Effect van premedicatie met midazolam op de tevredenheid van patiënten na endoscopische submucosale dissectie

Endoscopische submucosale dissectie wordt gewoonlijk uitgevoerd onder lichte tot matige sedatie en het minimaliseren van de bewegingen van de patiënt is van cruciaal belang voor een succesvol resultaat. Propofol heeft benzodiazepinen op grote schaal vervangen als sedativum bij uitstek, en er is gemeld dat het de kwaliteit van de procedure in ons eerdere onderzoek verbetert. Ondanks hogere tevredenheidsscores van de endoscopisten en sneller herstel na de procedure, bleken de patiënttevredenheidsscores hoger te zijn bij patiënten die midazolam en meperidine kregen in plaats van propofol en remifentanil. Dit lijkt meer te wijten te zijn aan de anterograde amnestische effecten van midazolam dan aan de kwaliteit van de sedatie zelf. De onderzoeker veronderstelde dat door premedicatie van de patiënt met low-loss midazolam alvorens sedatie voor ESD met propofol en fentanyl te krijgen, de tevredenheid van de patiënt zou toenemen zonder de endoscopische prestatie te beïnvloeden.