Inflamación hepática y rendimiento físico en pacientes con EHNA (HELP)

El estudio está planificado para un período de 24 meses. Los participantes del estudio deben ser examinados fisiológicamente dos veces en un período de 12 semanas. En el grupo de estudio, se investiga la influencia del ejercicio regular en los parámetros sustitutos de la inflamación del hígado durante un período de estudio de 8 semanas. Antes del ejercicio, todos los participantes del estudio se someten a un primer examen fisiológico (alrededor de 3 horas). Esto incluye un examen físico con detección de peso corporal, circunferencia de la cintura y análisis de grasa corporal, sangre venosa, prueba de tolerancia oral a la glucosa, ecografía del hígado y determinación de la función endotelial (vasodilatación mediada por flujo, FMD) por análisis Doppler. Dentro de las 4 semanas posteriores al primer examen, se realiza un examen físico deportivo en el Instituto de Ciencias del Deporte de la Universidad de Mainz. Este examen contiene la identificación de la aptitud física y el diagnóstico de rendimiento de lactato individual. Además, se realiza calorimetría indirecta en condiciones de ejercicio mediante espiroergometría para determinar el consumo máximo de oxígeno (VO2max) con especial énfasis en la tasa de metabolismo de las grasas en baja actividad física. Posteriormente al examen se sigue un período de entrenamiento de 8 semanas basado en planes individuales de entrenamiento/rendimiento. Los planes de entrenamiento incluyen ejercicios de carrera independiente durante 30-45 minutos dos o tres veces por semana. Cada dos semanas se ofrecen entrenamientos grupales acompañados de un médico deportivo. Dentro de las sesiones de entrenamiento de cuatro grupos planificadas, se tomarán muestras de sangre para determinar el ADN circulante libre y evaluar los valores de lactato en condiciones de ejercicio. Después de la fase de entrenamiento, se realiza un segundo examen físico deportivo que incluye el rendimiento físico y un examen fisiológico final que incluye parámetros sustitutos de la inflamación hepática. Para el análisis estadístico, se examina el rendimiento físico de los participantes del estudio. Por lo tanto, los pacientes con EHNA histológicamente probada (puntuación NAS) e inflamación confirmada (aumento del antígeno M30) se comparan con pacientes de la misma edad y sexo con hígado graso histológicamente probado sin reacción inflamatoria, así como con datos retrospectivos de sujetos sanos.