Démence dans les établissements de soins de longue durée : télémédecine pour la gestion des symptômes neuropsychiatriques (DETECT)
31 mai 2023 mis à jour par: University Hospital, Toulouse
Démence dans les établissements de soins de longue durée : télémédecine pour la gestion des symptômes neuropsychiatriques.
La télémédecine peut faciliter le traitement adéquat des symptômes neuropsychiatriques (SNP) en identifiant les causes sous-jacentes et en adaptant un plan de traitement (traitements pharmacologiques ou non pharmacologiques, y compris la formation et le soutien du personnel, la formation à la résolution de problèmes et la thérapie ciblée visant les causes sous-jacentes pour des cas spécifiques). comportements).
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Pendant une période de 6 mois, les patients seront inclus dans les deux bras, chaque fois qu'ils présentent un NPS perturbateur qui nécessite une consultation spécialisée basée sur le jugement du personnel de l'établissement de soins de longue durée (ESLD). Dans le groupe d'intervention, une consultation de télémédecine (TM) entre le personnel de l'ESLD (personnel médical et infirmier) et le Centre Mémoire du CHU, aura lieu à l'inclusion (T0). Ensuite, une deuxième consultation de MT aura lieu à 1 mois (T1). Dans le groupe témoin, la gestion du NPS se fera comme les soins habituels. Dans les deux groupes, les paramètres des patients tels que les hospitalisations et/ou consultations non programmées dues à un NPS perturbateur, la consommation de psychotropes et les coûts de santé seront évalués à l'inclusion, à 1 mois et à 2 mois. L'acceptabilité de la MT parmi le personnel de l'ESLD sera évaluée au cours de l'étude dans le groupe d'intervention.
Les deux CHU sont composés d'un ensemble d'établissements pour personnes âgées situés près de Toulouse et de Limoges.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
143
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Limoges, France, 87042
- UHLimoges
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Toulouse, France, 31300
- UHToulouse
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
65 ans et plus (Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- patient âgé de 65 ans ou plus, atteint d'une démence diagnostiquée par un spécialiste ou le médecin généraliste ;
- patient présentant un NPS perturbateur tel que défini dans les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) (2009), qui nécessite une consultation spécialisée basée sur le jugement du personnel de l'ASLD ;
- consentement éclairé et écrit du patient ou du représentant légal ou de la personne de confiance le cas échéant ;
- accord du médecin généraliste.
Critère d'exclusion:
- espérance de vie du patient inférieure à 6 mois ;
- Non accord de participation à l'étude des patients ou du représentant légal ou de la personne de confiance le cas échéant.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: soins normaux
les patients qui recevront des soins normaux
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Expérimental: télémédecine
patients qui bénéficieront de la télémédecine
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prise en charge psycho-comportementale par télémédecine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Acceptabilité de la MT parmi le personnel de l'ESLD
Délai: 6 mois
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Acceptabilité de la télémédecine (TM) parmi le personnel de l'ESLD qui sera évaluée dans le groupe d'intervention par des indicateurs quantitatifs (proportion de la sollicitation de la solution de TM parmi les patients avec NPS perturbateur, le délai pour obtenir une consultation de TM et le nombre du personnel participants à chaque consultation de MT) et des indicateurs qualitatifs (la satisfaction globale du personnel sera évaluée par des groupes de discussion et des entretiens).
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'hospitalisations et/ou de consultations non programmées pour cause de NPS perturbateur
Délai: 6 mois
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Calcul du taux d'hospitalisations et/ou de consultations non programmées pour NPS perturbateur dans les deux groupes
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6 mois
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Les psychotropes utilisés
Délai: 6 mois
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Description des psychotropes utilisés dans les deux groupes
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6 mois
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décrire les frais de santé
Délai: 6 mois
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Description des coûts de santé dans les deux groupes
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6 mois
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décrire l'estimation de l'effet de grappe ("effet de conception")
Délai: 6 mois
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Estimation de l'effet de grappe ("effet de conception") dans les deux groupes
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maria Soto, MD, University Hospital, Toulouse
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Piau A, Nourhashemi F, De Mauleon A, Tchalla A, Vautier C, Vellas B, Duboue M, Costa N, Rumeau P, Lepage B, Soto Martin M. Telemedicine for the management of neuropsychiatric symptoms in long-term care facilities: the DETECT study, methods of a cluster randomised controlled trial to assess feasibility. BMJ Open. 2018 Jun 12;8(6):e020982. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020982.
- Piau A, Vautier C, De Mauleon A, Tchalla A, Rumeau P, Nourhashemi F, Soto-Martin M. Health workers perception on telemedicine in management of neuropsychiatric symptoms in long-term care facilities: Two years follow-up. Geriatr Nurs. 2020 Nov-Dec;41(6):1000-1005. doi: 10.1016/j.gerinurse.2020.07.009. Epub 2020 Aug 6.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juin 2015
Achèvement primaire (Réel)
1 novembre 2017
Achèvement de l'étude (Réel)
1 novembre 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 juin 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 juin 2015
Première publication (Estimé)
15 juin 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
1 juin 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
31 mai 2023
Dernière vérification
1 mai 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 13 7031 08
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