- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02500680
Segurança, Tolerância e Imunogenicidade da Vacina contra Influenza Inativada Sazonal Adjuvada com MAS-1 (MER4101) (MER4101)
Um estudo de Fase IA/IB para avaliar a segurança, tolerância e imunogenicidade da vacina contra influenza inativada sazonal adjuvante MAS-1 (MER4101) com escalonamento de dose de hemaglutinina em comparação com vacina contra influenza inativada (IIV) comparativa sem adjuvante (SD) em Adultos Saudáveis e Alta Dose (HD) IIV em Idosos Ambulatórios
O objetivo deste estudo é avaliar a segurança, tolerância e imunogenicidade da vacina sazonal inativada (IIV) (MER4101) adjuvante com MAS-1 com escalonamento da dose de hemaglutinina em comparação com a dose padrão (SD) do comparador IIV sem adjuvante em adultos saudáveis e alta dose (HD) IIV em idosos ambulatoriais.
Hipótese: A dose reduzida de HA IIV formulada no adjuvante MAS-1 (MER4101) demonstrou na Fase 1A ser segura, tolerável e demonstrou uma resposta imune mais robusta e durável ao IIV durante 6 meses após a vacinação em adultos jovens saudáveis 18 - 49 anos de idade em comparação com SD IIV. Na fase 1B, a dose de 9 µg/HA de IIV em 0,3 mL de MAS-1 foi segura e bem tolerada e imunogenicamente comparável a ou melhor que 60 µg/HA de controle HD IIV durante 3 a 6 meses após a vacinação do que o controle HD IIV. Prevê-se que a dose total aumentada de 15 µg de antígeno HA administrada simultaneamente em braços opostos em 2 doses de 7,5 µg/HA IIV em 0,25 mL de emulsão MAS-1 adjuvante será segura, bem tolerada e mais imunogênica do que 9 µg/HA IIV em MAS-1 e será mais imunogênico quando comparado ao controle HD IIV em adultos com 65 anos de idade ou mais, com potencial para fornecer melhor proteção durante a temporada de influenza.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo é um ensaio clínico de extensão de Fase 1A, 1B e 1B, randomizado, duplo-cego, de centro único, em adultos saudáveis (18-49 anos) e idosos ambulatoriais (65 anos ou mais). A Fase IA avaliou a segurança, a tolerabilidade e a resposta do anticorpo do ensaio de inibição da hemaglutinação (HAI) ao MER4101 em cada uma das quatro doses crescentes de antígeno de hemaglutinina (HA) da vacina influenza inativada sazonal (IIV) com uma dose fixa de um adjuvante de emulsão de água em óleo MAS-1 (Mercia Adjuvant System-1), em comparação com a dose padrão (SD) licenciada, sem adjuvante, da vacina inativada licenciada contra o vírus influenza (IIV). A Fase IB avaliou a dose ideal de IIV em MAS-1 selecionada na fase IA para segurança, tolerabilidade e resposta de anticorpos HAI (da Fase 1A conhecida por ser 9 µg de antígeno HA em dose de 0,3 mL de emulsão com adjuvante MAS-1) em idosos ambulatoriais indivíduos em comparação com alta dose (HD) IIV. A extensão da Fase 1B avaliará se o aumento do volume da dose de MAS-1 (0,5 mL vs 0,3 mL) na mesma vacina IIV com adjuvante de 9 µg/HA é seguro, bem tolerado e imunogênico e, em seguida, se a dose aumentada de 15 µg/ O HA em 0,5 mL de MAS-1 é seguro, bem tolerado e ainda mais imunogênico em idosos.
A capacidade da dose padrão (SD) IIV de proteger contra a infecção pelo vírus influenza sazonal em idosos é menor do que a eficácia da vacina observada em adultos jovens saudáveis. A vacina contra o vírus da gripe com adjuvante MAS-1 oferece o potencial para maiores taxas de soroconversão e soroproteção, títulos de anticorpos de inibição da hemaglutinação (HAI) em relação aos títulos de HAI pré-vacinação (GMFI), economia de dose de antígeno de hemaglutinina (HA) e proteção cruzada contra cepas virais antigenicamente divergentes e, mais importante, duração prolongada da imunidade protetora com duração de pelo menos 6 meses pós-vacinação, tanto na população adulta em geral quanto nos idosos, proporcionando assim imunidade potencialmente protetora durante toda a temporada de influenza. Este estudo determinará se a vacina com adjuvante formulada com uma ou mais das doses reduzidas de antígeno HA é segura. O estudo também determinará se é provável que induza uma resposta melhorada de anticorpos HA (HAI) quando comparado a SD IIV em adultos saudáveis e HD IIV em idosos. Este ensaio irá informar futuros ensaios clínicos em populações de risco de pacientes idosos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
- Saint Louis University School of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Especificamente Fase 1A:
- Homens ou mulheres não grávidas, dos 18 aos 49 anos, inclusive.
