- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02500680
La sicurezza, la tolleranza e l'immunogenicità del vaccino influenzale inattivato stagionale adiuvato MAS-1 (MER4101) (MER4101)
Uno studio di fase IA/IB per valutare la sicurezza, la tolleranza e l'immunogenicità del vaccino influenzale inattivato stagionale adiuvato MAS-1 (MER4101) con aumento della dose di emoagglutinina rispetto alla dose standard (SD) del vaccino influenzale inattivato di confronto non adiuvato (IIV) in Adulti sani e alte dosi (HD) IIV in soggetti anziani ambulatoriali
Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza, la tolleranza e l'immunogenicità del vaccino influenzale inattivato stagionale MAS-1-adiuvato (IIV) (MER4101) con aumento della dose di emoagglutinina rispetto alla dose standard IIV di confronto non adiuvata (SD) in adulti sani e ad alta dose (HD) IIV in soggetti anziani deambulanti.
Ipotesi: la dose ridotta di HA IIV formulata nell'adiuvante MAS-1 (MER4101) si è dimostrata sicura, tollerabile durante la Fase 1A e ha dimostrato una risposta immunitaria più robusta e duratura a IIV oltre 6 mesi dopo la vaccinazione in giovani adulti sani 18-49 anni di età rispetto a SD IIV. Nella fase 1B, la dose di 9 µg/HA di IIV in 0,3 mL di MAS-1 era sicura e ben tollerata e immunogenicamente paragonabile o migliore di 60 µg/HA del controllo HD IIV da 3 a 6 mesi dopo la vaccinazione rispetto al controllo HD IIV. Si prevede che la dose totale aumentata di 15 µg di antigene HA somministrata contemporaneamente a bracci opposti in 2 dosi di 7,5 µg/HA IIV in 0,25 mL di emulsione adiuvante MAS-1 sarà sicura, ben tollerata e più immunogenica rispetto a 9 µg/HA IIV in MAS-1 e sarà più immunogenico rispetto al controllo HD IIV negli adulti di età pari o superiore a 65 anni con il potenziale per fornire una migliore protezione durante la stagione influenzale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è una sperimentazione clinica di estensione di fase 1A, 1B e 1B, randomizzata, in doppio cieco, monocentrica, in adulti sani (18-49 anni) e soggetti anziani deambulanti (di età pari o superiore a 65 anni). La fase IA ha valutato la sicurezza, la tollerabilità e la risposta anticorpale del saggio di inibizione dell'emoagglutinazione (HAI) al MER4101 a ciascuna delle quattro dosi crescenti di antigene dell'emoagglutinina (HA) del vaccino influenzale inattivato stagionale (IIV) con una dose fissa di un adiuvante in emulsione acqua-in-olio MAS-1 (Mercia Adjuvant System-1), rispetto alla dose standard (SD) autorizzata, non adiuvata, del vaccino contro il virus dell'influenza trivalente inattivato autorizzato (IIV). La fase IB ha valutato la dose ottimale di IIV nel MAS-1 selezionato nella fase IA per la sicurezza, la tollerabilità e la risposta anticorpale HAI (dalla fase 1A nota per essere 9 µg di antigene HA in una dose di 0,3 mL di emulsione adiuvata MAS-1) negli anziani deambulanti soggetti rispetto alla dose elevata (HD) IIV. L'estensione della fase 1B valuterà se l'aumento del volume della dose di MAS-1 (0,5 mL vs 0,3 mL) allo stesso vaccino IIV adiuvato da 9 µg/HA è sicuro, ben tollerato e immunogenico, e quindi se l'aumento della dose di 15 µg/ L'HA in MAS-1 da 0,5 ml è sicuro, ben tollerato e ancora più immunogenico nei soggetti anziani.
