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Efficacité des jeux de langage comme thérapie pour l'aphasie post-AVC (AphasiaGame)

2 mars 2021 mis à jour par: University of Birmingham
L'aphasie est un trouble du langage ressenti par environ un tiers des patients victimes d'un AVC. Cette condition souvent dévastatrice est traitée par des orthophonistes (orthophonistes). Il est prouvé que les jeux de langage livrés à la bonne intensité sont un moyen efficace d'améliorer la communication pour les personnes atteintes d'aphasie post-AVC. Cependant, on ne sait pas quel mécanisme de facilitation du langage utilisé dans un jeu fonctionne le mieux. Cette étude fournira des preuves de "l'ingrédient actif" d'un jeu, ainsi que des mesures d'efficacité, de faisabilité et de plaisir par rapport à la thérapie standard de l'aphasie.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'aphasie est un trouble du langage ressenti par environ un tiers des patients victimes d'un AVC. Cette condition souvent dévastatrice est traitée par des orthophonistes (orthophonistes). Il est prouvé que les jeux de langage livrés à la bonne intensité sont un moyen efficace d'améliorer la communication pour les personnes atteintes d'aphasie post-AVC. Cependant, on ne sait pas quel mécanisme de facilitation du langage utilisé dans un jeu fonctionne le mieux. Cette étude fournira des preuves de "l'ingrédient actif" d'un jeu, ainsi que des mesures d'efficacité, de faisabilité et de plaisir par rapport à la thérapie standard de l'aphasie.

Les participants ayant des difficultés modérées à sévères joueront à des jeux de dénomination d'images, impliquant l'auto-indication à l'aide de gestes et de circonlocutions. Ceux qui ont de légères difficultés joueront à des jeux de narration, en utilisant des techniques d'auto-indication similaires. L'évolution des performances linguistiques sera mesurée et comparée à celle obtenue par les mêmes participants après un épisode de traitement standard de l'aphasie par leur orthophoniste local (c'est-à-dire soins normaux).

Cette étude s'appuiera sur une base de preuves croissante de l'efficacité des jeux de langage thérapeutiques dans l'aphasie post-AVC. Dans le National Health Service d'aujourd'hui, aux ressources limitées, les orthophonistes recherchent en permanence des moyens innovants et rentables d'administrer des thérapies. Les jeux de langage basés sur des principes neuroscientifiques solides ont le potentiel d'améliorer la communication fonctionnelle au moyen d'une activité agréable et motivante, et de plus peuvent être réalisés de manière rentable. Des améliorations ont été démontrées du stade aigu au stade chronique de l'AVC. On dit qu'un certain nombre de facteurs contribuent aux résultats obtenus : intensité de la formation, pertinence comportementale et utilisation ciblée des capacités. Cette étude vise à explorer plus en profondeur certains des comportements spécifiques qui peuvent survenir spontanément ou qui peuvent être incités à faciliter le langage. L'objectif est de découvrir "l'ingrédient actif", et ainsi s'assurer que les participants peuvent bénéficier au maximum des jeux de langage thérapeutiques.

Cette étude contribuera à la recherche d'un traitement rentable pour l'aphasie post-AVC, qui offre facilité et flexibilité d'administration, est agréable et motivant pour les patients, et fonctionne.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Andrew Olson, PhD
  • Numéro de téléphone: +44 121 414 3328
  • E-mail: olsonac@bham.ac.uk

Lieux d'étude

  • Royaume-Uni
    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Royaume-Uni, B13 8JL
        • Recrutement
        • Moor Green Out-Patient Brain Injury Service
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Andrew Olson, PhD
        • Chercheur principal:
          • Cristina Romani, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes ayant subi un AVC au moins 2 mois avant le début de l'intervention. Ils présenteront une aphasie expressive, avec une compréhension du langage relativement préservée. Ils auront parfaitement maîtrisé l'anglais avant l'AVC.

