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Plicatura retinacular medial versus reconstrução do ligamento patelofemoral medial para instabilidade patelar recorrente

1 de março de 2020 atualizado por: Meir Medical Center

Resultado funcional do tratamento cirúrgico para instabilidade patelar recorrente: um estudo comparativo prospectivo entre plicatura retinacular medial versus reconstrução do ligamento patelofemoral medial

O objetivo deste estudo é determinar se a reconstrução do ligamento patelofemoral medial resulta em resultados funcionais superiores em comparação com a cirurgia de plicatura retinacular medial em casos de instabilidade patelar recorrente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes com instabilidade patelar lateral recorrente serão encaminhados para uma das duas abordagens cirúrgicas destinadas a prevenir a instabilidade patelar recorrente e resultar em melhora da função. Uma abordagem cirúrgica será a plicatura retinacular medial com vários pontos, enquanto a outra abordagem cirúrgica incluirá a reconstrução do ligamento patelofemoral medial usando um enxerto de tendão dos isquiotibiais. Antes da cirurgia, e depois durante o acompanhamento após a cirurgia, bem como na conclusão do acompanhamento mínimo de dois anos após a cirurgia, os pacientes serão solicitados a preencher questionários funcionais subjetivos que avaliarão a função do joelho e serão submetidos a um exame físico detalhado e testes funcionais objetivos que irão quantificar o sucesso da cirurgia. Os resultados das opções de tratamento cirúrgico serão comparados para determinar se a reconstrução do ligamento patelofemoral medial resulta em função superior e satisfação subjetiva do paciente em comparação apenas com a plicatura retinacular medial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 35 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • A instabilidade patelar lateral recorrente foi descrita pelo paciente

Os critérios de imagem incluem:

  • A distância TT-TG (na TC ou RM) está entre 10-20 mm
  • O índice Insall-Salvati está entre 0,9 - 1,2
  • O ângulo da tróclea é inferior a 145 graus

Critério de exclusão:

  • Ocorreu apenas um único evento de instabilidade patelar lateral

Os critérios de imagem incluem:

  • A distância TT-TG (na TC ou RM) é inferior a 10 mm ou superior a 20 mm
  • O índice Insall-Salvati está abaixo de 0,9 ou acima de 1,2
  • O ângulo da tróclea está acima de 145 graus
  • Outras patologias, lesões e cirurgias intra-articulares concomitantes, além da instabilidade da patela, foram registradas nos membros inferiores e não cicatrizaram sem intercorrências, causando disfunção nos membros inferiores
  • Lesões ligamentares significativas dos joelhos, incluindo lesões cruzadas e colaterais, bem como lesões meniscais que interferem na função

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Plicatura medial
Paciente submetido a tratamento cirúrgico para instabilidade patelar recorrente que inclui plicatura retinacular medial
Tanto a plicatura medial quanto a cirurgia de reconstrução do LPFM
Outro: Reconstrução do LPFM
Paciente submetido a tratamento cirúrgico para instabilidade patelar recorrente que inclui reconstrução do ligamento patelofemoral medial com enxerto de tendão
Tanto a plicatura medial quanto a cirurgia de reconstrução do LPFM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação do resultado do joelho Kujala
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Uma pontuação de resultado internacional validada que avalia o resultado funcional do joelho em relação aos sintomas patelofemorais
Entre dois e cinco anos após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de resultado subjetivo do Comitê Internacional de Documentação do Joelho
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Uma pontuação de resultado internacional validada que avalia o resultado funcional geral do joelho
Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Pontuação do nível de atividade do Tenger
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Uma pontuação de resultado internacional validada que avalia o nível mais alto de atividade esportiva
Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Pontuação do nível de atividade de Marx
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Uma pontuação de resultado internacional validada que avalia o nível mais alto de atividade esportiva
Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Escala Visual Analógica
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Uma escala internacional validada que avalia o nível de dor
Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Teste de salto único
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Avalia o índice de assimetria entre os membros operados e não operados durante um salto unipodal para distância
Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Teste de salto lado a lado
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Avalia o índice de assimetria entre membros operados e não operados realizando saltos repetidos lado a lado durante 30 segundos
Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Teste de apreensão patelar
Prazo: Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Avalia o rastreamento patelar normal e a sensação de conforto subjetivo do paciente enquanto o examinador aplica uma força provocativa que translada a patela lateralmente
Entre dois e cinco anos após a cirurgia
Evento infeccioso do joelho operado documentado por número de eventos que requereram tratamento com antibióticos com ou sem lavagem articular
Prazo: Imediatamente após a cirurgia, durante a internação e até o tempo previsto de 1 mês
Infecção do sítio cirúrgico como complicação grave da cirurgia, exigindo antibióticos com ou sem lavagem articular
Imediatamente após a cirurgia, durante a internação e até o tempo previsto de 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: IFTACH HETSRONI, M.D., Meir Medical Center
  • Investigador principal: DROR LINDNER, M.D., Assaf-Harofeh Medical Center
  • Investigador principal: IDAN ILSAR, M.D., Hadassah Medical Organization
  • Investigador principal: MAZEN FALAH, M.D., Rambam Health Care Campus
  • Investigador principal: NASSIM ALKRINAWI, M.D., Soroka University Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

25 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 0041-15-MMC

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