La capacità della dose standard (SD) IIV di proteggere dall'infezione da virus dell'influenza stagionale negli anziani è inferiore all'efficacia del vaccino osservata nei giovani adulti sani. Il vaccino contro il virus dell'influenza MAS-1-adiuvato offre il potenziale per tassi di sieroconversione e sieroprotezione più elevati, titoli anticorpali per l'inibizione dell'emoagglutinazione (HAI) rispetto ai titoli HAI pre-vaccinazione (GMFI), risparmio di dose dell'antigene dell'emoagglutinina (HA) e protezione incrociata contro ceppi virali antigenicamente divergenti e, soprattutto, durata prolungata dell'immunità protettiva che dura fino ad almeno 6 mesi dopo la vaccinazione sia nella popolazione adulta generale che negli anziani, fornendo così un'immunità potenzialmente protettiva per tutta la stagione influenzale. Questo studio determinerà se il vaccino adiuvato formulato con una o più delle dosi ridotte di antigene HA è sicuro. Lo studio determinerà anche se è probabile che induca una migliore risposta anticorpale HA (HAI) rispetto a SD IIV in adulti sani e HD IIV in soggetti anziani. Questo studio informerà i futuri studi clinici nelle popolazioni a rischio di pazienti anziani.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
- Saint Louis University School of Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Nello specifico la Fase 1A:
- Maschi o femmine non gravide, dai 18 ai 49 anni compresi.
- Soggetti di sesso femminile in età fertile che devono accettare di praticare l'evitamento della gravidanza, compreso l'uso di forme accettabili di contraccezione.
- Il polso va da 55 a 100 bpm inclusi.
- La pressione arteriosa sistolica è compresa tra 90 e 140 mmHg inclusi.
- La pressione arteriosa diastolica è compresa tra 55 e 90 mmHg inclusi.
Per la fase 1B e l'estensione della fase 1B:
- Persone ambulatoriali di età pari o superiore a 65 anni il giorno dell'iscrizione. I soggetti saranno considerati ambulatoriali se non sono istituzionalizzati, costretti a letto o costretti a casa.
- Il polso va da 50 a 115 bpm inclusi.
- La pressione arteriosa sistolica è compresa tra 85 e 160 mmHg inclusi.
- La pressione arteriosa diastolica è compresa tra 55 e 95 mmHg inclusi.
Per l'estensione della fase 1A, della fase 1B e della fase 1B:
- Modulo di consenso informato scritto e modulo di autorizzazione a ottenere e rilasciare informazioni sanitarie protette (HIPAA) firmato, prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio
- Sono in grado di comprendere e rispettare le procedure di studio pianificate ed essere disponibili per tutte le visite di studio.
- Sono in buona salute, come determinato dai segni vitali, dall'anamnesi e dall'esame fisico basato sull'anamnesi per garantire che eventuali diagnosi o condizioni mediche esistenti siano stabili.
- Condizione medica cronica stabile
- La temperatura orale è inferiore a 100,4 ° F
- All'interno degli intervalli normali istituzionali per i laboratori di sicurezza
- Avere un indice di massa corporea (BMI) di 18-35
Criteri di esclusione:
Nello specifico la Fase 1A:
- I soggetti di sesso femminile che allattano o pianificano di allattare in qualsiasi momento dalla vaccinazione dello studio fino a 30 giorni dopo la vaccinazione dello studio non saranno idonei
- Ricezione del vaccino contro l'influenza stagionale 2014-2015 e 2015-2016.
- Dopo il 03 settembre 2015, qualsiasi soggetto che intenda ricevere il vaccino antinfluenzale autorizzato 2015-2016 entro 3 mesi dopo aver ricevuto la vaccinazione in studio.
- Dopo il 03 settembre 2015, qualsiasi soggetto che abbia contatti familiari con bambini di età inferiore a 1 anno, persone di età pari o superiore a 65 anni o individui immunocompromessi.
Per la fase 1B e l'estensione della fase 1B:
1. Ricevimento del vaccino contro l'influenza stagionale negli ultimi sei mesi e ricevimento pianificato del vaccino contro l'influenza stagionale entro 3 mesi dopo aver ricevuto la vaccinazione dello studio.
