- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02536352
Effect van suppletie van fluoride op maternale parodontale gezondheid, vroeggeboorte en perinataal welzijn
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) meldt dat vroeggeboorte in 2015 ongeveer 1 op de 10 baby's in de Verenigde Staten trof. Deze statistieken benadrukken het belang van het implementeren van een veilige en effectieve therapie in de routinematige klinische zorg die gericht is op het verminderen van het aantal vroeggeboorten. Er zijn aanwijzingen dat suppletie met fluoride aan vrouwen tijdens de zwangerschap andere medische voordelen kan bieden, naast een vermindering van tandcariës.
Fluoride wordt door de Food and Nutrition Board (F&NB) van de American Academy of Sciences en de Food & Drug Administration (FDA) erkend als een essentieel ion vanwege de associatie met een vermindering van tandcariës.
Bij binnenkomst in het lichaam wordt fluoride opgenomen in de botten/verkalkte weefsels en uitgescheiden door de nieren. Wanneer het tijdens de zwangerschap in kleine hoeveelheden wordt toegediend, zoals bij waterfluoridering, wordt het fluoride waarschijnlijk in de botten van de moeder opgenomen en zo snel door haar nieren uitgescheiden dat de foetus een zinvolle hoeveelheid fluoride wordt onthouden, tenzij het in een pulsdosering wordt toegediend. door aanvulling. De Food and Nutrition Board van het Institute of Medicine beveelt 3 mg/dag aan voor voldoende inname tijdens de zwangerschap en beschouwt 10 mg/dag als de bovengrens.
Na verschillende artikelen waarin een verband tussen een slecht gebit, parodontitis en vroeggeboorte werd opgehelderd, geven latere RCT's van regelmatige parodontale schilfering en behandeling tijdens de zwangerschap nog steeds geen uitsluitsel met betrekking tot vroeggeboorte.
De onderzoekers veronderstellen dat suppletie met fluoride tijdens de zwangerschap een gunstig effect kan hebben op het natuurlijke microbioom van de maternale mondholte en het genitaal kanaal, in staat om te beschermen tegen respectievelijk voorbijgaande bacteriëmie en opstijgende infectie, die bekende antecedenten zijn van zowel vroeggeboorte als vroegtijdige voortijdige breuk. van membranen. Het onderzoeksteam voorspelt dat het testen en analyseren van verzamelde monsters veranderingen in het microbioom zal aantonen in de richting van een gunstiger profiel dat niet geassocieerd is met vroeggeboorte.
De voorgestelde gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie heeft tot doel de werkzaamheid van fluoridesuppletie tijdens de zwangerschap te bevestigen om de zwangerschapsduur te verlengen en het algehele perinatale welzijn te verbeteren, en om de transplacentale overdracht van aanvullend fluoride te bevestigen. Dit onderzoek kan ook andere gunstige maternale en neonatale uitkomsten identificeren die verband houden met de toediening van fluoride tijdens de perinatale periode door te proberen de microbiomen van de maternale mondholte en geslachtsorganen te karakteriseren en te vergelijken tussen gesupplementeerde en niet-gesupplementeerde gravida's.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen met een zwangerschapsduur tussen de 10 en 20 weken op het moment van rekrutering
- Levering in het Johns Hopkins Hospital of het Johns Hopkins Bayview Medical Center
Uitsluitingscriteria:
- Gebruik van sterk gedoseerde fluorideproducten op recept (meer dan 0,76% fluoride), voorgeschreven door een tandarts (tandpasta's, mondspoelingen, plaatselijke behandelingen). Alle vrij verkrijgbare tandpasta's en mondwaterproducten zijn acceptabel om te gebruiken.
- Beroepsmatige blootstelling aan fluoride.
