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L'innocuité, la tolérance et l'immunogénicité du vaccin antigrippal saisonnier inactivé avec adjuvant MAS-1 (MER4101) (MER4101)

4 septembre 2019 mis à jour par: Nova Immunotherapeutics Limited

Un essai de phase IA/IB pour évaluer l'innocuité, la tolérance et l'immunogénicité du vaccin contre la grippe saisonnière inactivé avec adjuvant MAS-1 (MER4101) avec augmentation de la dose d'hémagglutinine par rapport à la dose standard (DS) du vaccin antigrippal inactivé (VII) sans adjuvant dans Adultes en bonne santé et VII à haute dose (HD) chez les sujets âgés ambulatoires

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérance et l'immunogénicité du vaccin antigrippal saisonnier inactivé (VII) avec adjuvant MAS-1 (MER4101) avec augmentation de la dose d'hémagglutinine par rapport à la dose standard (DS) de comparateur de VII sans adjuvant chez des adultes en bonne santé et le VII à haute dose (HD) chez les sujets âgés ambulatoires.

Hypothèse : Le VII à dose réduite d'HA formulé dans l'adjuvant MAS-1 (MER4101) s'est avéré en phase 1A sûr, tolérable et a démontré une réponse immunitaire plus robuste et durable au VII pendant 6 mois après la vaccination chez les jeunes adultes en bonne santé 18 - 49 ans par rapport au SD VII. En phase 1B, la dose de 9 µg/HA de VII dans 0,3 mL de MAS-1 était sûre et bien tolérée et immunogéniquement comparable ou supérieure à 60 µg/HA du témoin HD VII sur 3 à 6 mois après la vaccination par rapport au témoin HD VII. Il est prévu que la dose totale accrue de 15 µg d'antigène HA administrée simultanément à des bras opposés en 2 doses de 7,5 µg/HA VII dans 0,25 mL d'émulsion d'adjuvant MAS-1 sera sûre, bien tolérée et plus immunogène que 9 µg/HA VII dans MAS-1, et sera plus immunogène par rapport au contrôle HD VII chez les adultes de 65 ans et plus avec le potentiel de fournir une meilleure protection tout au long de la saison grippale.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

L'étude est un essai clinique d'extension de phase 1A, 1B et 1B, randomisé, en double aveugle, monocentrique, chez des adultes sains (18-49 ans) et des sujets âgés ambulatoires (âgés de 65 ans et plus). La phase IA a évalué l'innocuité, la tolérabilité et la réponse des anticorps du test d'inhibition de l'hémagglutination (HAI) au MER4101 à chacune des quatre doses croissantes d'antigène de l'hémagglutinine (HA) du vaccin contre la grippe saisonnière inactivé (VII) avec une dose fixe d'adjuvant en émulsion eau dans l'huile MAS-1 (Mercia Adjuvant System-1), par rapport à la dose standard (DS) sans adjuvant du vaccin antigrippal trivalent inactivé (VII) homologué. La phase IB a évalué la dose optimale de VII dans le MAS-1 sélectionné dans le cadre de la phase IA pour l'innocuité, la tolérabilité et la réponse anticorps HAI (de la phase 1A connue pour être 9 µg d'antigène HA dans une dose de 0,3 ml d'émulsion avec adjuvant MAS-1) chez les personnes âgées ambulatoires sujets par rapport au VII à haute dose (HD). L'extension de phase 1B évaluera si le volume de dose accru de MAS-1 (0,5 mL contre 0,3 mL) au même vaccin VII avec adjuvant 9 µg/HA est sûr, bien toléré et immunogène, puis si la dose accrue de 15 µg/ L'HA dans 0,5 mL de MAS-1 est sûr, bien toléré et encore plus immunogène chez les sujets âgés.

La capacité du VII à dose standard (SD) à protéger contre l'infection par le virus de la grippe saisonnière chez les personnes âgées est inférieure à l'efficacité du vaccin observée chez les jeunes adultes en bonne santé. Le vaccin contre le virus de la grippe avec adjuvant MAS-1 offre la possibilité d'augmenter les taux de séroconversion et de séroprotection, les titres d'anticorps d'inhibition de l'hémagglutination (HAI) par rapport aux titres d'HIA avant la vaccination (GMFI), l'épargne de dose d'antigène d'hémagglutinine (HA) et la protection croisée contre souches virales antigéniquement divergentes et, surtout, une durée prolongée d'immunité protectrice pouvant aller jusqu'à au moins 6 mois après la vaccination chez la population adulte générale et les personnes âgées, offrant ainsi une immunité potentiellement protectrice tout au long de la saison grippale. Cette étude déterminera si le vaccin avec adjuvant formulé avec une ou plusieurs des doses réduites d'antigène HA est sûr. L'étude déterminera également s'il est susceptible d'induire une meilleure réponse des anticorps HA (HAI) par rapport au SD VII chez les adultes en bonne santé et au HD VII chez les sujets âgés. Cet essai éclairera les futurs essais cliniques dans les populations à risque de patients âgés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