In particolare l'estensione della fase 1B:
- Storia di alterazione dello stato mentale o dell'orecchio interno (esclusa la perdita dell'udito), labirinto e disturbi cerebellari nei 3 mesi precedenti l'arruolamento.
- Uso di farmaci concomitanti che possono essere nefrotossici a giudizio dello sperimentatore.
Per la fase 1A, la fase 1B e l'estensione della fase 1B:
- Incapacità di fornire il consenso informato o completare le attività di studio, ad esempio, a causa di demenza o altra menomazione.
- Avere una malattia acuta entro 72 ore prima della vaccinazione in studio
- Una malattia febbrile acuta nelle 24 ore precedenti la vaccinazione. La vaccinazione sarà differita fino a quando il partecipante è stato afebbrile per almeno 24 ore.
- Segni e sintomi di una malattia respiratoria infettiva affilata. La vaccinazione sarà rinviata fino alla risoluzione dei sintomi.
- Avere qualsiasi malattia o condizione medica che, a parere del ricercatore principale del sito o del sub-ricercatore appropriato, è una controindicazione alla partecipazione allo studio.
- Avere immunosoppressione a seguito di una malattia sottostante o trattamento immunosoppressivo, o uso di chemioterapia antitumorale o radioterapia (citotossica) entro 3 anni prima della vaccinazione in studio.
- Avere una malattia neoplastica attiva nota o una storia di qualsiasi neoplasia ematologica.
- Trombocitopenia o disturbi della coagulazione che controindicano la vaccinazione IM. Ricezione di anticoagulanti nelle tre settimane precedenti l'inclusione.
- Screening positivo per infezione da HIV, epatite B o epatite C.
- Ipersensibilità o allergia nota a uova, uova o proteine di pollo, squalene o coadiuvanti a base di squalene o altri componenti del vaccino in studio.
- Avere una storia di reazioni gravi o pericolose per la vita a seguito di una precedente immunizzazione con vaccini contro il virus dell'influenza autorizzati o non autorizzati o un vaccino contenente una qualsiasi delle stesse sostanze.
- Avere una storia di sindrome di Guillain-Barré.
- Avere una storia di nevralgia, parestesia, neurite, convulsioni o encefalomielite entro 90 giorni prima della vaccinazione in studio.
- Avere una storia di malattia autoimmune, incluse, ma non limitate a, malattie neuroinfiammatorie, vasculite, disturbi della coagulazione, dermatite, artrite, tiroidite o malattie muscolari o epatiche.
- Avere una storia di malattia renale o uso concomitante di farmaci nefrotossici.
- Avere una storia di abuso di alcol o droghe nei 5 anni prima dello studio vaccinazione o tossicodipendenza che potrebbe interferire con le procedure di prova.
- Avere diagnosi, attuali o passate, di schizofrenia, malattia bipolare o altra diagnosi psichiatrica che possa interferire con la compliance del soggetto o le valutazioni di sicurezza.
- - Sono stati ricoverati in ospedale per malattia psichiatrica, storia di tentativo di suicidio o reclusione per pericolo per se stessi o per gli altri entro 10 anni prima della vaccinazione in studio.
- - Aver assunto corticosteroidi orali o parenterali di qualsiasi dose entro 30 giorni prima della vaccinazione in studio.
- Uso continuo o sporadico di prednisone orale nei 90 giorni precedenti la vaccinazione.
- - Avere assunto corticosteroidi per via inalatoria ad alte dosi entro 30 giorni prima della vaccinazione in studio. Alte dosi definite come >800mcg/giorno di beclometasone dipropionato CFC o equivalente.
- Ricezione pianificata di un altro vaccino nelle quattro settimane successive alla vaccinazione di prova.
- - Ricevuto qualsiasi vaccino vivo autorizzato entro 30 giorni prima della vaccinazione dello studio o ricevuta pianificata dalla vaccinazione dello studio fino a 28 giorni dopo la vaccinazione dello studio.
