- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02500680
Die Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität des MAS-1-adjuvantierten saisonalen inaktivierten Influenza-Impfstoffs (MER4101) (MER4101)
Eine Phase-IA/IB-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität von MAS-1-adjuvantiertem saisonalem inaktiviertem Influenza-Impfstoff (MER4101) mit Hämagglutinin-Dosiseskalation im Vergleich zu nicht-adjuvantiertem inaktiviertem Influenza-Impfstoff (IIV) in Standarddosis (SD) in Gesunde Erwachsene und hochdosiertes (HD) IIV bei ambulanten älteren Probanden
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität des MAS-1-adjuvantierten saisonalen inaktivierten Influenza-Impfstoffs (IIV) (MER4101) mit Hämagglutinin-Dosiseskalation im Vergleich zur nicht-adjuvantierten Vergleichs-IIV-Standarddosis (SD) bei gesunden Erwachsenen und hochdosiertes (HD) IIV bei ambulanten älteren Probanden.
Hypothese: Reduzierte HA-Dosis IIV, formuliert in MAS-1-Adjuvans (MER4101), hat sich in Phase 1A als sicher und verträglich erwiesen und zeigte eine robustere und dauerhaftere Immunantwort auf IIV über 6 Monate nach der Impfung bei gesunden jungen Erwachsenen 18–49 Lebensjahr im Vergleich zu SD IIV. In Phase 1B war die IIV-Dosis von 9 µg/HA in 0,3 ml MAS-1 sicher und gut verträglich und immunogen vergleichbar mit oder besser als 60 µg/HA HD IIV-Kontrolle über 3 bis 6 Monate nach der Impfung als die HD IIV-Kontrolle. Es wird erwartet, dass die erhöhte Gesamtdosis von 15 µg HA-Antigen, die gleichzeitig in 2 Dosen von 7,5 µg/HA IIV in 0,25 ml MAS-1-Adjuvans-Emulsion an gegenüberliegende Arme verabreicht wird, sicher, gut verträglich und immunogener als 9 µg/HA ist IIV in MAS-1 und ist im Vergleich zur HD IIV-Kontrolle bei Erwachsenen ab 65 Jahren immunogener und bietet das Potenzial, während der gesamten Influenzasaison einen besseren Schutz zu bieten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie ist eine Phase-1A-, 1B- und 1B-Verlängerungsstudie, randomisierte, doppelblinde, monozentrische klinische Studie mit gesunden Erwachsenen (18-49 Jahre) und gehfähigen älteren Probanden (65 Jahre und älter). Phase IA bewertete die Sicherheit, Verträglichkeit und Hämagglutinationsinhibitionsassay (HAI)-Antikörperantwort auf MER4101 bei jeder von vier eskalierenden Dosen des Hämagglutinin (HA)-Antigens des saisonalen inaktivierten Influenza-Impfstoffs (IIV) mit einer festen Dosis eines Adjuvans einer Wasser-in-Öl-Emulsion MAS-1 (Mercia Adjuvant System-1), verglichen mit einer zugelassenen, nicht adjuvantierten Standarddosis (SD) eines zugelassenen inaktivierten trivalenten Influenzavirus-Impfstoffs (IIV). Phase IB bewertete die optimale IIV-Dosis in MAS-1, die in Phase IA auf Sicherheit, Verträglichkeit und HAI-Antikörperreaktion ausgewählt wurde (aus Phase 1A bekannt als 9 µg HA-Antigen in 0,3-ml-Dosis einer mit MAS-1 adjuvantierten Emulsion) bei ambulanten älteren Menschen Probanden im Vergleich zu hochdosiertem (HD) IIV. Die Verlängerung der Phase 1B wird bewerten, ob das erhöhte Dosisvolumen von MAS-1 (0,5 ml gegenüber 0,3 ml) bei demselben adjuvantierten IIV-Impfstoff mit 9 µg/HA sicher, gut verträglich und immunogen ist, und dann, ob die erhöhte Dosis von 15 µg/ HA in 0,5 ml MAS-1 ist sicher, gut verträglich und bei älteren Personen noch stärker immunogen.
