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La plicature rétinaculaire médiale versus la reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial pour l'instabilité rotulienne récurrente

1 mars 2020 mis à jour par: Meir Medical Center

Résultat fonctionnel du traitement chirurgical de l'instabilité rotulienne récurrente : une étude comparative prospective entre la plicature rétinaculaire médiale et la reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial

Le but de cette étude est de déterminer si la reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial entraîne des résultats fonctionnels supérieurs par rapport à la chirurgie de plicature rétinaculaire médiale en cas d'instabilité rotulienne récurrente.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients présentant une instabilité rotulienne latérale récurrente seront affectés à l'une des deux approches chirurgicales visant à prévenir l'instabilité rotulienne récurrente et à améliorer la fonction. Une approche chirurgicale sera la plicature rétinaculaire médiale avec plusieurs points de suture tandis que l'autre approche chirurgicale comprendra la reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial à l'aide d'une greffe de tendon ischio-jambier. Avant la chirurgie, puis pendant le suivi après la chirurgie ainsi qu'à la fin d'un suivi minimum de deux ans après la chirurgie, les patients seront invités à remplir des questionnaires fonctionnels subjectifs qui évalueront leur fonction du genou et à subir un examen physique détaillé et des tests fonctionnels objectifs qui quantifieront le succès de la chirurgie. Les résultats des options de traitement chirurgical seront comparés pour déterminer si la reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial entraîne une fonction supérieure et la satisfaction subjective du patient par rapport à la plicature rétinaculaire médiale uniquement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans à 35 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Une instabilité rotulienne latérale récurrente a été décrite par le patient

Les critères d'imagerie comprennent :

  • La distance TT-TG (sur CT ou IRM) est comprise entre 10 et 20 mm
  • L'indice Insall-Salvati est compris entre 0,9 et 1,2
  • L'angle de la trochlée est inférieur à 145 degrés

Critère d'exclusion:

  • Un seul événement d'instabilité patellaire latérale s'est produit

Les critères d'imagerie comprennent :

  • La distance TT-TG (sur CT ou IRM) est inférieure à 10 mm ou supérieure à 20 mm
  • L'indice Insall-Salvati est inférieur à 0,9 ou supérieur à 1,2
  • L'angle de la trochlée est supérieur à 145 degrés
  • Outre l'instabilité rotulienne, d'autres pathologies intra-articulaires, blessures et chirurgies concomitantes ont été enregistrées au niveau des membres inférieurs et n'ont pas cicatrisé sans incident, et par conséquent ont entraîné un dysfonctionnement des membres inférieurs.
  • Lésions ligamentaires importantes des genoux, y compris les lésions croisées et collatérales, ainsi que les lésions méniscales qui interfèrent avec la fonction

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Plicature médiale
Patient subissant un traitement chirurgical pour une instabilité rotulienne récurrente qui comprend une plicature rétinaculaire médiale
Chirurgie de plicature médiale ou de reconstruction du MPFL
Autre: Reconstruction MPFL
Patient subissant un traitement chirurgical pour une instabilité rotulienne récurrente qui comprend une reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial à l'aide d'une greffe de tendon
Chirurgie de plicature médiale ou de reconstruction du MPFL

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de résultat du genou de Kujala
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Un score de résultat international validé qui évalue le résultat fonctionnel du genou par rapport aux symptômes fémoro-patellaires
Entre deux et cinq ans après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de résultat subjectif de l'International Knee Documentation Committee
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Un score de résultat international validé qui évalue le résultat fonctionnel général du genou
Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Score du niveau d'activité de Tenger
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Un score de résultat international validé qui évalue le plus haut niveau d'activité sportive
Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Score du niveau d'activité de Marx
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Un score de résultat international validé qui évalue le plus haut niveau d'activité sportive
Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Échelle analogique visuelle
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Une échelle internationale validée qui évalue le niveau de douleur
Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Test à saut unique
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Évalue l'indice d'asymétrie des membres entre les membres opérés et non opérés lors d'un saut à une jambe pour la distance
Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Test de saut côte à côte
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Évalue l'indice d'asymétrie des membres entre les membres opérés et non opérés en effectuant des sauts répétés côte à côte pendant 30 secondes
Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Test d'appréhension rotulienne
Délai: Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Évalue le suivi normal de la rotule et la sensation de confort subjectif du patient pendant que l'examinateur applique une force de provocation qui traduit la rotule latéralement
Entre deux et cinq ans après la chirurgie
Evénement infectieux du genou opéré documenté par le nombre d'événements ayant nécessité un traitement antibiotique avec ou sans lavage articulaire
Délai: Immédiatement après la chirurgie, pendant toute la durée du séjour à l'hôpital et jusqu'au délai prévu d'un mois
Infection du site opératoire comme complication grave de la chirurgie, nécessitant une antibiothérapie avec ou sans lavage articulaire
Immédiatement après la chirurgie, pendant toute la durée du séjour à l'hôpital et jusqu'au délai prévu d'un mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: IFTACH HETSRONI, M.D., Meir Medical Center
  • Chercheur principal: DROR LINDNER, M.D., Assaf-Harofeh Medical Center
  • Chercheur principal: IDAN ILSAR, M.D., Hadassah Medical Organization
  • Chercheur principal: MAZEN FALAH, M.D., Rambam Health Care Campus
  • Chercheur principal: NASSIM ALKRINAWI, M.D., Soroka University Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2015

Première publication (Estimation)

25 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 0041-15-MMC

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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