- Mulheres com potencial para engravidar que devem concordar em evitar a gravidez, incluindo o uso de formas aceitáveis de contracepção.
- O pulso é de 55 a 100 bpm, inclusive.
- A pressão arterial sistólica é de 90 a 140 mmHg, inclusive.
- A pressão arterial diastólica é de 55 a 90 mmHg, inclusive.
Para a Fase 1B e Extensão da Fase 1B:
- Pessoas ambulatoriais com idade igual ou superior a 65 anos no dia da inscrição. Os indivíduos serão considerados ambulatoriais se não estiverem institucionalizados, acamados ou confinados em casa.
- O pulso é de 50 a 115 bpm, inclusive.
- A pressão arterial sistólica é de 85 a 160 mmHg, inclusive.
- A pressão arterial diastólica é de 55 a 95 mmHg, inclusive.
Para Fase 1A, Fase 1B e Extensão da Fase 1B:
- Formulário de consentimento informado por escrito e formulário de autorização para obter e divulgar informações de saúde protegidas (HIPAA) assinados, antes do início de qualquer procedimento do estudo
- São capazes de entender e cumprir os procedimentos planejados do estudo e estar disponíveis para todas as visitas do estudo.
- Esteja com boa saúde, conforme determinado pelos sinais vitais, histórico médico e exame físico com base no histórico médico para garantir que quaisquer diagnósticos ou condições médicas existentes sejam estáveis.
- Condição médica crônica estável
- A temperatura oral é inferior a 100,4 ° F
- Dentro dos intervalos normais institucionais para laboratórios de segurança
- Ter um Índice de Massa Corporal (IMC) de 18-35
Critério de exclusão:
Especificamente Fase 1A:
- Indivíduos do sexo feminino que estão amamentando ou planejam amamentar a qualquer momento desde a vacinação do estudo até 30 dias após a vacinação do estudo serão inelegíveis
- Recebimento da vacina contra influenza sazonal 2014-2015 e 2015-2016.
- Após 03 de setembro de 2015, qualquer indivíduo que pretenda receber a vacina contra influenza licenciada 2015-2016 dentro de 3 meses após receber a vacinação do estudo.
- Após 03 de setembro de 2015, qualquer indivíduo que tenha contato domiciliar com bebês com menos de 1 ano de idade, pessoas com 65 anos de idade ou mais ou indivíduos imunocomprometidos.
Para a Fase 1B e Extensão da Fase 1B:
1. Recebimento da vacina contra influenza sazonal nos últimos seis meses e recebimento planejado da vacina contra influenza sazonal dentro de 3 meses após receber a vacinação do estudo.
Extensão especificamente da Fase 1B:
- Histórico de alteração do estado mental ou ouvido interno com acompanhamento médico (não incluindo perda auditiva), distúrbios labirínticos e cerebelares dentro de 3 meses antes da inscrição.
- Uso concomitante de medicamentos que podem ser nefrotóxicos, conforme julgado pelo investigador.
Para Fase 1A, Fase 1B e Extensão da Fase 1B:
- Incapacidade de fornecer consentimento informado ou concluir as atividades do estudo, por exemplo, devido a demência ou outra deficiência.
- Tiver uma doença aguda dentro de 72 horas antes da vacinação do estudo
- Doença febril aguda nas 24 horas anteriores à vacinação. A vacinação será adiada até que o participante esteja afebril por pelo menos 24 horas.
- Sinais e sintomas de uma doença respiratória infecciosa aguda. A vacinação será adiada até que os sintomas desapareçam.
- Ter qualquer doença ou condição médica que, na opinião do investigador principal do centro ou do subinvestigador apropriado, seja uma contraindicação para a participação no estudo.
- Ter imunossupressão como resultado de uma doença subjacente ou tratamento imunossupressor, ou uso de quimioterapia anticancerígena ou radioterapia (citotóxica) dentro de 3 anos antes da vacinação do estudo.
- Ter doença neoplásica ativa conhecida ou história de qualquer malignidade hematológica.
- Trombocitopenia ou distúrbio hemorrágico contraindicando a vacinação IM. Recebimento de anticoagulantes nas três semanas anteriores à inclusão.
- Triagem positiva para infecção por HIV, hepatite B ou hepatite C.