Critère d'exclusion:

  • Déficits perceptuels ou cognitifs sévères. Antécédents d'autres maladies neurologiques, psychiatriques ou neurodégénératives altérant le langage ou la capacité de communication. Agnosie visuelle sévère. Apraxie sévère des membres. Dysarthrie sévère. Abus de drogue ou d'alcool.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: thérapie par le jeu puis thérapie standard
les participants participeront à une thérapie par le jeu linguistique suivie d'une thérapie standard pour l'aphasie
Autre: thérapie par le jeu du langage
les participants prendront part à la thérapie par le jeu
Autre: thérapie standard
soins cliniques habituels
Expérimental: thérapie standard puis thérapie par le jeu
les participants suivront d'abord une thérapie d'aphasie standard, puis participeront à une thérapie par le jeu du langage
Autre: thérapie par le jeu du langage
les participants prendront part à la thérapie par le jeu
Autre: thérapie standard
soins cliniques habituels

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test complet d'aphasie (Swinburn et al 2004)
Délai: Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.
Mesures de la performance linguistique prises comme indiqué dans les différents sous-tests, et comparaisons de l'amélioration de ces mesures après la thérapie par le jeu et après la thérapie standard. Ceux-ci mesureront l'efficacité générale de l'intervention.
Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.
Échelle des résultats de communication après un AVC (Long et al, 2008)
Délai: Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.
Mesures des points de vue subjectifs des participants sur les capacités de communication prises comme indiqué par le test, et comparaisons de l'amélioration de ces mesures après la thérapie par le jeu et après la thérapie standard. Ceux-ci mesureront l'impact de la thérapie sur la communication fonctionnelle générale.
Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.
Image naming des mots ciblés en thérapie par le jeu
Délai: Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.
Dénomination d'image de confrontation de 180 mots ciblés dans la thérapie par le jeu - points attribués pour une dénomination correcte, et comparaisons de l'amélioration de ces mesures après la thérapie par le jeu et après la thérapie standard. Ceux-ci mesureront les effets de la thérapie pour les éléments qui sont spécifiquement traités en fonction de la production d'un seul mot.
Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.
Description en image des mots ciblés en thérapie par le jeu
Délai: Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.
Mesures d'amélioration de la parole connectée à l'aide de la méthode du Comprehensive Aphasia Test. Comparaison de l'amélioration après la thérapie par le jeu et après la thérapie standard. Ceux-ci mesureront la capacité des participants à utiliser des mots ciblés, mais dans un contexte de communication fonctionnelle - c'est-à-dire en produisant des phrases et des phrases pour décrire une scène.
Évaluation effectuée avant le début de la thérapie par le jeu linguistique et immédiatement après la thérapie par le jeu linguistique, à 10 semaines d'intervalle. Évaluation également effectuée avant et immédiatement après le traitement standard, à environ 12 semaines d'intervalle.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dénomination d'images de mots ciblés dans la thérapie par le jeu pour déterminer les effets de différentes techniques de facilitation - mesure de référence multiple
Délai: Bilan réalisé immédiatement après le jeu 1 et le jeu 2, à 4 semaines et 7 semaines.
Dénomination d'images de confrontation de 180 mots ciblés dans la thérapie par le jeu - points attribués pour une dénomination correcte et comparaisons de l'amélioration de ces mesures après chaque type de jeu de langage.
Bilan réalisé immédiatement après le jeu 1 et le jeu 2, à 4 semaines et 7 semaines.
Description en image des mots ciblés dans la thérapie par le jeu pour déterminer les effets de différentes techniques de facilitation - mesure de base multiple
Délai: Bilan réalisé immédiatement après le jeu 1 et le jeu 2, à 4 semaines et 7 semaines.
Mesures d'amélioration de la parole connectée à l'aide de la méthode du Comprehensive Aphasia Test. Comparaison d'amélioration suivant chaque type de jeu de langage.
Bilan réalisé immédiatement après le jeu 1 et le jeu 2, à 4 semaines et 7 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Birmingham

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Sean Jennings, PhD, University of Birmingham

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2025

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mai 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2015

Première publication (Estimation)

1 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • RG_14-300

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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