102

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63104
        • Saint Louis University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Spécifiquement Phase 1A :

  1. Hommes ou femmes non enceintes, âgés de 18 à 49 ans, inclusivement.
  2. Sujets féminins en âge de procréer qui doivent accepter de pratiquer l'évitement de grossesse, y compris l'utilisation de formes de contraception acceptables.
  3. Le pouls est de 55 à 100 bpm, inclus.
  4. La pression artérielle systolique est de 90 à 140 mmHg inclus.
  5. La pression artérielle diastolique est de 55 à 90 mmHg inclus.

Pour la phase 1B et l'extension de la phase 1B :

  1. Personnes ambulatoires âgées d'au moins 65 ans ou plus au jour de l'inscription. Les sujets seront considérés comme ambulatoires s'ils ne sont pas institutionnalisés, alités ou confinés à la maison.
  2. Le pouls est de 50 à 115 bpm, inclus.
  3. La pression artérielle systolique est de 85 à 160 mmHg inclus.
  4. La pression artérielle diastolique est de 55 à 95 mmHg inclus.

Pour la phase 1A, la phase 1B et l'extension de la phase 1B :

  1. Formulaire de consentement éclairé écrit et formulaire d'autorisation d'obtenir et de divulguer des informations de santé protégées (HIPAA) signés, avant le début de toute procédure d'étude
  2. Sont capables de comprendre et de se conformer aux procédures d'étude prévues et d'être disponibles pour toutes les visites d'étude.
  3. Être en bonne santé, tel que déterminé par les signes vitaux, les antécédents médicaux et l'examen physique basé sur les antécédents médicaux pour s'assurer que les diagnostics ou conditions médicaux existants sont stables.
  4. Condition médicale chronique stable
  5. La température buccale est inférieure à 100,4 °F
  6. Dans les limites institutionnelles normales pour les laboratoires de sécurité
  7. Avoir un indice de masse corporelle (IMC) de 18 à 35

Critère d'exclusion:

Spécifiquement Phase 1A :

  1. Les sujets féminins qui allaitent ou prévoient d'allaiter à un moment donné à partir de la vaccination à l'étude jusqu'à 30 jours après la vaccination à l'étude ne seront pas éligibles
  2. Réception du vaccin contre la grippe saisonnière 2014-2015 et 2015-2016.
  3. Après le 3 septembre 2015, tout sujet qui a l'intention de recevoir le vaccin antigrippal homologué 2015-2016 dans les 3 mois suivant la vaccination à l'étude.
  4. Après le 3 septembre 2015, tout sujet en contact familial avec des nourrissons de moins d'un an, des personnes de 65 ans et plus ou des personnes immunodéprimées.

Pour la phase 1B et l'extension de la phase 1B :

1. Réception du vaccin contre la grippe saisonnière au cours des six derniers mois et réception prévue du vaccin contre la grippe saisonnière dans les 3 mois suivant la vaccination à l'étude.

Spécifiquement l'extension de la phase 1B :

  1. Antécédents d'altération de l'état mental ou de l'oreille interne (hors perte auditive), de troubles du labyrinthe et du cervelet médicalement assistés dans les 3 mois précédant l'inscription.
  2. Utilisation de médicaments concomitants qui peuvent être néphrotoxiques selon le jugement de l'investigateur.

Pour la phase 1A, la phase 1B et l'extension de la phase 1B :