- Têm hipersensibilidade ou alergia conhecida a ovos, ovo ou proteína de galinha, esqualeno ou adjuvantes à base de esqualeno ou outros componentes da vacina do estudo.
- Tiver um histórico de reações graves ou com risco de vida após imunização anterior com vacinas contra o vírus influenza licenciadas ou não ou uma vacina contendo qualquer uma das mesmas substâncias.
- Ter um histórico de Síndrome de Guillain-Barré.
- Ter histórico de neuralgia, parestesia, neurite, convulsões ou encefalomielite nos 90 dias anteriores à vacinação do estudo.
- Tem um histórico de doença autoimune, incluindo, mas não limitado a, doenças neuroinflamatórias, vasculite, distúrbios de coagulação, dermatite, artrite, tireoidite ou doença muscular ou hepática.
- Tem histórico de doença renal ou uso concomitante de medicamentos nefrotóxicos.
- Ter um histórico de abuso de álcool ou drogas nos 5 anos anteriores à vacinação do estudo ou dependência de drogas que possa interferir nos procedimentos do estudo.
- Ter qualquer diagnóstico, atual ou passado, de esquizofrenia, doença bipolar ou outro diagnóstico psiquiátrico que possa interferir na conformidade do sujeito ou nas avaliações de segurança.
- Ter sido hospitalizado por doença psiquiátrica, história de tentativa de suicídio ou confinamento por perigo para si ou para outros dentro de 10 anos antes da vacinação do estudo.
- Ter tomado corticosteroides orais ou parenterais de qualquer dose dentro de 30 dias antes da vacinação do estudo.
- Uso contínuo ou esporádico de prednisona oral nos 90 dias anteriores à vacinação.
- Ter tomado altas doses de corticosteroides inalatórios 30 dias antes da vacinação do estudo. Dose alta definida como >800mcg/dia de dipropionato de beclometasona CFC ou equivalente.
- Recebimento planejado de outra vacina nas quatro semanas seguintes à vacinação experimental.
- Recebeu qualquer vacina viva licenciada dentro de 30 dias antes da vacinação do estudo ou recebimento planejado da vacinação do estudo até 28 dias após a vacinação do estudo.
- Recebeu qualquer vacina inativada licenciada dentro de 14 dias antes da vacinação do estudo ou recebimento planejado desde o dia da vacinação do estudo até 28 dias após a vacinação do estudo.
- Recebeu imunoglobulina ou outros produtos sanguíneos (com exceção da imunoglobulina Rho D) dentro de 90 dias antes da vacinação do estudo.
- Recebeu um agente experimental dentro de 30 dias antes da vacinação do estudo, ou espera receber um agente experimental, além da participação neste estudo, durante o período do estudo.
- Estão participando ou planejam participar de outro ensaio clínico com um agente intervencionista durante o período do estudo.
- Planeje viajar para fora dos Estados Unidos (Estados Unidos continental, Havaí e Alasca) dentro de 28 dias após a vacinação do estudo.
- Doação de sangue até 30 dias antes da inscrição e até 30 dias após a última coleta de sangue.
- História pessoal ou familiar de narcolepsia com ou sem cataplexia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo 1 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [vacina quadrivalente contra influenza Fluzone, Sanofi Pasteur]) 1µg (dose padrão) dose única
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Outros nomes:
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Experimental: Grupo 2 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [vacina quadrivalente contra influenza Fluzone, Sanofi Pasteur]) 3µg (dose padrão) dose única
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Outros nomes:
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Experimental: Grupo 3 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [vacina quadrivalente contra influenza Fluzone, Sanofi Pasteur]) 5µg (dose padrão) dose única
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Outros nomes:
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Experimental: Grupo 4 (Fase 1A)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [vacina quadrivalente contra influenza Fluzone, Sanofi Pasteur]) 9µg (dose padrão) dose única
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Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo 5A (Fase 1A)
Vacina influenza quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 15µg (Dose Padrão) Dose Única
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Vacina contra influenza quadrivalente Fluzone
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Comparador Ativo: Grupo 5B (Fase 1B)
Vacina influenza quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 60µg (Dose Alta) Dose Única
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Vacina contra influenza quadrivalente Fluzone
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Experimental: Grupo 6 (Fase 1B)
MER4101 (MAS-1 IIV adjuvante [vacina quadrivalente contra influenza Fluzone, Sanofi Pasteur]) Dose ideal de vacina da Fase 1A (9µg) (Dose padrão) Dose única
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Outros nomes:
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Experimental: Grupo 7A (extensão da Fase 1B)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [vacina quadrivalente contra influenza Fluzone, Sanofi Pasteur]) 9µg/HA em 0,5 mL de emulsão MAS-1 (dose padrão) dose única
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Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo 7B (extensão da Fase 1B)
