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Anti-inflammatoires H1 Antihistaminiques Rhinite Allergique

22 juillet 2015 mis à jour par: Stefan Cristian Vesa, Iuliu Hatieganu University of Medicine and Pharmacy

Effet anti-inflammatoire in vivo des antihistaminiques H1 dans la rhinite allergique

L'objectif principal du traitement de la rhinite allergique persistante est d'améliorer les symptômes et la qualité de vie des patients et de prévenir le développement de l'asthme. Les stratégies thérapeutiques visent également une réduction des médiateurs pro-inflammatoires libérés par les cellules activées, dont les mastocytes et les cellules épithéliales. La présence d'une inflammation allergique dans la muqueuse nasale peut augmenter le risque de survenue d'asthme, en particulier chez les patients atteints de rhinite allergique persistante. Les antihistaminiques H1 sont largement recommandés dans tous les types de rhinite allergique, quelle que soit la sévérité ou la persistance des symptômes. Ils contrôlent tous les symptômes, mais dans une moindre mesure la congestion nasale. Les agents de nouvelle génération, tels que la lévocétirizine et la desloratadine, possèdent des propriétés anti-inflammatoires, réduisant l'inflammation allergique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La rhinite allergique se caractérise par une inflammation chronique de la muqueuse nasale et représente un facteur de risque de survenue d'asthme. Les antihistaminiques H1 réduisent les symptômes de la rhinite, mais certains composés peuvent avoir des propriétés anti-inflammatoires.

Nous avons évalué le taux plasmatique de certaines cytokines chez des patients atteints de rhinite allergique persistante (PAR) et leur évolution après 4 semaines de traitement par antihistaminiques H1 et le risque d'asthme après 1,5 an.

Quatre-vingt-cinq patients atteints de PAR et 30 volontaires sains ont été inclus dans l'étude. Les patients atteints de PAR ont été répartis aléatoirement en 2 groupes : 41 patients traités par desloratadine 5 mg/j et 44 patients sous lévocétirizine 5 mg/j pendant 4 semaines.

L'évaluation clinique comprend la présence et la sévérité des symptômes de la rhinite allergique : rhinorrhée, congestion nasale, éternuements, démangeaisons nasales et oculaires et la durée de la maladie.

Chaque symptôme a été évalué sur une échelle de 0 à 3 (0=absent, 1=léger, 2=modéré, 3=sévère) et ensuite nous avons calculé le score total des symptômes (TSS).

Un TSS<6 signifie une rhinite légère, tandis qu'un TSS> 6 représente une rhinite modérée sévère.

Les patients ont été évalués cliniquement après 1,5 an pour déterminer l'éventuelle apparition d'un asthme bronchique.

L'évaluation biologique consiste à déterminer les IgE totales et le taux plasmatique d'IL-1 bêta, IL-6, IL-8 et TNF alpha.

Une évaluation clinique et biologique a été effectuée avant et après le traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

115

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • rhinite allergique persistante

Critère d'exclusion:

  • la présence d'asthme ou de polypes nasaux,
  • infections aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures,
  • administration intranasale ou systémique de corticostéroïdes ou d'antihistaminiques H1 au cours des 30 derniers jours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: volontaires sains
Comparateur actif: Desloratadine
patients atteints de rhinite allergique sous traitement par Desloratadine 5 mg/jour, 4 semaines
administration de Desloratadine 5 mg/jour pendant 4 semaines
Autres noms:
  • Aérius
Comparateur actif: Lévocétirizine
patients atteints de rhinite allergique sous traitement par Lévocétirizine 5 mg/jour, 4 semaines
administration de Lévocétirizine 5 mg/jour pendant 4 semaines
Autres noms:
  • Xyzal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
efficacité des antihistaminiques H1 (évaluation des patients)
Délai: 4 semaines
évaluation des patients avant et après 4 semaines de traitement
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
risque d'asthme (incidence de l'asthme chez les patients atteints de rhinite allergique persistante après 1,5 an à compter de l'inclusion dans l'étude)
Délai: 1,5 ans
incidence de l'asthme chez les patients atteints de rhinite allergique persistante après 1,5 an à compter de l'inclusion dans l'étude
1,5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2015

Première publication (Estimation)

24 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2015

Dernière vérification

1 juillet 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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