Die Fähigkeit von IIV in Standarddosis (SD) zum Schutz vor saisonaler Influenzavirusinfektion bei älteren Menschen ist geringer als die bei gesunden jungen Erwachsenen beobachtete Wirksamkeit des Impfstoffs. Der MAS-1-adjuvantierte Influenzavirus-Impfstoff bietet das Potenzial für höhere Serokonversions- und Seroprotektionsraten, Hämagglutinationsinhibitions(HAI)-Antikörpertiter im Vergleich zu HAI-Titern vor der Impfung (GMFI), Hämagglutinin (HA)-Antigen-Dosiseinsparung und Kreuzschutz gegen antigenisch divergierende Virusstämme und, was noch wichtiger ist, eine verlängerte Dauer der schützenden Immunität, die bis zu mindestens 6 Monate nach der Impfung sowohl bei der allgemeinen erwachsenen Bevölkerung als auch bei älteren Menschen anhält, wodurch eine potenziell schützende Immunität während der gesamten Influenzasaison bereitgestellt wird. Diese Studie wird bestimmen, ob der adjuvantierte Impfstoff, der mit einer oder mehreren der reduzierten HA-Antigendosen formuliert ist, sicher ist. Die Studie wird auch bestimmen, ob es wahrscheinlich eine verbesserte HA-Antikörperantwort (HAI) im Vergleich zu SD IIV bei gesunden Erwachsenen und HD IIV bei älteren Probanden induziert. Diese Studie wird zukünftige klinische Studien in Risikopopulationen älterer Patienten beeinflussen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63104
- Saint Louis University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Insbesondere Phase 1A:
- Männer oder nicht schwangere Frauen im Alter von 18 bis einschließlich 49 Jahren.
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter, die sich bereit erklären müssen, eine Schwangerschaft zu vermeiden, einschließlich der Verwendung akzeptabler Formen der Empfängnisverhütung.
- Puls ist 55 bis 100 bpm, einschließlich.
- Der systolische Blutdruck beträgt 90 bis einschließlich 140 mmHg.
- Der diastolische Blutdruck beträgt 55 bis einschließlich 90 mmHg.
Für Phase 1B und Phase 1B-Verlängerung:
- Gehfähige Personen, die am Tag der Anmeldung mindestens 65 Jahre alt sind. Probanden gelten als ambulant, wenn sie nicht institutionalisiert, bettlägerig oder ans Haus gebunden sind.
- Der Puls beträgt 50 bis einschließlich 115 bpm.
- Der systolische Blutdruck beträgt 85 bis einschließlich 160 mmHg.
- Der diastolische Blutdruck beträgt 55 bis einschließlich 95 mmHg.
Für Phase 1A, Phase 1B und Phase 1B-Erweiterung:
- Schriftliche Einwilligungserklärung und Autorisierung zum Erhalt und zur Freigabe geschützter Gesundheitsinformationen (HIPAA) unterzeichnet, vor Beginn von Studienverfahren
- Sind in der Lage, geplante Studienverfahren zu verstehen und einzuhalten und für alle Studienbesuche zur Verfügung zu stehen.
- Bei guter Gesundheit sind, wie anhand von Vitalfunktionen, Anamnese und körperlicher Untersuchung auf der Grundlage der Anamnese festgestellt, um sicherzustellen, dass bestehende medizinische Diagnosen oder Zustände stabil sind.
- Stabiler chronischer Gesundheitszustand
- Die orale Temperatur beträgt weniger als 100,4 °F
- Innerhalb der institutionellen Normalbereiche für Sicherheitslabore
- Haben Sie einen Body-Mass-Index (BMI) von 18-35
Ausschlusskriterien:
Insbesondere Phase 1A:
- Weibliche Probanden, die stillen oder zu irgendeinem Zeitpunkt ab der Studienimpfung bis 30 Tage nach der Studienimpfung stillen möchten, sind nicht teilnahmeberechtigt
- Erhalt des Impfstoffs gegen die saisonale Grippe 2014-2015 und 2015-2016.
- Nach dem 3. September 2015 alle Probanden, die beabsichtigen, den für 2015-2016 zugelassenen Influenza-Impfstoff innerhalb von 3 Monaten nach Erhalt der Studienimpfung zu erhalten.
