pacientes vulnerables con un tratamiento poco especializado en la actualidad.

El objetivo principal de este proyecto es comparar la eficacia del tratamiento grupal estabilizador como complemento de la terapia individual convencional, con la terapia individual convencional sola, en un diseño controlado aleatorio. Esto se probará en dos grupos de diagnóstico independientes: pacientes con PTSD y pacientes con trastornos disociativos, ambos grupos con informes de abuso infantil. Los investigadores investigarán más a fondo cómo el nivel de los síntomas disociativos influye en el tratamiento, cómo el clima grupal influye en los síntomas, la relación entre la terapia individual y grupal en el tratamiento combinado y cómo el tratamiento afecta la variabilidad del ritmo cardíaco. Los investigadores también buscan evaluar económicamente el tratamiento con una perspectiva social, realizando análisis de costo-utilidad.