Inflammation hépatique et performance physique chez les patients atteints de NASH (HELP)

L'étude est prévue sur une période de 24 mois. Les participants à l'étude doivent subir deux examens physiologiques sportifs sur une période de 12 semaines. Dans le groupe d'étude, l'influence de l'exercice régulier sur les paramètres de substitution de l'inflammation du foie est étudiée sur une période d'étude de 8 semaines. Avant l'exercice, tous les participants à l'étude sont soumis à un premier examen physiologique (environ 3 heures). Cela comprend un examen physique avec détection du poids corporel, analyse du tour de taille et de la graisse corporelle, sang veineux, test de tolérance au glucose par voie orale, échographie du foie et détermination de la fonction endothéliale (vasodilatation médiée par le flux, FMD) par analyse Doppler. Dans les 4 semaines suivant le premier examen, un examen physique sportif est effectué à l'Institut des sciences du sport de l'Université de Mayence. Cet examen contient l'identification de la forme physique et des diagnostics individuels de performance lactique. De plus, une calorimétrie indirecte est effectuée dans des conditions d'exercice en utilisant la spiroergométrie pour déterminer la consommation maximale d'oxygène (VO2max) avec un accent particulier sur le taux de métabolisme des graisses à faible activité physique. Après l'examen, une période de formation de 8 semaines basée sur des plans d'entraînement / de performance individuels est suivie. Les plans d'entraînement comprennent des exercices de course autonomes de 30 à 45 minutes deux à trois fois par semaine. Toutes les deux semaines, des entraînements collectifs sont proposés accompagnés d'un médecin du sport. Au cours des sessions d'entraînement en quatre groupes prévues, des échantillons de sang seront prélevés pour déterminer l'ADN circulant librement et évaluer les valeurs de lactate dans des conditions d'exercice. Après la phase d'entraînement, un deuxième examen physique sportif comprenant les performances physiques et un examen physiologique final comprenant des paramètres de substitution de l'inflammation du foie sont effectués. Pour l'analyse statistique, la performance physique des participants à l'étude est examinée. Ainsi, les patients atteints de NASH histologiquement prouvée (score NAS) et d'inflammation confirmée (augmentation de l'antigène M30) sont comparés à des patients appariés selon l'âge et le sexe avec une stéatose hépatique histologiquement prouvée sans réaction inflammatoire ainsi qu'à des données rétrospectives de sujets sains.