- Nach dem 3. September 2015 jeder Proband, der Haushaltskontakt mit Kleinkindern unter 1 Jahr, Personen ab 65 Jahren oder immungeschwächten Personen hat.
Für Phase 1B und Phase 1B-Verlängerung:
1. Erhalt des saisonalen Influenza-Impfstoffs in den letzten sechs Monaten und geplanter Erhalt des saisonalen Influenza-Impfstoffs innerhalb von 3 Monaten nach Erhalt der Studienimpfung.
Insbesondere Verlängerung der Phase 1B:
- Vorgeschichte von medizinisch betreutem verändertem Geisteszustand oder Innenohr (ohne Hörverlust), Labyrinth- und Kleinhirnstörungen innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung.
- Verwendung von begleitenden Medikamenten, die nach Einschätzung des Prüfarztes nephrotoxisch sein können.
Für Phase 1A, Phase 1B und Phase 1B Verlängerung:
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben oder Studienaktivitäten abzuschließen, beispielsweise aufgrund von Demenz oder anderen Beeinträchtigungen.
- Eine akute Krankheit innerhalb von 72 Stunden vor der Studienimpfung haben
- Eine akute fieberhafte Erkrankung innerhalb von 24 Stunden vor der Impfung. Die Impfung wird aufgeschoben, bis der Teilnehmer mindestens 24 Stunden fieberfrei war.
- Anzeichen und Symptome einer akuten infektiösen Atemwegserkrankung. Die Impfung wird verschoben, bis die Symptome abgeklungen sind.
- Haben Sie eine medizinische Krankheit oder einen Zustand, der nach Ansicht des Hauptprüfers des Standorts oder des entsprechenden Unterprüfers eine Kontraindikation für die Teilnahme an der Studie darstellt.
- Haben Sie eine Immunsuppression als Folge einer Grunderkrankung oder einer immunsuppressiven Behandlung oder verwenden Sie innerhalb von 3 Jahren vor der Studienimpfung eine Chemotherapie oder Strahlentherapie (zytotoxisch) gegen Krebs.
- Haben Sie eine aktive neoplastische Erkrankung oder eine Vorgeschichte einer hämatologischen Malignität.
- Thrombozytopenie oder Blutungsstörung, die eine IM-Impfung kontraindiziert. Erhalt von Antikoagulanzien in den drei Wochen vor der Aufnahme.
- Positiver Screen auf HIV-, Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion.
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen Eier, Ei- oder Hühnereiweiß, Squalen oder Adjuvantien auf Squalenbasis oder andere Bestandteile des Studienimpfstoffs.
- Schwere oder lebensbedrohliche Reaktionen in der Vorgeschichte nach vorheriger Immunisierung mit zugelassenen oder nicht zugelassenen Influenzavirus-Impfstoffen oder einem Impfstoff, der eine der gleichen Substanzen enthält.
- Haben Sie eine Geschichte von Guillain-Barré-Syndrom.
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Neuralgie, Parästhesie, Neuritis, Krämpfen oder Enzephalomyelitis innerhalb von 90 Tagen vor der Studienimpfung.
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, neuroinflammatorische Erkrankungen, Vaskulitis, Gerinnungsstörungen, Dermatitis, Arthritis, Thyreoiditis oder Muskel- oder Lebererkrankungen.
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Nierenerkrankungen oder verwenden Sie gleichzeitig nephrotoxische Medikamente.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb von 5 Jahren vor Studienimpfung oder Drogenabhängigkeit, die die Studienverfahren beeinträchtigen können.
- Haben Sie eine aktuelle oder frühere Diagnose von Schizophrenie, bipolarer Erkrankung oder einer anderen psychiatrischen Diagnose, die die Compliance des Subjekts oder Sicherheitsbewertungen beeinträchtigen kann.
- Wurden innerhalb von 10 Jahren vor der Studienimpfung wegen psychiatrischer Erkrankung, Suizidversuch in der Vorgeschichte oder Haft wegen Gefahr für sich selbst oder andere ins Krankenhaus eingeliefert.
- innerhalb von 30 Tagen vor der Studienimpfung orale oder parenterale Kortikosteroide in beliebiger Dosis eingenommen haben.
