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Est-il juste d'utiliser des antibiotiques après une cholécystectomie laparoscopique chez les patients atteints d'une vésicule biliaire enflammée ?

23 février 2017 mis à jour par: Taeho Hong

Est-il juste d'utiliser des antibiotiques après une cholécystectomie laparoscopique pour les patients atteints d'une vésicule biliaire enflammée ?; un essai contrôlé randomisé multicentrique

Au cours de la cholécystectomie laparoscopique pour cholécystite aiguë, la plupart des chirurgiens utilisent systématiquement les antibiotiques postopératoires après la chirurgie. Cependant, il n'y a pas de consensus concernant le besoin réel d'antibiotiques postopératoires dans ces cas et l'utilisation d'antibiotiques postopératoires reste controversée.

Les enquêteurs compareront les résultats chirurgicaux après cholécystectomie laparoscopique aux patients qui ne présentent aucun signe d'infection systémique, selon l'utilisation ou non d'antibiotiques postopératoires. Les chercheurs s'attendent à ce que l'utilisation systématique d'antibiotiques postopératoires après une cholécystectomie laparoscopique pour une cholécystite aiguë de la vésicule biliaire n'aura aucun effet sur la morbidité postopératoire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le résultat principal de cette étude est la confirmation de l'innocuité dans les cas de cholécystite aiguë sans utilisation d'antibiotiques postopératoires après cholécystectomie laparoscopique. À cette fin, les enquêteurs comparent les résultats infectieux chirurgicaux, y compris l'infection de la plaie ou les infections abdominales en fonction de l'utilisation d'antibiotiques postopératoires après une cholécystectomie laparoscopique.

Le résultat secondaire de cette étude est la confirmation de l'efficacité selon sauter l'utilisation d'antibiotiques postopératoires après cholécystectomie laparoscopique.

Les investigateurs estiment l'efficacité en comparant les résultats tels que la durée d'hospitalisation selon l'utilisation ou non d'antibiotiques postopératoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

198

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Seocho-gu, Banopo-dong
      • Seoul, Seocho-gu, Banopo-dong, Corée, République de, 137-701
        • Seoul St. Mary'S Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Ligne directrice de Tokyo de grade I pour la cholécystite aiguë
  • Ligne directrice de Tokyo de grade II pour la cholécystite aiguë sans preuve de perforation de la vésicule biliaire

Critère d'exclusion:

  • cholécystite chronique
  • polype de la vésicule biliaire ou cancer de la vésicule biliaire
  • le patient qui a subi une chirurgie portuaire réduite
  • le patient qui a subi une exploration de la voie cholédoque pendant l'opération
  • le patient qui a subi une opération concomitante
  • le patient qui avait des antécédents de chirurgie abdominale haute
  • le patient qui avait un état d'immunodéficience
  • le cas qui avait une suspicion de fuite biliaire retardée
  • le cas qui avait une ligature incomplète du canal cystique
  • le patient qui a subi une chirurgie de conversion ouverte pendant l'opération
  • le patient qui avait un risque élevé de saignement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A (céphalosporine)

Pendant la période d'hospitalisation, prise de médicament actif ("pacétine", céphalosporine de 2ème génération). 3 g par jour répartis en 3 fois par voie intraveineuse jusqu'au jour de la sortie.

Après la sortie, prises orales de 500 mg chacune (1 comprimé de céfaclor, la céphalosporine de 2e génération toutes les 12 heures) pendant trois jours.

Au cours de l'hospitalisation, prise de pacetine, céphalosporine de 2e génération. 3 g par jour répartis en 3 fois par voie intraveineuse jusqu'au jour de la sortie.

Après la sortie, prises orales de 500 mg chacune (1 comprimé de céfaclor, la céphalosporine de 2e génération toutes les 12 heures) pendant trois jours.

Autres noms:
  • 'Pacétine'
Comparateur placebo: Groupe B (placebo)

Pendant la période d'hospitalisation, Prise de placebo (solution saline normale). 30cc par jour répartis en 3 fois par voie intraveineuse jusqu'au jour de la sortie.

Après la sortie, prises orales de 1000 mg chacune (2 comprimés de vitamine C toutes les 12 heures) pendant trois jours.

Pendant la période d'hospitalisation, Prise de placebo (solution saline normale). 30cc par jour répartis en 3 fois par voie intraveineuse jusqu'au jour de la sortie.

Après la sortie, prises orales de 1000 mg chacune (2 comprimés de vitamine C toutes les 12 heures) pendant trois jours.

Autres noms:
  • solution saline normale et vitamine C

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant des complications postopératoires infectieuses
Délai: 30 jours
Incidence des complications infectieuses postopératoires chez les patients ayant subi une cholécystectomie laparoscopique en raison des directives de Tokyo de grade I pour la cholécystite aiguë ou des directives de Tokyo de grade II pour la cholécystite aiguë, à l'exception de la preuve d'une perforation de la vésicule biliaire, avec des antibiotiques ou un placebo
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée d'hospitalisation
Délai: les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 2 jours
la durée entre le jour de l'opération et le jour de la décharge
les participants seront suivis pendant toute la durée du séjour à l'hôpital, une moyenne prévue de 2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2015

Première publication (Estimation)

3 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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