Efeito da suplementação de flúor na saúde periodontal materna, parto prematuro e bem-estar perinatal

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que o nascimento prematuro afetou cerca de 1 em cada 10 bebês nascidos nos Estados Unidos em 2015. Essas estatísticas enfatizam a importância da implementação de uma terapia segura e eficaz nos cuidados clínicos de rotina com o objetivo de reduzir a taxa de parto prematuro. Há evidências que sugerem que a suplementação de flúor para mulheres durante a gravidez pode fornecer outros benefícios médicos, além de uma redução nas cáries dentárias.

O flúor é reconhecido pela Food and Nutrition Board (F&NB) da American Academy of Sciences e pela Food & Drug Administration (FDA) como um íon essencial devido à sua associação com a redução da cárie dentária.

Ao entrar no corpo, o flúor é absorvido pelos ossos/tecidos calcificados e excretado pelos rins. Quando fornecido durante a gravidez em pequenas alíquotas, como na fluoretação da água, o flúor provavelmente é absorvido pelos ossos da mãe e excretado pelos rins tão rapidamente que o feto não recebe uma quantidade significativa de flúor, a menos que seja fornecido em uma dose de pulso por suplemento. O Conselho de Alimentos e Nutrição do Institute of Medicine recomenda 3 mg/dia para Ingestão Adequada na gravidez e considera 10 mg/dia como o Limite Superior.

Depois de vários artigos elucidando uma associação entre má dentição, doença periodontal e parto prematuro, RCTs subsequentes de raspagem periodontal regular e tratamento durante a gravidez ainda são inconclusivos em relação ao parto prematuro.

Os pesquisadores levantam a hipótese de que a suplementação de flúor durante a gravidez pode ter um efeito benéfico no microbioma natural da cavidade oral e do trato genital materno, capaz de proteger contra bacteremia transitória e infecção ascendente, respectivamente, antecedentes conhecidos do trabalho de parto prematuro e da ruptura prematura prematura de membranas. A equipe de pesquisa prevê que o teste e a análise das amostras coletadas demonstrarão mudanças no microbioma em direção a um perfil mais favorável não associado ao nascimento prematuro.

O ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo proposto visa confirmar a eficácia da suplementação de flúor na gravidez para prolongar a duração da gestação e aumentar o bem-estar perinatal geral e confirmar a transferência transplacentária de flúor suplementar. Esta pesquisa também pode identificar outros resultados maternos e neonatais benéficos associados à administração de flúor durante o período perinatal, tentando caracterizar e comparar os microbiomas da cavidade oral materna e tratos genitais entre gestantes suplementadas e não suplementadas.