- Kontinuierliche oder sporadische Anwendung von oralem Prednison in den 90 Tagen vor der Impfung.
- Innerhalb von 30 Tagen vor der Studienimpfung hochdosierte inhalative Kortikosteroide eingenommen haben. Hochdosis definiert als >800 mcg/Tag Beclomethasondipropionat CFC oder Äquivalent.
- Geplanter Erhalt einer weiteren Impfung in den vier Wochen nach der Probeimpfung.
- Erhalt eines zugelassenen Lebendimpfstoffs innerhalb von 30 Tagen vor der Studienimpfung oder geplanter Erhalt von der Studienimpfung bis 28 Tage nach der Studienimpfung.
- Erhalt eines zugelassenen inaktivierten Impfstoffs innerhalb von 14 Tagen vor der Studienimpfung oder geplanter Erhalt vom Tag der Studienimpfung bis 28 Tage nach der Studienimpfung.
- Erhaltenes Immunglobulin oder andere Blutprodukte (mit Ausnahme von Rho D-Immunglobulin) innerhalb von 90 Tagen vor der Studienimpfung.
- Erhalten eines experimentellen Mittels innerhalb von 30 Tagen vor der Studienimpfung oder erwartet, während des Studienzeitraums ein experimentelles Mittel zu erhalten, abgesehen von der Teilnahme an dieser Studie.
- Sie nehmen während des Studienzeitraums an einer anderen klinischen Studie mit einem interventionellen Wirkstoff teil oder planen die Teilnahme daran.
- Planen Sie, innerhalb von 28 Tagen nach der Studienimpfung außerhalb der USA (Kontinent der USA, Hawaii und Alaska) zu reisen.
- Blutspende innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung und innerhalb von 30 Tagen nach der letzten Blutentnahme.
- Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Narkolepsie mit oder ohne Kataplexie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe 1 (Phase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [Fluzone quadrivalenter Influenza-Impfstoff, Sanofi Pasteur]) 1 µg (Standarddosis) Einzeldosis
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Andere Namen:
|
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Experimental: Gruppe 2 (Phase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [Fluzone quadrivalenter Influenza-Impfstoff, Sanofi Pasteur]) 3 µg (Standarddosis) Einzeldosis
|
Andere Namen:
|
|
Experimental: Gruppe 3 (Phase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [Fluzone quadrivalenter Influenza-Impfstoff, Sanofi Pasteur]) 5 µg (Standarddosis) Einzeldosis
|
Andere Namen:
|
|
Experimental: Gruppe 4 (Phase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [Fluzone quadrivalenter Influenza-Impfstoff, Sanofi Pasteur]) 9 µg (Standarddosis) Einzeldosis
|
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe 5A (Phase 1A)
Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff (Sanofi Pasteur) 15 µg (Standarddosis) Einzeldosis
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Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff
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|
Aktiver Komparator: Gruppe 5B (Phase 1B)
Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff (Sanofi Pasteur) 60 µg (Hochdosis) Einzeldosis
|
Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff
|
|
Experimental: Gruppe 6 (Phase 1B)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff, Sanofi Pasteur]) Optimale Impfstoffdosis aus Phase 1A (9 µg) (Standarddosis) Einzeldosis
|
Andere Namen:
|
|
Experimental: Gruppe 7A (Phase 1B-Erweiterung)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [Fluzone quadrivalenter Influenza-Impfstoff, Sanofi Pasteur]) 9 µg/HA in 0,5 ml MAS-1-Emulsion (Standarddosis) Einzeldosis
|
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe 7B (Erweiterung Phase 1B)
Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff (Sanofi Pasteur) 60 µg (Hochdosis) Einzeldosis
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Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff
|
|
Experimental: Gruppe 8A (Phase 1B Erweiterung)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [Fluzone quadrivalenter Influenza-Impfstoff, Sanofi Pasteur]) 15 µg/HA in 0,5 ml MAS-1-Emulsion (Standarddosis) Einzeldosis (als 2 x 0,25 ml in jedem Arm)
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Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe 8B (Phase 1B-Erweiterung)
Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff (Sanofi Pasteur) 60 µg (Hochdosis) Einzeldosis (0,5 ml) in einem Arm und 0,5 ml PBS in dem anderen Arm
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Vierwertiger Fluzone-Influenza-Impfstoff
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit erbetenen lokalen und systemischen UEs
Zeitfenster: 14 Tage nach der Impfung
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14 Tage nach der Impfung
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit spät einsetzenden lokalen und systemischen UE
Zeitfenster: 16 Tage nach der Impfung für die restliche Dauer der Studie
|
16 Tage nach der Impfung für die restliche Dauer der Studie
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit Laboranomalien
Zeitfenster: 7, 14 und 28 Tage nach der Impfung
|
7, 14 und 28 Tage nach der Impfung
|
|
Auftreten von impfstoffbedingten SUE
Zeitfenster: Studiendauer
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Studiendauer
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Geometrischer mittlerer Titer (GMT) von Antikörpern im Hämagglutinationshemmungstest (HAI).