  1. Incapacité à fournir un consentement éclairé ou à mener à bien des activités d'étude, par exemple, en raison d'une démence ou d'une autre déficience.
  2. Avoir une maladie aiguë dans les 72 heures précédant la vaccination à l'étude
  3. Une maladie fébrile aiguë dans les 24 heures précédant la vaccination. La vaccination sera différée jusqu'à ce que le participant soit apyrétique depuis au moins 24 heures.
  4. Signes et symptômes d'une maladie respiratoire infectieuse aiguë. La vaccination sera différée jusqu'à la résolution des symptômes.
  5. Avoir une maladie ou une condition médicale qui, de l'avis du chercheur principal du site ou du sous-chercheur approprié, est une contre-indication à la participation à l'étude.
  6. Avoir une immunosuppression à la suite d'une maladie sous-jacente ou d'un traitement immunosuppresseur, ou l'utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie (cytotoxique) dans les 3 ans précédant la vaccination à l'étude.
  7. Avoir une maladie néoplasique active connue ou des antécédents de toute hémopathie maligne.
  8. Thrombocytopénie ou trouble hémorragique contre-indiquant la vaccination IM. Réception d'anticoagulants dans les trois semaines précédant l'inclusion.
  9. Dépistage positif pour le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C.
  10. Avoir une hypersensibilité ou une allergie connue aux œufs, aux protéines d'œuf ou de poulet, au squalène ou aux adjuvants à base de squalène, ou à d'autres composants du vaccin à l'étude.
  11. Avoir des antécédents de réactions graves ou potentiellement mortelles à la suite d'une immunisation antérieure avec des vaccins antigrippaux homologués ou non homologués ou un vaccin contenant l'une des mêmes substances.
  12. Avoir des antécédents de syndrome de Guillain-Barré.
  13. Avoir des antécédents de névralgie, de paresthésie, de névrite, de convulsions ou d'encéphalomyélite dans les 90 jours précédant la vaccination à l'étude.
  14. Avoir des antécédents de maladie auto-immune, y compris, mais sans s'y limiter, des maladies neuro-inflammatoires, une vascularite, des troubles de la coagulation, une dermatite, de l'arthrite, une thyroïdite ou une maladie musculaire ou hépatique.
  15. Avoir des antécédents de maladie rénale ou d'utilisation concomitante de médicaments néphrotoxiques.
  16. Avoir des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues dans les 5 ans précédant la vaccination de l'étude ou la toxicomanie qui peuvent interférer avec les procédures d'essai.
  17. Avoir un diagnostic, actuel ou passé, de schizophrénie, de maladie bipolaire ou d'un autre diagnostic psychiatrique susceptible d'interférer avec la conformité du sujet ou les évaluations de sécurité.
  18. Avoir été hospitalisé pour une maladie psychiatrique, des antécédents de tentative de suicide ou un confinement pour danger pour soi ou pour autrui dans les 10 ans précédant la vaccination à l'étude.
  19. Avoir pris des corticostéroïdes oraux ou parentéraux de n'importe quelle dose dans les 30 jours précédant la vaccination à l'étude.
  20. Utilisation continue ou sporadique de prednisone orale dans les 90 jours précédant la vaccination.
  21. Avoir pris des corticostéroïdes inhalés à forte dose dans les 30 jours précédant la vaccination à l'étude. Haute dose définie comme> 800 mcg / jour de dipropionate de béclométhasone CFC ou équivalent.
  22. Réception prévue d'un autre vaccin dans les quatre semaines suivant la vaccination d'essai.
  23. A reçu tout vaccin vivant homologué dans les 30 jours précédant la vaccination à l'étude ou la réception prévue de la vaccination à l'étude jusqu'à 28 jours après la vaccination à l'étude.
  24. A reçu tout vaccin inactivé homologué dans les 14 jours précédant la vaccination à l'étude ou la réception prévue à partir du jour de la vaccination à l'étude jusqu'à 28 jours après la vaccination à l'étude.
  25. A reçu de l'immunoglobuline ou d'autres produits sanguins (à l'exception de l'immunoglobuline Rho D) dans les 90 jours précédant la vaccination à l'étude.
  26. A reçu un agent expérimental dans les 30 jours précédant la vaccination à l'étude, ou s'attend à recevoir un agent expérimental, autre que de la participation à cette étude, pendant la période d'étude.
  27. Participent ou prévoient de participer à un autre essai clinique avec un agent interventionnel pendant la période d'étude.
  28. Prévoyez de voyager en dehors des États-Unis (États-Unis continentaux, Hawaï et Alaska) dans les 28 jours suivant la vaccination à l'étude.
  29. Don de sang dans les 30 jours précédant l'inscription et dans les 30 jours suivant la dernière prise de sang.
  30. Antécédents personnels ou familiaux de narcolepsie avec ou sans cataplexie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1 (Phase 1A)
MER4101 (VII avec adjuvant MAS-1 [vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone, Sanofi Pasteur]) 1µg (dose standard) Dose unique
Autres noms:
  • Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MAS-1
Expérimental: Groupe 2 (Phase 1A)
MER4101 (VII avec adjuvant MAS-1 [vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone, Sanofi Pasteur]) 3µg (dose standard) Dose unique
Autres noms:
  • Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MAS-1
Expérimental: Groupe 3 (Phase 1A)
MER4101 (VII avec adjuvant MAS-1 [vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone, Sanofi Pasteur]) 5 µg (dose standard) Dose unique
Autres noms:
  • Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MAS-1
Expérimental: Groupe 4 (Phase 1A)
MER4101 (VII avec adjuvant MAS-1 [vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone, Sanofi Pasteur]) 9 µg (dose standard) Dose unique
Autres noms:
  • Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MAS-1
Comparateur actif: Groupe 5A (Phase 1A)
Vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone (Sanofi Pasteur) 15µg (dose standard) Dose unique
Vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone
Comparateur actif: Groupe 5B (Phase 1B)
Vaccin grippal quadrivalent Fluzone (Sanofi Pasteur) 60µg (Haute dose) Dose unique
Vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone
Expérimental: Groupe 6 (Phase 1B)
MER4101 (VII avec adjuvant MAS-1 [vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone, Sanofi Pasteur]) Dose optimale du vaccin de la phase 1A (9µg) (dose standard) Dose unique
Autres noms:
  • Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MAS-1
Expérimental: Groupe 7A (Extension Phase 1B)
MER4101 (VII avec adjuvant MAS-1 [vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone, Sanofi Pasteur]) 9 µg/HA dans 0,5 mL d'émulsion MAS-1 (dose standard) Dose unique
Autres noms:
  • Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MAS-1
Comparateur actif: Groupe 7B (prolongation phase 1B)
Vaccin grippal quadrivalent Fluzone (Sanofi Pasteur) 60µg (Haute dose) Dose unique
Vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone
Expérimental: Groupe 8A (Extension Phase 1B)
MER4101 (VII avec adjuvant MAS-1 [vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone, Sanofi Pasteur]) 15 µg/HA dans 0,5 mL d'émulsion MAS-1 (dose standard) Dose unique (sous forme de 2 x 0,25 mL dans chaque bras)
Autres noms:
  • Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MAS-1
Comparateur actif: Groupe 8B (prolongation phase 1B)
Vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone (Sanofi Pasteur) 60 µg (haute dose) Dose unique (0,5 ml) dans un bras et 0,5 ml de PBS dans l'autre bras
Vaccin antigrippal quadrivalent Fluzone

