Substrats cérébraux de la mémoire prospective chez les jeunes et ses perturbations dans le vieillissement normal et dans la maladie d'Alzheimer : une étude en IRM anatomique, IRM en tenseur de diffusion et IRM fonctionnelle (IMPRO)

Critère d'intégration:

• Tous les participants:

  • Enseignement normal > 7 ans
  • Langue maternelle française
  • droitier (Inventaire d'Edimbourg)
  • score sur l'échelle de Beck <7 (échelle de dépression)
  • signer le consentement éclairé du protocole en accord avec le Comité de Protection des Personnes
  • Examens médicaux, neurologiques, neuropsychologiques et neuroimagerie approfondis conformément aux critères d'inclusion et d'exclusion spécifiques à chaque population, c'est-à-dire :
• Jeunes sujets sains âgés de 18 à 44 ans

• Sujets sains d'âge intermédiaire : entre 45 et 69 ans

  • score sur l'échelle de démence de Mattis supérieur à 137, afin d'exclure toute démence potentielle
  • Performance "normale" au test RI RL-16 (c'est-à-dire ne s'écartant pas de plus de 1,65 écart-type de la norme pour l'âge et le niveau culturel [voir valeurs normatives publiées Van der Linden et al., 2004]), test classique utilisé pour évaluer la mémoire épisodique verbale.

• Sujets âgés sains de 70 ans et plus, vivant à domicile

  • score sur l'échelle de démence de Mattis supérieur à 137, afin d'exclure toute démence potentielle
  • Performance "normale" au test RI RL-16 (c'est-à-dire ne s'écartant pas de plus de 1,65 écart-type de la norme pour l'âge et le niveau culturel [voir valeurs normatives publiées Van der Linden et al., 2004]), test classique utilisé pour évaluer la mémoire épisodique verbale.

• Patients MCI : âgés de plus de 50 ans et recrutés dans les cliniques de la mémoire et répondant aux critères actuels et reconnus notamment amnésiques MCI

  • plainte de mémoire
  • cible les déficits de la mémoire épisodique (performance inférieure d'au moins 1 écart type par rapport à la norme pour l'âge et le niveau culturel à un ou plusieurs scores de (sous)mémoire épisodique de la batterie diagnostique - cf. . Tableaux 1 et infra)
  • performance dans les normes d'âge et de niveau culturel dans tous les tests de batterie de diagnostic mesurant d'autres fonctions cognitives comme la mémoire, y compris l'évaluation des tests de capacité cognitive globale.

• Patients Alzheimer : les personnes âgées de plus de 50 ans ont été recrutées dans les cliniques et la mémoire répond aux critères des normes NINCDS-ADRDA pour la maladie d'Alzheimer probable qui comprennent

  • fonctionnement cognitif global anormal et déficits dans deux ou plusieurs domaines cognitifs identifiés par la batterie de diagnostic
  • DA légère à modérée (MMSE ≥ 18).

Critère d'exclusion:

• Troubles cognitifs d'apparition brutale (contrairement à leur apparition lente et progressive dans la MA), pouvant traduire un accident vasculaire cérébral ; un score ischémique Hachinski modifié ≤ 2 (Loeb & Gandolfo, 1983) ; antécédent de traumatisme crânien avec perte de conscience de plus d'une heure, ou encéphalite ;
• Maladie neurologique chronique, psychiatrique, endocrinienne, hépatique, infectieuse ;
• Un antécédent de maladie majeure (maladie pulmonaire chronique, trouble cardiaque, métabolique, hématologique, endocrinien ou immunologique grave, cancer) ;
• Un médicament pouvant interférer avec les mesures mnémoniques ou métaboliques (psychotropes, hypnotiques, anxiolytiques, neuroleptiques, antiparkinsoniens, benzodiazépines, anti-inflammatoires, antiépileptiques, antihistaminiques, antalgiques et myorelaxants centraux, comme il est d'usage Le médecin enquêteur juge la gêne caractère pour l'étude de la prise régulière de certains médicaments). La prise d'un traitement anticholinestérasique sera également un critère de non inclusion.
• Consommation chronique d'alcool ou de drogues ;