Efecto de la suplementación con fluoruro sobre la salud periodontal materna, el parto prematuro y el bienestar perinatal

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que el parto prematuro afectó a aproximadamente 1 de cada 10 bebés nacidos en los Estados Unidos en 2015. Estas estadísticas enfatizan la importancia de implementar una terapia segura y efectiva en la atención clínica de rutina destinada a reducir la tasa de nacimientos prematuros. Ha habido evidencia que sugiere que la administración de suplementos de flúor a las mujeres durante el embarazo puede proporcionar otros beneficios médicos, además de una reducción de la caries dental.

El fluoruro es reconocido por la Junta de Alimentos y Nutrición (F&NB) de la Academia Estadounidense de Ciencias y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) como un ion esencial debido a su asociación con la reducción de la caries dental.

Al ingresar al cuerpo, el fluoruro es absorbido por los huesos/tejidos calcificados y excretado por los riñones. Cuando se suministra durante el embarazo en pequeñas alícuotas, como ocurre con la fluoración del agua, es probable que el fluoruro sea absorbido por los huesos de la madre y excretado por los riñones con tanta rapidez que se le niega al feto una cantidad significativa de fluoruro, a menos que se suministre en una dosis de pulso. por suplemento. La Junta de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina recomienda 3 mg/día como ingesta adecuada durante el embarazo y considera 10 mg/día como el límite superior.

Después de varios artículos que aclararon una asociación entre la dentición deficiente, la enfermedad periodontal y el parto prematuro, los ECA posteriores sobre el raspado periodontal regular y el tratamiento durante el embarazo aún no son concluyentes con respecto al parto prematuro.

Los investigadores plantean la hipótesis de que la suplementación con flúor durante el embarazo puede tener un efecto beneficioso sobre el microbioma natural de la cavidad oral y el tracto genital maternos, capaz de proteger contra la bacteriemia transitoria y la infección ascendente, respectivamente, que son antecedentes conocidos tanto del trabajo de parto prematuro como de la ruptura prematura del embarazo. de membranas El equipo de investigación predice que las pruebas y el análisis de las muestras recolectadas demostrarán cambios en el microbioma hacia un perfil más favorable no asociado con el nacimiento prematuro.

El ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo propuesto tiene como objetivo confirmar la eficacia de la suplementación con fluoruro en el embarazo para prolongar la duración de la gestación y aumentar el bienestar perinatal general, y confirmar la transferencia transplacentaria de fluoruro suplementario. Esta investigación también puede identificar otros resultados maternos y neonatales beneficiosos asociados con la administración de fluoruro durante el período perinatal al intentar caracterizar y comparar los microbiomas de la cavidad oral materna y los tractos genitales entre grávidas suplementadas y no suplementadas.