- - Ricevuto qualsiasi vaccino inattivato autorizzato entro 14 giorni prima della vaccinazione dello studio o ricevuta pianificata dal giorno della vaccinazione dello studio fino a 28 giorni dopo la vaccinazione dello studio.
- - Ricevuto immunoglobulina o altri prodotti sanguigni (ad eccezione dell'immunoglobulina Rho D) entro 90 giorni prima della vaccinazione in studio.
- - Ha ricevuto un agente sperimentale entro 30 giorni prima della vaccinazione dello studio o prevede di ricevere un agente sperimentale, diverso dalla partecipazione a questo studio, durante il periodo di studio.
- Partecipano o pianificano di partecipare a un'altra sperimentazione clinica con un agente interventistico durante il periodo di studio.
- Pianifica di viaggiare al di fuori degli Stati Uniti (Stati Uniti continentali, Hawaii e Alaska) entro i 28 giorni successivi alla vaccinazione dello studio.
- Donazione di sangue entro 30 giorni prima dell'iscrizione ed entro 30 giorni dopo l'ultimo prelievo di sangue.
- Storia personale o familiare di narcolessia con o senza cataplessia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 adiuvato IIV [vaccino influenzale quadrivalente fluzone, Sanofi Pasteur]) 1 µg (dose standard) dose singola
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Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 2 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 adiuvato IIV [vaccino influenzale quadrivalente fluzone, Sanofi Pasteur]) 3 µg (dose standard) dose singola
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Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 3 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 adiuvato IIV [vaccino influenzale quadrivalente fluzone, Sanofi Pasteur]) 5 µg (dose standard) dose singola
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Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 4 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 adiuvato IIV [vaccino influenzale quadrivalente fluzone, Sanofi Pasteur]) 9 µg (dose standard) dose singola
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Altri nomi:
|
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Comparatore attivo: Gruppo 5A (Fase 1A)
Vaccino influenzale quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 15µg (dose standard) Dose singola
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Fluzone quadrivalente Vaccino influenzale
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|
Comparatore attivo: Gruppo 5B (Fase 1B)
Vaccino influenzale quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 60µg (Alta dose) Dose singola
|
Fluzone quadrivalente Vaccino influenzale
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|
Sperimentale: Gruppo 6 (Fase 1B)
MER4101 (MAS-1 adiuvato IIV [vaccino influenzale quadrivalente fluzone, Sanofi Pasteur]) Dose ottimale di vaccino dalla fase 1A (9 µg) (dose standard) Dose singola
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Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 7A (estensione fase 1B)
MER4101 (MAS-1 Adiuvato IIV [Vaccino influenzale quadrivalente Fluzone, Sanofi Pasteur]) 9 µg/HA in 0,5 mL di emulsione MAS-1 (Dose standard) Dose singola
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Altri nomi:
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|
Comparatore attivo: Gruppo 7B (estensione della fase 1B)
Vaccino influenzale quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 60µg (Alta dose) Dose singola
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Fluzone quadrivalente Vaccino influenzale
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Sperimentale: Gruppo 8A (estensione fase 1B)
MER4101 (MAS-1 Adiuvato IIV [Vaccino influenzale quadrivalente fluzone, Sanofi Pasteur]) 15 µg/HA in 0,5 ml di emulsione MAS-1 (dose standard) Dose singola (come 2 x 0,25 ml in ciascun braccio)
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Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo 8B (estensione della fase 1B)
Vaccino influenzale quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 60 µg (dose elevata) Dose singola (0,5 mL) in un braccio e 0,5 mL di PBS nell'altro braccio
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Fluzone quadrivalente Vaccino influenzale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi locali e sistemici sollecitati
Lasso di tempo: 14 giorni dopo la vaccinazione
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14 giorni dopo la vaccinazione
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Numero di partecipanti con eventi avversi locali e sistemici a esordio tardivo
Lasso di tempo: 16 giorni dopo la vaccinazione per la restante durata dello studio
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16 giorni dopo la vaccinazione per la restante durata dello studio
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Numero di partecipanti con anomalie di laboratorio
Lasso di tempo: 7, 14 e 28 giorni dopo la vaccinazione
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7, 14 e 28 giorni dopo la vaccinazione
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Presenza di eventi avversi correlati al vaccino
Lasso di tempo: Durata dello studio
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Durata dello studio
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Media geometrica del titolo (GMT) degli anticorpi del test di inibizione dell'emoagglutinazione (HAI).
