Effet de la supplémentation en fluor sur la santé parodontale maternelle, l'accouchement prématuré et le bien-être périnatal

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent que la naissance prématurée a touché environ 1 enfant sur 10 né aux États-Unis en 2015. Ces statistiques soulignent l'importance de la mise en œuvre d'une thérapie sûre et efficace dans les soins cliniques de routine visant à réduire le taux d'accouchement prématuré. Il existe des preuves suggérant que la supplémentation en fluor des femmes pendant la grossesse peut apporter d'autres avantages médicaux, en plus d'une réduction des caries dentaires.

Le fluorure est reconnu par le Food and Nutrition Board (F&NB) de l'American Academy of Sciences et la Food & Drug Administration (FDA) comme un ion essentiel en raison de son association avec une réduction des caries dentaires.

En pénétrant dans l'organisme, le fluorure est absorbé par les os/tissus calcifiés et excrété par les reins. Lorsqu'il est fourni pendant la grossesse en petites aliquotes, comme avec la fluoration de l'eau, le fluorure est probablement absorbé par les os de la mère et excrété par ses reins si rapidement que le fœtus se voit refuser une quantité significative de fluorure, à moins qu'il ne soit fourni en dose pulsée par supplément. L'Institute of Medicine's Food and Nutrition Board recommande 3 mg/jour pour un apport suffisant pendant la grossesse et considère 10 mg/jour comme la limite supérieure.

Après plusieurs articles élucidant une association entre une mauvaise dentition, la maladie parodontale et l'accouchement prématuré, les ECR ultérieurs sur le détartrage parodontal régulier et le traitement pendant la grossesse ne sont toujours pas concluants en ce qui concerne l'accouchement prématuré.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la supplémentation en fluor pendant la grossesse peut avoir un effet bénéfique sur le microbiome naturel de la cavité buccale et de l'appareil génital maternel, capable de protéger contre la bactériémie transitoire et l'infection ascendante, respectivement, qui sont des antécédents connus à la fois du travail prématuré et de la rupture prématurée avant terme. de membranes. L'équipe de recherche prédit que les tests et l'analyse des échantillons collectés démontreront des changements du microbiome vers un profil plus favorable non associé à la naissance prématurée.

L'essai clinique randomisé, à double insu et contrôlé par placebo proposé vise à confirmer l'efficacité de la supplémentation en fluor pendant la grossesse pour prolonger la durée de la gestation et augmenter le bien-être périnatal général, et à confirmer le transfert transplacentaire de fluor supplémentaire. Cette recherche peut également identifier d'autres résultats maternels et néonatals bénéfiques associés à l'administration de fluorure pendant la période périnatale en tentant de caractériser et de comparer les microbiomes de la cavité buccale maternelle et des voies génitales entre les gravidas supplémentés et non supplémentés.