Effet de la prémédication au midazolam sur le niveau de satisfaction des patients après dissection endoscopique sous-muqueuse

La dissection endoscopique sous-muqueuse est couramment réalisée sous sédation légère à modérée, et la minimisation des mouvements du patient est d'une importance capitale pour un résultat positif. Le propofol a largement remplacé les benzodiazépines comme médicament sédatif de choix, et il a été rapporté qu'il améliorait la qualité de la procédure dans notre étude précédente. Cependant, malgré des scores de satisfaction plus élevés des endoscopistes et une récupération post-opératoire plus rapide, les scores de satisfaction des patients se sont avérés plus élevés chez les patients ayant reçu du midazolam et de la mépéridine au lieu du propofol et du rémifentanil. Cela semble être dû aux effets amnésiques antérogrades du midazolam plutôt qu'à la qualité de la sédation elle-même. L'investigateur a émis l'hypothèse qu'en prémédiquant le patient avec du midazolam à faible perte avant de recevoir une sédation pour l'ESD avec du propofol et du fentanyl, la satisfaction du patient serait améliorée sans affecter les performances endoscopiques.