- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02515799
Efficacité mucolytique de la Tacholiquine ® dans la Bronchite Chronique (Tacho-COPD)
Un essai croisé à double insu, contrôlé par placebo et randomisé pour caractériser l'efficacité mucolytique de la tacholiquine® dans la bronchite chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif de l'étude est de comparer la Tacholiquine® et le sérum physiologique (0,9%) quant à leur capacité à favoriser l'évacuation du mucus des voies respiratoires chez les patients atteints de bronchite chronique (BPCO). Une décharge de mucus atténuée devrait faciliter la respiration, améliorer le bien-être subjectif, réduire l'inflammation dans les voies respiratoires et améliorer la fonction pulmonaire.
Déterminer l'ampleur de l'effet de Tacholiquine ® par rapport à une solution saline (0,9 %) chez les patients atteints de bronchite chronique. Paramètres de la fonction pulmonaire, profils de biomarqueurs dans les expectorations et le sérum, symptômes cliniques et qualité de vie par des questionnaires standardisés [indice d'activité de la MPOC (CAT), indice de base de la dyspnée (BDI) et indice de la dyspnée de transition (TDI), questionnaire sur la qualité de vie respiratoire de St George ] seront évalués en réponse à la Tacholiquine ® par rapport à une solution saline au premier jour et à la fin du traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Hessen
-
Frankfurt/M, Hessen, Allemagne, 60596
- Medaimun GmbH
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Fourniture d'un consentement éclairé avant toute procédure spécifique à l'étude.
- Sujets féminins ou masculins âgés de 40 à 85 ans inclus lors de la visite 1.
- Antécédents documentés de BPCO avec un VEMS/CVF post-bronchodilatateur <0,70 et un VEMS post-bronchodilatateur <80 % de la valeur normale prédite au dépistage (la spirométrie sera utilisée pour cette évaluation des critères).
- Fumeur actuel ou ancien fumeur avec des antécédents de tabagisme ≥ 10 paquets-années (1 paquet-année = 20 cigarettes fumées par jour pendant 1 an).
Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent utiliser une forme très efficace de contrôle des naissances (confirmé par l'enquêteur).
- Les femmes de plus de 50 ans seraient considérées comme ménopausées
- Au moins une valeur CAT > 10 à la visite 1.
- Présence d'une toux chronique et production d'expectorations "plusieurs jours par semaine" ou "presque tous les jours"
Critère d'exclusion:
- Maladie pulmonaire cliniquement importante autre que la BPCO (par ex. pulmonaire active, bronchectasie cliniquement significative, fibrose pulmonaire, fibrose kystique, syndrome d'hypoventilation associé à l'obésité, au cancer du poumon, à un déficit en alpha 1 anti-trypsine et à une dyskinésie ciliaire primitive) ou à une autre maladie pulmonaire ou systémique diagnostiquée associée à un nombre élevé d'éosinophiles périphériques ( par exemple. aspergillose/mycose broncho-pulmonaire allergique, syndrome de Churg-Strauss, syndrome hyperéosinophile).
Tout trouble, y compris, mais sans s'y limiter, cardiovasculaire, gastro-intestinal, hépatique, rénal, neurologique, musculo-squelettique, infectieux, endocrinien, métabolique, hématologique, psychiatrique ou une déficience physique majeure qui n'est pas stable de l'avis de l'investigateur et pourrait :
- Affecter la sécurité du sujet tout au long de l'étude
- Influencer les résultats de l'étude ou leur interprétation
- Entraver la capacité du sujet à terminer toute la durée de l'étude
- Cardiopathie ischémique instable documentée, arythmie, cardiomyopathie, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, hypertension non contrôlée telle que définie par l'investigateur, ou tout autre trouble cardiovasculaire pertinent jugé par l'investigateur qui, selon le jugement de l'investigateur, peut mettre le patient en danger ou affecter négativement le résultat de l'étude.
- Traitement avec des corticostéroïdes systémiques et/ou des antibiotiques, et/ou hospitalisation pour une exacerbation de la MPOC dans les 4 semaines précédant (Visite 1).
- Infection aiguë des voies respiratoires supérieures ou inférieures nécessitant des antibiotiques ou des médicaments antiviraux dans les 4 semaines précédant (Visite 1).
- Pneumonie dans les 4 semaines précédant (Visite 1), en fonction du dernier jour de traitement antibiotique ou de la date d'hospitalisation, quoi qu'il se soit passé plus tard. Le sujet ne peut pas être re-dépisté si ce critère d'exclusion est rempli.