Vacina influenza quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 60µg (Dose Alta) Dose Única
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Vacina contra influenza quadrivalente Fluzone
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Experimental: Grupo 8A (extensão da Fase 1B)
MER4101 (MAS-1 Adjuvanted IIV [vacina quadrivalente contra influenza Fluzone, Sanofi Pasteur]) 15 µg/HA em 0,5 mL de emulsão MAS-1 (dose padrão) Dose única (como 2 x 0,25 mL em cada braço)
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Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo 8B (extensão da Fase 1B)
Vacina influenza quadrivalente Fluzone (Sanofi Pasteur) 60µg (Dose Alta) Dose Única (0,5 mL) em um braço e 0,5 mL de PBS no outro braço
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Vacina contra influenza quadrivalente Fluzone
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Número de participantes com EAs locais e sistêmicos solicitados
Prazo: 14 dias após a vacinação
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14 dias após a vacinação
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Número de participantes com EAs locais e sistêmicos de início tardio
Prazo: 16 dias após a vacinação para a duração restante do estudo
|
16 dias após a vacinação para a duração restante do estudo
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Número de participantes com anormalidades laboratoriais
Prazo: 7, 14 e 28 dias após a vacinação
|
7, 14 e 28 dias após a vacinação
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Ocorrência de SAEs relacionados à vacina
Prazo: Duração do estudo
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Duração do estudo
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Título médio geométrico (GMT) de anticorpos do ensaio de inibição da hemaglutinação (HAI)
Prazo: 28 dias após a vacinação
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28 dias após a vacinação
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Taxa de soroconversão do título de anticorpos HAI
Prazo: 28 dias após a vacinação
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28 dias após a vacinação
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Aumento médio geométrico da dobra (GMFI) de anticorpos HAI (título pós-vacinação em relação ao título pré-vacinação)
Prazo: 28, 84 e 168 dias após a vacinação
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28, 84 e 168 dias após a vacinação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Ocorrência de EAs não solicitados relacionados à vacina
Prazo: 1 a 14, 15 a 29 e 30 a 85 dias após a vacinação
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1 a 14, 15 a 29 e 30 a 85 dias após a vacinação
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Ocorrência de eventos adversos de interesse especial (AESI)
Prazo: Até 12 meses após a vacinação
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Até 12 meses após a vacinação
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Comparação das taxas de EAs não solicitados relacionados à vacina em intervalos após a vacinação
Prazo: 1 a 14 dias, 15 a 29 dias e 30 a 85 dias após a vacinação
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1 a 14 dias, 15 a 29 dias e 30 a 85 dias após a vacinação
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Taxa de soroproteção de títulos de anticorpos HAI (proporção de participantes com ≥40 títulos de anticorpos recíprocos)
Prazo: 7, 14, 28, 84 e 168 dias após a vacinação
|
7, 14, 28, 84 e 168 dias após a vacinação
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
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Taxa de soroproteção de títulos de anticorpos HAI (proporção de participantes com título de anticorpo HAI ≥1:80, 1:160 e 1:320 para cada uma das cepas)
Prazo: 7, 14, 28, 84 e 168 dias após a vacinação
|
7, 14, 28, 84 e 168 dias após a vacinação
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GMFI de anticorpos HAI
Prazo: 7 e 14 dias após a vacinação
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7 e 14 dias após a vacinação
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GMT de anticorpos HAI para cepas não vacinais de influenza A e B
Prazo: 28 e 84 dias após a vacinação
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28 e 84 dias após a vacinação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Geoffrey J Gorse, MD, St. Louis University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gorse GJ, Grimes S, Buck H, Mulla H, White P, Hill H, May J, Frey SE, Blackburn P. MAS-1, a novel water-in-oil adjuvant/delivery system, with reduced seasonal influenza vaccine hemagglutinin dose may enhance potency, durability and cross-reactivity of antibody responses in the elderly. Vaccine. 2022 Mar 1;40(10):1472-1482. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.035. Epub 2022 Feb 4.
- Gorse GJ, Grimes S, Buck H, Mulla H, White P, Hill H, May J, Frey SE, Blackburn P. A phase 1 dose-sparing, randomized clinical trial of seasonal trivalent inactivated influenza vaccine combined with MAS-1, a novel water-in-oil adjuvant/delivery system. Vaccine. 2022 Feb 23;40(9):1271-1281. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.034. Epub 2022 Feb 4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MPE002
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