Hormones et traitement du trouble d'anxiété sociale

Critère d'intégration:

• Patients ambulatoires âgés de 18 à 70 ans avec un diagnostic psychiatrique primaire (désigné par le patient comme la source la plus importante de détresse actuelle) de trouble d'anxiété sociale tel que défini par les critères du DSM-5, avec peur de parler en public approuvée comme un principale préoccupation.
• Volonté et capacité à participer au processus de consentement éclairé et à se conformer aux exigences du protocole d'étude.

Critère d'exclusion:

• Utilisation actuelle de produits améliorant la testostérone (c.-à-d. Gels, crèmes ou injections)
• Une histoire à vie de trouble bipolaire, de schizophrénie, de psychose ou de troubles délirants ; syndrome cérébral organique, retard mental ou autre dysfonctionnement cognitif pouvant interférer avec la capacité à suivre une thérapie ; antécédents d'abus de substances ou d'alcool ou de dépendance (autre que la nicotine) au cours des 6 derniers mois.
• L'entrée de patients souffrant d'autres troubles de l'humeur ou d'anxiété sera autorisée afin d'augmenter la constitution d'un échantillon cliniquement pertinent ; cependant, dans les cas où le TAS n'est pas jugé être le trouble prédominant, les participants ne seront pas éligibles.
• Les patients ayant des idées suicidaires importantes ou qui ont adopté des comportements suicidaires dans les 6 mois précédant l'admission seront exclus de la participation à l'étude et référés pour une intervention clinique appropriée.
• Les patients utilisant des médicaments psychotropes (par exemple, antidépresseurs, anxiolytiques, bêta-bloquants) doivent recevoir une dose stable pendant trois semaines avant le début du traitement randomisé.
• Dysfonctionnement important de la personnalité susceptible d'interférer avec la participation à l'étude.
• Patients ayant des antécédents actuels ou passés de convulsions.
• Toute psychothérapie concomitante initiée dans les 3 mois suivant le départ ou toute psychothérapie en cours de toute durée visant spécifiquement le traitement du TAS est exclue. La psychothérapie interdite comprend la TCC ou la thérapie psychodynamique axée sur l'exploration des causes spécifiques et dynamiques de la symptomatologie phobique et la fourniture de compétences de gestion. Un traitement de soutien général initié > 3 mois avant est acceptable.
• Non-réponse antérieure à une exposition administrée de manière adéquate (c'est-à-dire, telle que définie par le rapport du patient indiquant avoir reçu des affectations d'exposition spécifiques et régulières dans le cadre d'un traitement antérieur).
• Patients ayant des antécédents de traumatisme crânien entraînant une perte de conscience, des convulsions ou une déficience cognitive continue.
• Sujets souffrant de maux de dos ou de conditions médicales qui rendraient difficile la tenue de manipulations de posture.
• Maîtrise insuffisante de la langue anglaise.