- De dagelijkse hoeveelheid ingenomen fluoride mag volgens het Institute of Medicine en de FDA niet hoger zijn dan 10 mg/dag. Alle deelnemers die hoeveelheden fluoride in de buurt van 10 mg / dag consumeren, worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fluoride prenatale vitamine
Prenataal vitamine-mineraal met 3 mg fluoride
|
Prenataal vitamine-mineraal met 3 mg fluoride dagelijks in te nemen, vanaf 10-20 weken zwangerschap tot aan de bevalling.
|
|
Actieve vergelijker: Standaard prenatale vitamine
Prenataal vitamine-mineraal met 0 mg fluoride
|
Prenataal vitamine-mineraal met 0 mg fluoride dagelijks in te nemen, vanaf 10-20 weken zwangerschap tot aan de bevalling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van de zwangerschap
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
de duur van de zwangerschap wordt gemeten in weken op het moment van bevalling
|
Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geboortegewicht
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
Het geboortegewicht wordt gemeten in grammen en ponden
|
Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
|
Geboorte lengte
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
geboorte lengte wordt gemeten in inches
|
Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
|
Vroeggeboorte
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
Vroeggeboorte wordt gemeten in weken op het moment van bevalling
|
Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
|
Voortijdige voortijdige breuk van de vliezen (PPROM)
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
PPROM wordt gemeten in weken op het moment van PPROM
|
Deelnemers worden gevolgd vanaf het moment van inschrijving voor de studie tot aan de bevalling, tot een totaal van 30 weken in de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Irina Burd, M.D., Ph.D., Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Leverett DH, Adair SM, Vaughan BW, Proskin HM, Moss ME. Randomized clinical trial of the effect of prenatal fluoride supplements in preventing dental caries. Caries Res. 1997;31(3):174-9. doi: 10.1159/000262394.
- Srinivas SK, Sammel MD, Stamilio DM, Clothier B, Jeffcoat MK, Parry S, Macones GA, Elovitz MA, Metlay J. Periodontal disease and adverse pregnancy outcomes: is there an association? Am J Obstet Gynecol. 2009 May;200(5):497.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2009.03.003.
- Institute of Medicine (US) Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes. Dietary Reference Intakes for Calcium, Phosphorus, Magnesium, Vitamin D, and Fluoride. Washington (DC): National Academies Press (US); 1997. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK109825/
- Iheozor-Ejiofor Z, Middleton P, Esposito M, Glenny AM. Treating periodontal disease for preventing adverse birth outcomes in pregnant women. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 12;6(6):CD005297. doi: 10.1002/14651858.CD005297.pub3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Infecties
- Systemisch ontstekingsreactiesyndroom
- Ontsteking
- Wonden en verwondingen
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Sepsis
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Scheuren
- Voortijdige geboorte
- Bacteriëmie
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Foetale membranen, voortijdige breuk
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Beschermende middelen
- Micronutriënten
- Cariostatische middelen
- Fluoriden
- Vitaminen
Andere studie-ID-nummers
- IRB00038838
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vroeggeboorte
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterOnbekendArbeid Preterm Multiple
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Werving
-
University of UlmVoltooidIntubatie | Pasgeboren | PretermDuitsland
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleVoltooidKINDEREN ZEER PRETERM GEBOREN OP SCHOOLLEEFTIJDFrankrijk
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterThe Cleveland Clinic; MetroHealth Medical CenterBeëindigdVoortijdige geboorte | Zwangerschap Voortijdig | PROM (zwangerschap) | Zwangerschapsbal | PROM, Preterm (zwangerschap) | Premat breukmembranen Preterm Unspec tot lengte van tijd tussen breuk / arbeidVerenigde Staten
-
Eastern Virginia Medical SchoolWervingPreterm PROM (zwangerschap)Verenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamWervingBorstvoeding | Expressie van moedermelkVerenigde Staten
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalVoltooid
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterVoltooid
-
Ankara City Hospital BilkentWervingCentral Nervous System Vulnerabilities in Preterm InfantsKalkoen