Zeitfenster: 28 Tage nach der Impfung
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28 Tage nach der Impfung
|
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Serokonversionsrate des HAI-Antikörpertiters
Zeitfenster: 28 Tage nach der Impfung
|
28 Tage nach der Impfung
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Anstieg des geometrischen Mittelwerts (GMFI) von HAI-Antikörpern (Titer nach der Impfung relativ zum Titer vor der Impfung)
Zeitfenster: 28, 84 und 168 Tage nach der Impfung
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28, 84 und 168 Tage nach der Impfung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Auftreten unerwünschter UE im Zusammenhang mit Impfstoffen
Zeitfenster: 1 bis 14, 15 bis 29 und 30 bis 85 Tage nach der Impfung
|
1 bis 14, 15 bis 29 und 30 bis 85 Tage nach der Impfung
|
|
Auftreten von unerwünschten Ereignissen von besonderem Interesse (AESI)
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate nach der Impfung
|
Bis zu 12 Monate nach der Impfung
|
|
Vergleich der Raten unerwünschter UE im Zusammenhang mit der Impfung in Intervallen nach der Impfung
Zeitfenster: 1 bis 14 Tage, 15 bis 29 Tage und 30 bis 85 Tage nach der Impfung
|
1 bis 14 Tage, 15 bis 29 Tage und 30 bis 85 Tage nach der Impfung
|
|
Seroprotektionsrate der HAI-Antikörpertiter (Anteil der Teilnehmer mit einem reziproken Antikörpertiter von ≥40)
Zeitfenster: 7, 14, 28, 84 und 168 Tage nach der Impfung
|
7, 14, 28, 84 und 168 Tage nach der Impfung
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Seroprotektionsrate der HAI-Antikörpertiter (Anteil der Teilnehmer mit ≥1:80, 1:160 und 1:320 HAI-Antikörpertiter für jeden der Stämme)
Zeitfenster: 7, 14, 28, 84 und 168 Tage nach der Impfung
|
7, 14, 28, 84 und 168 Tage nach der Impfung
|
|
GMFI von HAI-Antikörpern
Zeitfenster: 7 und 14 Tage nach der Impfung
|
7 und 14 Tage nach der Impfung
|
|
GMT von HAI-Antikörpern gegen Nicht-Impfstoffstämme von Influenza A und B
Zeitfenster: 28 und 84 Tage nach der Impfung
|
28 und 84 Tage nach der Impfung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Geoffrey J Gorse, MD, St. Louis University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gorse GJ, Grimes S, Buck H, Mulla H, White P, Hill H, May J, Frey SE, Blackburn P. MAS-1, a novel water-in-oil adjuvant/delivery system, with reduced seasonal influenza vaccine hemagglutinin dose may enhance potency, durability and cross-reactivity of antibody responses in the elderly. Vaccine. 2022 Mar 1;40(10):1472-1482. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.035. Epub 2022 Feb 4.
- Gorse GJ, Grimes S, Buck H, Mulla H, White P, Hill H, May J, Frey SE, Blackburn P. A phase 1 dose-sparing, randomized clinical trial of seasonal trivalent inactivated influenza vaccine combined with MAS-1, a novel water-in-oil adjuvant/delivery system. Vaccine. 2022 Feb 23;40(9):1271-1281. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.034. Epub 2022 Feb 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MPE002
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