- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02484274
Carence en fer (ID) chez les nourrissons (CARMA)
Carence en fer chez les nourrissons: étude à l'échelle de la population du rôle protecteur de la formule du lait pour les tout-petits
ID chez les enfants est la carence en micronutriments la plus fréquente dans les pays industrialisés, y compris la France. L'ID induit une déficience neurologique réduisant les capacités cognitives, moteurs et comportementales chez les enfants à court et à long terme.
Le but de cette étude est d'évaluer les principaux déterminants de l'ID en France chez les enfants de deux ans et d'améliorer les stratégies de prévention et de dépistage.
L'objectif principal est d'étudier l'association entre le statut de fer chez les nourrissons de deux ans vivant en France et la consommation de formule du lait pour tout-petit après avoir pris en compte l'ingestion de fer non laitier, le statut socioéconomique parental et le niveau éducatif.
Les objectifs secondaires sont les suivants:
- pour estimer la prévalence de l'anémie ID et ID chez les enfants de 2 ans vivant en France.
- pour améliorer les outils cliniques pour le dépistage des ID. pour améliorer les stratégies de dépistage de laboratoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La méthodologie générale prévue est une étude transversale observationnelle à l'échelle nationale comprenant un échantillon de sang et une étude nutritionnelle. 100 pédiatres comprendront des enfants de 21 régions différentes d'un point de vue géographique et alimentaire. Chaque pédiatre comprendra 10 enfants consécutivement, y compris 3 avec la couverture de santé médicale française appelée CMU (qui est un marqueur de précarité).
L'étude aura lieu selon le plan et les procédures suivants pour chaque enfant: recrutement D1 dans le bureau du médecin-investigateur (vérification des critères d'inclusion et collecte du consentement du premier parent, collecte de données cliniques, prescription pour le test sanguin et livraison du kit contenant les éléments nécessaires à l'étude pour les patients); Entre D8 et D15, la performance des tests de laboratoire standard à effectuer localement dans le laboratoire médical normalement utilisé par la famille, et l'envoi d'échantillons pour des analyses spécifiques (en particulier la biochimie) pour référencer le laboratoire qui effectuera toutes ces analyses pour cette étude; Entre D2 et D7, une enquête alimentaire de 3 jours basée sur un journal alimentaire (voir ci-dessous); Entre D20 et D60, visite finale de l'étude au cabinet du médecin (aide à la fin du journal alimentaire, discussion des résultats du laboratoire, prescription du traitement en fer si nécessaire). L'échantillon de sang et / ou l'enquête alimentaire de 3 jours seront retardés de 15 jours si une maladie intercurrente qui peut interférer avec les marqueurs biologiques ou l'apport alimentaire (par exemple gastro-entérite aiguë, fièvre) apparaît après D1 d'inclusion.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France, 75015
- Necker-Enfants Malades Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Nourrissons de 22 à 26 mois
- Vivre généralement en France
- accord écrit d'un parent ou du titulaire de l'autorité parentale
- suivi par un pédiatre libéral
- avec couverture sociale
Critères d'exclusion:
- chronic disease known at inclusion that might affect iron metabolism or reserves : blood transfusion since birth, celiac disease, chronic inflammatory disease, including of the intestines, cystic fibrosis, other enteropathy, enteral nutrition for more than 15 days in the past 6 months, chronic hemolytic diseases, chronic kidney disease, hemophilia, or chronic bleeding, such as ENT or gastrointestinal, hemochromatosis, any état malin ou empoisonnement au plomb)
- Participation à une autre étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Autre: nourrissons suivis d'un pédiatre
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1 échantillon de sang de 9 ml.
Journal alimentaire de 3 jours, selon la méthodologie européenne de la sécurité alimentaire pour la sécurité alimentaire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de ferritine sérique
Délai: Entre le jour 8 et le jour 15 (ou plus 15 jours)
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Une carence en fer déterminée par taux de ferritine sérique <10 µg / L avec une protéine réactive C (CRP) <5 mg / L
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Entre le jour 8 et le jour 15 (ou plus 15 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Niveau sanguin d'hémoglobine
Délai: Entre le jour 8 et le jour 15 (ou plus 15 jours)
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Anémie de carence en fer déterminée par le taux sanguin d'hémoglobine <11g / dl chez le nourrisson ayant une carence en fer
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Entre le jour 8 et le jour 15 (ou plus 15 jours)
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Dosage des marqueurs biochimiques (Hepcidine, protoporphyrine érythrocytaire)
Délai: Entre le jour 8 et le jour 15 (ou plus 15 jours)
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Entre le jour 8 et le jour 15 (ou plus 15 jours)
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Apport en fer lié à la formule du lait pour les tout-petits
Délai: Entre le jour 2 et le jour 7 (ou plus 15 jours)
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Journal alimentaire
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Entre le jour 2 et le jour 7 (ou plus 15 jours)
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Niveau économique et éducatif des parents
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Martin Chalumeau, MD, PhD, INSERM UMR 1153
Publications et liens utiles
Publications générales
- Baker RD, Greer FR; Committee on Nutrition American Academy of Pediatrics. Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age). Pediatrics. 2010 Nov;126(5):1040-50. doi: 10.1542/peds.2010-2576. Epub 2010 Oct 5.
- Domellof M, Braegger C, Campoy C, Colomb V, Decsi T, Fewtrell M, Hojsak I, Mihatsch W, Molgaard C, Shamir R, Turck D, van Goudoever J; ESPGHAN Committee on Nutrition. Iron requirements of infants and toddlers. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Jan;58(1):119-29. doi: 10.1097/MPG.0000000000000206.
- Ghisolfi J, Fantino M, Turck D, de Courcy GP, Vidailhet M. Nutrient intakes of children aged 1-2 years as a function of milk consumption, cows' milk or growing-up milk. Public Health Nutr. 2013 Mar;16(3):524-34. doi: 10.1017/S1368980012002893. Epub 2012 Jul 4.
- Guivarch C, Sacri AS, Levy C, Bocquet A, Lapidus N, Hercberg S, Hebel P, Cheve A, Copin C, Zouari M, Gouya L, de Montalembert M, Cohen JF, Chalumeau M. Clinical Prediction of Iron Deficiency at Age 2 Years: A National Cross-sectional Study in France. J Pediatr. 2021 Aug;235:212-219. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.03.072. Epub 2021 Apr 6.
- Sacri AS, Bocquet A, de Montalembert M, Hercberg S, Gouya L, Blondel B, Ganon A, Hebel P, Vincelet C, Thollot F, Rallo M, Gembara P, Levy C, Chalumeau M. Young children formula consumption and iron deficiency at 24 months in the general population: A national-level study. Clin Nutr. 2021 Jan;40(1):166-173. doi: 10.1016/j.clnu.2020.04.041. Epub 2020 May 7.
- Sacri AS, Ferreira D, Khoshnood B, Gouya L, Barros H, Chalumeau M. Stability of serum ferritin measured by immunoturbidimetric assay after storage at -80 degrees C for several years. PLoS One. 2017 Dec 11;12(12):e0188332. doi: 10.1371/journal.pone.0188332. eCollection 2017.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Maladies hématologiques
- Anémie
- Troubles du métabolisme du fer
- Anémie hypochrome
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Carences en fer
- Anémie, carence en fer
- Techniques d'investigation
- Manipulation des échantillons
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Perforation
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Collection d'échantillons de sang
Autres numéros d'identification d'étude
- P140314
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