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L'effet de la terlipressine dans la prévention du syndrome hépatorénal de type 2 en améliorant la pression artérielle moyenne

2 juillet 2015 mis à jour par: Chan Xie, Sun Yat-sen University
L'appréciation du rôle central de la vasodilatation artérielle dans la pathogenèse du syndrome hépatorénal (SHR) a conduit à l'utilisation systématique de vasoconstricteurs en association avec l'albumine comme traitement médical du SHR. La terlipressine a été explorée mais l'approche optimale pour de telles thérapies n'a pas encore été établie. Par rapport à l'albumine, le traitement par la terlipressine et l'albumine est efficace pour améliorer la fonction rénale chez les patients atteints de cirrhose et de syndrome hépatorénal. Notre étude précédente a montré que la pression artérielle moyenne (PAM) est un prédicteur de l'apparition du syndrome hépatorénal chez les patients cirrhotiques avec ascite. Le but de cette étude était d'examiner le rôle du ciblage d'une augmentation précoce et substantielle de la pression artérielle moyenne dans la prévention du SHR de type 2.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510630
        • Recrutement
        • The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. la cirrhose telle que diagnostiquée par une biopsie du foie ou des découvertes cliniques, biochimiques, échographiques et/ou endoscopiques ;
  2. SRH de type 2 avec une PAM décrète pour au moins 10mmHg par rapport à la pression artérielle basale ;
  3. 18 à 65 ans ;
  4. absence d'infection bactérienne sévère associée à des signes de réponse inflammatoire systémique diagnostiquée par la présence d'au moins 2 des critères suivants : température corporelle 38 °C, fréquence cardiaque > 90 battements/min, fréquence respiratoire > 20/min et globules blancs comptez 12 X106/L ou > 6 % de formes de bandes ; les patients atteints d'infections bactériennes pouvaient toutefois être inclus dans l'étude si l'insuffisance rénale persistait après la résolution de l'infection ;
  5. l'absence de maladies cardiovasculaires et de toute maladie extra-hépatique pouvant affecter le pronostic à court terme ;
  6. l'absence de signes suggérant une néphropathie organique ;
  7. l'absence de carcinome hépatocellulaire avancé.

Critère d'exclusion:

  1. Patients ayant des antécédents de maladie coronarienne
  2. Cardiomyopathie
  3. Arythmie ventriculaire
  4. Maladie artérielle obstructive des membres -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Terlipressine et albumine

Les patients de ce groupe ont reçu de la terlipressine en bolus intraveineux de 0,5 mg toutes les 6 h. Si une réduction significative du taux de créatinine sérique (≥ 1 mg/dL) n'a pas été observée pendant une période de 3 jours, la dose de terlipressine a été augmentée par paliers tous les 3 jours jusqu'à un maximum de 2 mg toutes les 6 heures.

l'albumine (Albumin 20 pour cent; Instituto Grífols, Barcelone, Espagne) a été administrée à une dose de 10 grammes par jour.

Comparateur placebo: Albumine
Seule l'albumine (albumine 20 % ; Instituto Grífols, Barcelone, Espagne) a été administrée à une dose de 10 grammes par jour.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux d'incidence du SHR
Délai: un ans
un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2015

Première publication (Estimation)

3 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

3 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2015

Dernière vérification

1 juillet 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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