Gel de silicone pour améliorer les cicatrices chez les patients atteints de microtie

Arrière-plan:

Une cicatrice représente un tissu de remplacement fibreux dermique et résulte d'une plaie qui a cicatrisé par résolution plutôt que par régénération. Les cicatrices indésirables, telles que les cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes, apparaissent le plus souvent sur la partie antérieure du thorax, les épaules, la région scapulaire, le bas-ventre et la région sus-pubienne. De nombreux patients atteints de microtie des investigateurs se sont plaints d'une cicatrice hypertrophique post-chirurgicale. L'incidence des cicatrices hypertrophiques après reconstruction de la microtie pourrait être de 6,29 %.

L'effort pour réduire la cicatrice post-chirurgicale est particulièrement important pour les patients atteints de microtie. Même la cicatrice se trouve en arrière du pavillon de l'oreille, mais la contracture cicatricielle hypertrophique peut limiter la projection du pavillon de l'oreille. Si la cicatrice est hypertrophique et bien visible, ce stigmate accompagnera l'enfant pendant de nombreuses années. Les bandes micropores sont très utiles pour les cicatrices faciales. Cependant, en raison du contour rétro-auriculaire et de la racine des cheveux, les bandes microporeuses sont difficiles à retenir par-dessus. Le gel de silicone auto-séchant est efficace à la fois dans le traitement et la prévention des cicatrices hypertrophiques. Il est considéré comme la première ligne pour la prévention hypertrophique dans la dernière mise à jour des soins des cicatrices faciales.

L'objectif principal de cette étude est d'examiner si l'utilisation postopératoire de gel de silicone peut améliorer la formation de cicatrices pour les cicatrices de reconstruction de la microtie.

Patients et méthodes:

Il s'agit d'un essai clinique prospectif randomisé principalement conçu pour comparer la cicatrisation après la deuxième étape de la réparation de la microtie avec l'utilisation postopératoire de gel de silicone auto-séchant. Le groupe témoin n'a pas utilisé de gel de silicone auto-séchant pour le soin des cicatrices. Le groupe d'étude recevra une application de gel de silicone auto-séchant (Dermatix Ultra Gel - Invida, Hanson Medical Inc, USA) deux fois par jour.

Six mois après la chirurgie, la vente de cicatrices de Vancouver et l'échelle visuelle analogique seront utilisées pour la mesure subjective des cicatrices. Une photographie craniofaciale standard sera prise en même temps. Une règle chirurgicale sera placée sous la plaie opératoire. La largeur de la cicatrice sera mesurée à l'aide d'un logiciel commercial.