Inflamação hepática e desempenho físico em pacientes com NASH (HELP)

O estudo está planejado para um período de 24 meses. Os participantes do estudo devem ser examinados fisiologicamente duas vezes no esporte em um período de 12 semanas. No grupo de estudo, a influência do exercício regular nos parâmetros substitutos da inflamação hepática é investigada durante um período de estudo de 8 semanas. Antes do exercício todos os participantes do estudo são submetidos a um primeiro exame fisiológico (cerca de 3 horas). Isso inclui um exame físico com detecção de peso corporal, circunferência da cintura e análise de gordura corporal, sangue venoso, teste oral de tolerância à glicose, ultrassonografia do fígado e determinação da função endotelial (vasodilatação mediada por fluxo, FMD) por análise Doppler. Dentro de 4 semanas após o primeiro exame, um exame físico esportivo é realizado no Instituto de Ciências do Esporte da Universidade de Mainz. Este exame contém identificação da aptidão física e diagnósticos individuais de desempenho de lactato. Além disso, a calorimetria indireta é realizada sob condições de exercício usando espiroergometria para determinar o consumo máximo de oxigênio (VO2max) com ênfase especial na taxa de metabolismo de gordura em baixa atividade física. Após o exame, segue-se um período de treinamento de 8 semanas com base em planos individuais de treinamento / desempenho. Os planos de treinamento incluem exercícios de corrida independente por 30 a 45 minutos, duas a três vezes por semana. A cada duas semanas são oferecidos treinos em grupo acompanhados por um médico do esporte. Dentro dos quatro grupos planejados de sessões de treinamento, amostras de sangue serão coletadas para determinar o DNA circulante livre e avaliar os valores de lactato em condições de exercício. Após a fase de treinamento, é realizado um segundo exame físico esportivo, incluindo desempenho físico e um exame fisiológico final, incluindo parâmetros substitutos de inflamação hepática. Para análise estatística, o desempenho físico dos participantes do estudo é examinado. Portanto, os pacientes com NASH comprovado histologicamente (escore NAS) e inflamação confirmada (antígeno M30 aumentado) são comparados a pacientes pareados por idade e sexo com fígado gorduroso comprovado histologicamente sem reação inflamatória, bem como a dados retrospectivos de indivíduos saudáveis.