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Étude nationale d'une trousse éducative axée sur la pharmacocinétique pour les patients atteints d'hémophilie A grave (UK-PK)

21 février 2018 mis à jour par: Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust

Étude UK-PK : étude nationale sur la mise en œuvre d'un ensemble éducatif axé sur la pharmacocinétique pour les patients atteints d'hémophilie A sévère

Étude prospective et interventionnelle de discussions sur le dosage du FVIII axées sur la pharmacocinétique (PK) livrées dans le cadre d'un dossier d'éducation des patients.

L'étude saisira les mesures de résultats rapportées par les patients atteints d'hémophilie A sévère avant et après les discussions sur la posologie axées sur la PK, y compris un ensemble d'informations normalisées pour les patients, qui comprend des suggestions de dosage personnalisées guidées par la PK à partir d'un dispositif prédictif informatique (myPKFiT®). La conception pragmatique de l'étude reconnaît que le dispositif myPKFiT® marqué CE est mis en œuvre dans les soins de routine à l'échelle nationale et, par conséquent, ne nécessite qu'une seule visite clinique supplémentaire aux fins de consentement.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il y a peu de données sur les résultats rapportés par les patients documentant l'impact des discussions sur la prophylaxie axée sur la PK. Cet essai UK-PK prospectif et multicentrique coïncidera avec le lancement du dispositif myPKFiT® dans le cadre d'un examen clinique approfondi. Cela comprendra une trousse d'éducation standardisée pour les patients à l'aide d'un court film d'animation expliquant la PK et la prophylaxie personnalisée, suivie d'une modélisation de la propre PK du patient à l'aide de l'appareil myPKFiT® et de la discussion des options de dosage avec le patient. L'objectif du kit éducatif PK est d'éduquer et d'engager les patients et de s'assurer que leurs schémas thérapeutiques répondent à leurs besoins individuels. De plus, l'étude saisira la stratégie de dosage de la prophylaxie convenue par les patients et l'équipe clinique où les décisions de traitement sont prises conjointement entre les patients et l'équipe clinique (concordance). À l'avenir, les membres de l'équipe de soins cliniques de l'hémophilie ont besoin d'un marqueur pour juger ou prédire l'engagement des patients dans ce processus de médecine personnalisée. Les stratégies de consultation réussies peuvent différer si l'équipe peut anticiper comment une personne atteinte d'hémophilie (PWH) pourrait réagir aux discussions sur un changement potentiel. La principale mesure de résultat est la mesure d'activation du patient (PAM) qui évalue les connaissances, les compétences et la confiance essentielles à la gestion de sa propre santé et de ses soins de santé. Un score PAM peut prédire les résultats des soins de santé, y compris l'adhésion aux médicaments, l'utilisation des soins de santé et les visites à l'hôpital. On suppose qu'un patient plus actif sera plus réceptif aux changements de son régime de traitement, à l'éducation et aux informations sur son état de santé.

En plus de l'activation des patients, l'étude évaluera une gamme de résultats rapportés par les patients et de facteurs psychologiques à l'aide d'outils validés. Ceux-ci incluront la qualité de vie liée à l'hémophilie (HAEMO-QoL-A), les croyances sur les médicaments (BMQ), l'observance autodéclarée (VERITAS-Pro) et les niveaux d'activité. Ces outils fourniront des résultats clairs rapportés par les patients pour la communauté hémophile, accompagnés de données EQ5D, permettant une évaluation économique de la santé robuste.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

59

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, E1 1BB
        • Barts and The Royal London Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans
  • Hémophilie A sévère (FVIII:C < 1UI/dL)
  • Traitement prophylactique régulier prescrit (≥ 2 perfusions/semaine) avec Advate® pendant ≥ 6 mois au moment du dépistage
  • Capable de donner son consentement éclairé et disposé à participer à cette étude

Critère d'exclusion:

  • Âge <18 ans
  • Hémophilie A non sévère (FVIII:C 1-40UI/dL)
  • Poids >120kg
  • Traitement avec tout autre concentré de FVIII (recombinant ou dérivé du plasma) pendant la période d'étude ou 6 mois avant le dépistage.
  • Recevoir à la demande ou < 6 mois de prophylaxie prescrite avec Advate®
  • Inhibiteur actuel du FVIII (> 0,6BU/mL)
  • Induction actuelle de la tolérance immunitaire
  • Incapable de donner un consentement éclairé (adultes incapables ou vulnérables)
  • Patients dont l'espérance de vie est inférieure à un an
  • Déjà eu une prédiction PK personnalisée en utilisant le myPKFiT®
  • Tout critère d'inclusion non rempli

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: AUTRE
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Forfait Éducatif
Les patients recevront une trousse éducative normalisée axée sur la pharmacocinétique sous la forme d'un court métrage vidéo.
Les patients seront invités à assister à une séance d'éducation PK dans le cadre du protocole d'étude. Cela formera une discussion sur les antécédents cliniques et l'activité au cours des 6 mois précédant le début de l'étude, le visionnage d'un court métrage d'animation donnant des détails supplémentaires sur la pharmacocinétique et la prophylaxie dans l'hémophilie A, suivi d'une modélisation de la pharmacocinétique du patient et d'un guidage posologique basé sur 2 étudier des échantillons de sang.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des mesures d'activation des patients
Délai: 12 mois
Modification du score de la mesure d'activation du patient (PAM) sur une période de 12 mois.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perceptions des patients du kit éducatif PK
Délai: 12 mois
Menace perçue, qualité du message, acceptation/dérogation du message. Cela sera mesuré qualitativement.
12 mois
Qualité de vie liée à la santé : EQ5D
Délai: 12 mois
12 mois
Qualité de vie liée à la santé : HAEMO-QoL-A
Délai: 12 mois
12 mois
Adhésion autodéclarée (VERITAS-pro)
Délai: 12 mois
12 mois
Qualité de vie liée à la santé : croyances sur les médicaments (BMQ)
Délai: 12 mois
12 mois
Modifications du régime de traitement des participants
Délai: 12 mois
Modification de la quantité de FVIII utilisée
12 mois
Modifications de l'exactitude et de la rapidité des entrées dans le journal de traitement (Haemtrack ou journal de traitement alternatif).
Délai: 12 mois
12 mois
Modifications de l'adhésion du patient au régime de traitement
Délai: 12 mois
Changements réels enregistrés sur Haemtrack / équivalent.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel Hart, Barts & The London NHS Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2015

Achèvement primaire (RÉEL)

30 novembre 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 novembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2015

Première publication (ESTIMATION)

19 août 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

22 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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