Влияние добавок фтора на здоровье пародонта матери, преждевременные роды и перинатальное благополучие

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что преждевременные роды затрагивали примерно 1 из 10 младенцев, родившихся в США в 2015 году. Эти статистические данные подчеркивают важность внедрения безопасной и эффективной терапии в рутинную клиническую помощь, направленную на снижение частоты преждевременных родов. Имеются данные, свидетельствующие о том, что добавление фтора женщинам во время беременности может принести и другие медицинские преимущества, помимо уменьшения кариеса зубов.

Фтор признан Советом по пищевым продуктам и питанию (F&NB) Американской академии наук и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в качестве незаменимого иона из-за его связи с уменьшением кариеса зубов.

При попадании в организм фтор поглощается костями/кальцифицированными тканями и выводится почками. При введении во время беременности небольшими аликвотами, как при фторировании воды, фтор, вероятно, поглощается костями матери и выводится ее почками так быстро, что плод лишается значимого количества фтора, если только он не поступает в пульсовой дозе. по доп. Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины рекомендует 3 мг/день для адекватного потребления во время беременности и считает 10 мг/день верхним пределом.

После нескольких работ, разъясняющих связь между плохим прикусом, заболеванием пародонта и преждевременными родами, последующие РКИ регулярного удаления зубного камня и лечения во время беременности по-прежнему не дают результатов в отношении преждевременных родов.

Исследователи предполагают, что добавки фтора во время беременности могут оказывать благотворное влияние на естественный микробиом ротовой полости и половых путей матери, способный защитить от транзиторной бактериемии и восходящей инфекции соответственно, которые, как известно, предшествуют как преждевременным родам, так и преждевременному преждевременному разрыву. мембран. Исследовательская группа прогнозирует, что тестирование и анализ собранных образцов продемонстрируют изменения микробиома в сторону более благоприятного профиля, не связанного с преждевременными родами.

Предлагаемое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование направлено на подтверждение эффективности добавок фтора во время беременности для увеличения срока беременности и улучшения общего перинатального благополучия, а также на подтверждение трансплацентарного переноса добавок фтора. Это исследование может также выявить другие благоприятные исходы для матери и новорожденного, связанные с введением фтора в перинатальный период, путем попытки охарактеризовать и сравнить микробиомы ротовой полости и половых путей матери у беременных, получающих и не получающих добавки.