Lasso di tempo: 28 giorni dopo la vaccinazione
|
28 giorni dopo la vaccinazione
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Tasso di sieroconversione del titolo anticorpale HAI
Lasso di tempo: 28 giorni dopo la vaccinazione
|
28 giorni dopo la vaccinazione
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Aumento della media geometrica (GMFI) degli anticorpi HAI (titolo post-vaccinazione relativo al titolo pre-vaccinazione)
Lasso di tempo: 28, 84 e 168 giorni dopo la vaccinazione
|
28, 84 e 168 giorni dopo la vaccinazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Occorrenza di eventi avversi non richiesti correlati al vaccino
Lasso di tempo: Da 1 a 14, da 15 a 29 e da 30 a 85 giorni dopo la vaccinazione
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Da 1 a 14, da 15 a 29 e da 30 a 85 giorni dopo la vaccinazione
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Occorrenza di eventi avversi di particolare interesse (AESI)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo la vaccinazione
|
Fino a 12 mesi dopo la vaccinazione
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Confronto dei tassi di eventi avversi non richiesti correlati al vaccino a intervalli successivi alla vaccinazione
Lasso di tempo: Da 1 a 14 giorni, da 15 a 29 giorni e da 30 a 85 giorni dopo la vaccinazione
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Da 1 a 14 giorni, da 15 a 29 giorni e da 30 a 85 giorni dopo la vaccinazione
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|
Tasso di sieroprotezione dei titoli anticorpali HAI (percentuale di partecipanti con titolo anticorpale reciproco ≥40)
Lasso di tempo: 7, 14, 28, 84 e 168 giorni dopo la vaccinazione
|
7, 14, 28, 84 e 168 giorni dopo la vaccinazione
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di sieroprotezione dei titoli anticorpali HAI (percentuale di partecipanti con titolo anticorpale HAI ≥1:80, 1:160 e 1:320 per ciascuno dei ceppi)
Lasso di tempo: 7, 14, 28, 84 e 168 giorni dopo la vaccinazione
|
7, 14, 28, 84 e 168 giorni dopo la vaccinazione
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GMFI degli anticorpi HAI
Lasso di tempo: 7 e 14 giorni dopo la vaccinazione
|
7 e 14 giorni dopo la vaccinazione
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GMT di anticorpi HAI contro ceppi non vaccinali di influenza A e B
Lasso di tempo: 28 e 84 giorni dopo la vaccinazione
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28 e 84 giorni dopo la vaccinazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Geoffrey J Gorse, MD, St. Louis University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gorse GJ, Grimes S, Buck H, Mulla H, White P, Hill H, May J, Frey SE, Blackburn P. MAS-1, a novel water-in-oil adjuvant/delivery system, with reduced seasonal influenza vaccine hemagglutinin dose may enhance potency, durability and cross-reactivity of antibody responses in the elderly. Vaccine. 2022 Mar 1;40(10):1472-1482. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.035. Epub 2022 Feb 4.
- Gorse GJ, Grimes S, Buck H, Mulla H, White P, Hill H, May J, Frey SE, Blackburn P. A phase 1 dose-sparing, randomized clinical trial of seasonal trivalent inactivated influenza vaccine combined with MAS-1, a novel water-in-oil adjuvant/delivery system. Vaccine. 2022 Feb 23;40(9):1271-1281. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.034. Epub 2022 Feb 4.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MPE002
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