- Antécédents d'anaphylaxie à la Tacholiquine®.
- Oxygénothérapie à long terme (LTOT) définie comme un besoin d'oxygène > 4L 02 débit avec signes et/ou symptômes de cœur pulmonaire, insuffisance ventriculaire droite ou mise en évidence par échocardiogramme ou cathétérisme de l'artère pulmonaire d'une hypertension pulmonaire modérée à sévère. Afin d'être admis à l'essai, les sujets sous LTOT doivent être ambulatoires et pouvoir assister aux visites à la clinique.
- Tout résultat anormal cliniquement significatif lors de l'examen physique, des signes vitaux, de l'hématologie ou de l'analyse d'urine au cours de la visite 1, qui, de l'avis de l'investigateur, peut mettre le sujet en danger en raison de sa participation à l'étude, ou peut influencer les résultats de l'étude, ou la capacité du sujet à terminer toute la durée de l'étude.
- Utilisation de médicaments immunosuppresseurs, y compris des corticostéroïdes rectaux, des corticostéroïdes topiques puissants et des stéroïdes systémiques dans les 28 jours précédant (visite 1).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Tacholiquine
Inhalation
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Tacholiquine inhalée ®1% - 5ml
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Comparateur placebo: Solution saline 0,9%
Inhalation
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Placebo inhalé
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du poids des expectorations avant, pendant et après le traitement
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Traitement actif pendant 3 semaines par rapport au placebo (solution saline à 0,9 %), 3 inhalations avec 5 ml de solution via un nébuliseur par jour de traitement à l'étude pendant 21 jours consécutifs
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test d'évaluation de la MPOC (CAT)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Score des symptômes
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Indice de base de la dyspnée (BDI)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Score des symptômes
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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indice de dyspnée de transition (TDI)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 3 (jour 21±3), Visite 4 (jour 28±3), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Score des symptômes
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Visite 1 (jour 0), Visite 3 (jour 21±3), Visite 4 (jour 28±3), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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facilité de production de crachats
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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La facilité est mesurée par une échelle analogique
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Modification de la capacité vitale forcée (CVF)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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paramètre de la fonction pulmonaire
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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variation du volume expiratoire maximal à une seconde (FEV1)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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paramètre de la fonction pulmonaire
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Débit expiratoire forcé à 75 % (FEF25)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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paramètre de la fonction pulmonaire
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Volume Résiduel (VR)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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paramètre de la fonction pulmonaire
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Rapport du volume résiduel à la capacité pulmonaire totale (RV/TLC)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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paramètre de la fonction pulmonaire
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Profils de biomarqueurs des expectorations (IL-1, IL-6, IL-8)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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CrP
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Profil des biomarqueurs plasmatiques
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Protéine de liaison aux lipopolysaccharides (LBP)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Profil des biomarqueurs plasmatiques
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Interleukine 6 (IL-6)
Délai: Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Profil des biomarqueurs plasmatiques
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Visite 1 (jour 0), Visite 2 (jour 7 ± 1), Visite 3 (jour 21 ± 3), Visite 4 (jour 28 ± 3), Visite 5 (jour 7 ± 1 après la visite 4), Visite 6 (jour 21±3 après la visite 4)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stefan Zielen, Prof MD, Medaimun GmbH
Publications et liens utiles
Publications générales
- Decramer M, Janssens W. Mucoactive therapy in COPD. Eur Respir Rev. 2010 Jun;19(116):134-40. doi: 10.1183/09059180.00003610.
- Paez PN, Miller WF. Surface active agents in sputum evacuation: a blind comparison with normal saline solution and distilled water. Chest. 1971 Oct;60(4):312-7. doi: 10.1378/chest.60.4.312. No abstract available.
- Eickmeier O, Huebner M, Herrmann E, Zissler U, Rosewich M, Baer PC, Buhl R, Schmitt-Grohe S, Zielen S, Schubert R. Sputum biomarker profiles in cystic fibrosis (CF) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and association between pulmonary function. Cytokine. 2010 May;50(2):152-7. doi: 10.1016/j.cyto.2010.02.004. Epub 2010 Feb 23.
- Koppitz M, Eschenburg C, Salzmann E, Rosewich M, Schubert R, Zielen S. Mucolytic Effectiveness of Tyloxapol in Chronic Obstructive Pulmonary Disease - A Double-Blind, Randomized Controlled Trial. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0156999. doi: 10.1371/journal.pone.0156999. eCollection 2016.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 268/14
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