Facteurs associés aux résultats périopératoires en chirurgie non urgente

Des études antérieures ont identifié des antécédents d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou de diabète sucré et d'anémie en cours comme facteurs de risque importants d'effets indésirables après une intervention chirurgicale. Les crises cardiaques récentes sont associées à des risques plus importants que les plus anciennes. Bien que des données récentes suggèrent que les AVC plus récents présentent un risque significativement plus élevé que les AVC plus anciens, il existe un manque de concordance dans la littérature à ce sujet, malgré la plausibilité de la découverte. Bien que l'on sache qu'une pneumonie antérieure comporte des risques pour la santé à long terme, on manque de données pour savoir si une pneumonie antérieure influence le risque périopératoire ou si l'intervalle de temps entre la pneumonie et la chirurgie affecte cette relation. De plus, alors que le diabète sucré et l'anémie sont connus pour être des facteurs de risque périopératoires importants, la relation entre la concentration d'hémoglobine ou les taux d'HbA1c et les résultats périopératoires n'est pas claire. Le but de cette étude épidémiologique est d'explorer ces associations avec le risque périopératoire au Royaume-Uni Clinical Practice Research Datalink (avec un lien avec les données Hospital Episode Statistics et les données de mortalité de l'Office of National Statistics).

Les objectifs de recherche sont :

1. Étudier l'association entre trois événements médicaux aigus récents (accident vasculaire cérébral, pneumonie et IM) et les résultats périopératoires indésirables à la suite d'une chirurgie non cardiaque et cardiaque.
2. Étudier l'association entre le temps écoulé entre les événements médicaux aigus (accident vasculaire cérébral, pneumonie et IM) et les résultats périopératoires indésirables après une chirurgie non cardiaque et cardiaque.
3. Étudier les seuils de risque numériques pour l'hémoglobine et l'HbA1c qui pourraient prédire les résultats périopératoires indésirables après une chirurgie non cardiaque et cardiaque.