Hormonen en behandeling van sociale angststoornissen

Inclusiecriteria:

• Poliklinische patiënten in de leeftijd van 18 tot 70 jaar met een primaire psychiatrische diagnose (door de patiënt aangeduid als de belangrijkste bron van huidige stress) van sociale angststoornis zoals gedefinieerd door DSM-5-criteria, met angst voor spreken in het openbaar onderschreven als een primaire zorg.
• Bereidheid en mogelijkheid om deel te nemen aan het proces van geïnformeerde toestemming en te voldoen aan de vereisten van het onderzoeksprotocol.

Uitsluitingscriteria:

• Huidig ​​​​gebruik van testosteronverhogende producten (d.w.z. gels, crèmes of injecties)
• Een levenslange geschiedenis van bipolaire stoornis, schizofrenie, psychose of waanstoornissen; organisch-hersensyndroom, mentale retardatie of andere cognitieve disfunctie die het vermogen om aan therapie deel te nemen zou kunnen verstoren; een voorgeschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik of afhankelijkheid (anders dan nicotine) in de afgelopen 6 maanden.
• Patiënten met andere stemmings- of angststoornissen worden toegelaten om de opbouw van een klinisch relevante steekproef te vergroten; in gevallen waarin SAD echter niet als de overheersende aandoening wordt beschouwd, komen deelnemers niet in aanmerking.
• Patiënten met significante zelfmoordgedachten of die binnen 6 maanden voorafgaand aan de intake suïcidaal gedrag hebben vertoond, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek en doorverwezen voor passende klinische interventie.
• Patiënten die psychotrope medicatie gebruiken (bijv. antidepressiva, anxiolytica, bètablokkers) moeten gedurende drie weken een stabiele dosis hebben voordat met de gerandomiseerde behandeling wordt begonnen.
• Significante persoonlijkheidsdisfunctie die waarschijnlijk de deelname aan het onderzoek verstoort.
• Patiënten met een huidige of vroegere geschiedenis van convulsies.
• Elke gelijktijdige psychotherapie die binnen 3 maanden na baseline is gestart, of lopende psychotherapie van welke duur dan ook die specifiek gericht is op de behandeling van de SAD, is uitgesloten. Verboden psychotherapie omvat CBT of psychodynamische therapie gericht op het onderzoeken van specifieke, dynamische oorzaken van de fobische symptomatologie en het aanleren van managementvaardigheden. Algemene ondersteunende therapie die > 3 maanden eerder is gestart, is acceptabel.
• Eerdere non-respons op adequaat toegediende blootstelling (d.w.z. zoals gedefinieerd door het rapport van de patiënt over het ontvangen van specifieke en regelmatige blootstellingsopdrachten als onderdeel van een eerdere behandeling).
• Patiënten met een voorgeschiedenis van hoofdtrauma die bewustzijnsverlies, epileptische aanvallen of aanhoudende cognitieve stoornissen veroorzaakten.
• Onderwerpen met rugpijn of medische aandoeningen die het moeilijk maken om houdingsmanipulaties vast te houden.
• Onvoldoende beheersing van de Engelse taal.