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de participants avec EI locaux et systémiques sollicités
Délai: 14 jours après la vaccination
14 jours après la vaccination
Nombre de participants présentant des EI locaux et systémiques d'apparition tardive
Délai: 16 jours après la vaccination pour la durée restante de l'étude
16 jours après la vaccination pour la durée restante de l'étude
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire
Délai: 7, 14 et 28 jours après la vaccination
7, 14 et 28 jours après la vaccination
Présence d'EIG liés au vaccin
Délai: Durée de l'étude
Durée de l'étude
Titre moyen géométrique (GMT) des anticorps du test d'inhibition de l'hémagglutination (HAI)
Délai: 28 jours après la vaccination
28 jours après la vaccination
Taux de séroconversion du titre d'anticorps HAI
Délai: 28 jours après la vaccination
28 jours après la vaccination
Augmentation moyenne géométrique (GMFI) des anticorps HAI (titre post-vaccination par rapport au titre pré-vaccination)
Délai: 28, 84 et 168 jours après la vaccination
28, 84 et 168 jours après la vaccination

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Occurrence d'EI non sollicités liés au vaccin
Délai: 1 à 14, 15 à 29 et 30 à 85 jours après la vaccination
1 à 14, 15 à 29 et 30 à 85 jours après la vaccination
Occurrence d'événements indésirables d'intérêt particulier (AESI)
Délai: Jusqu'à 12 mois après la vaccination
Jusqu'à 12 mois après la vaccination
Comparaison des taux d'EI non sollicités liés au vaccin à des intervalles suivant la vaccination
Délai: 1 à 14 jours, 15 à 29 jours et 30 à 85 jours après la vaccination
1 à 14 jours, 15 à 29 jours et 30 à 85 jours après la vaccination
Taux de séroprotection des titres d'anticorps HAI (proportion de participants avec ≥ 40 titres d'anticorps réciproques)
Délai: 7, 14, 28, 84 et 168 jours après la vaccination
7, 14, 28, 84 et 168 jours après la vaccination

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Taux de séroprotection des titres d'anticorps HAI (proportion de participants avec un titre d'anticorps HAI ≥ 1: 80, 1: 160 et 1: 320 pour chacune des souches)
Délai: 7, 14, 28, 84 et 168 jours après la vaccination
7, 14, 28, 84 et 168 jours après la vaccination
GMFI des anticorps HAI
Délai: 7 et 14 jours après la vaccination
7 et 14 jours après la vaccination
MGT des anticorps HAI dirigés contre les souches non vaccinales de la grippe A et B
Délai: 28 et 84 jours après la vaccination
28 et 84 jours après la vaccination

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Geoffrey J Gorse, MD, St. Louis University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2015

Première publication (Estimation)

16 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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