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Caractérisation de manière non canonique dans les monocytes inflammasomes de patients atteints de sepsis sévère (CASPASEs)

20 février 2017 mis à jour par: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
Activation de la caspase-4 et de la caspase-5 humaine (orthologues de la caspase-11 chez la souris) dans les cellules immunitaires innées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le lipopolysaccharide (LPS) de la paroi des bactéries Gram-négatives fait partie des modèles moléculaires associés aux pathogènes (PAMP), qui sont reconnus par les cellules du système immunitaire inné via le récepteur de type Toll 4 (TLR4) . L'interaction LPS/TLR4 induit la sécrétion d'une variété de cytokines pro-inflammatoires. Parmi elles, l'interleukine-1β (IL-1β) est une cytokine majeure, et des altérations de sa sécrétion ont été associées à diverses maladies, telles que le syndrome périodique associé à la cryopyrine (CAPS), la goutte, la polyarthrite rhumatoïde ou la sclérose en plaques.

La libération d'IL-1β est contrôlée par une protéine de plate-forme moléculaire, connue sous le nom d'inflammasome. La protéine canonique (c'est-à-dire conservée dans l'évolution) de l'inflammasome NLRP3 est NLRC4 et qui engage la protéine adaptatrice ASC pour activer la caspase-1, qui favorise le clivage de l'interleukine IL-1β. Les bactéries Gram-négatives telles que Escherichia coli provoquent une activation non canonique de la caspase-1, de la caspase-11In impliquant plus de NLRP3 et d'AUC. Chez la souris, la caspase-11 est essentielle à la réponse immunitaire contre les bactéries gram-négatives, mais les PAMP bactériens responsables du déclenchement de l'inflammasome non canonique restent à identifier. Il a récemment été montré que la caspase-11 est impliquée dans la mort des souris soumises au choc septique. Le modèle murin nécessite un mécanisme dépendant de la caspase-11, indépendant de la caspase -1 puisque les souris CASP1 -/- sont aussi sensibles au LPS que les souris de type sauvage. Une question clé à laquelle il faut répondre est de savoir si le LPS déclenche des événements similaires dans les cellules humaines. Si tel est le cas, ces connaissances peuvent être utiles dans le développement de médicaments pour le traitement de la septicémie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

6

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ile de France
      • Paris, Ile de France, France, 75014
        • Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints d'un sepsis sévère (infection bactérienne associée à une détérioration d'au moins une fonction vitale) défini selon les critères de la conférence de consensus

La description

Critère d'intégration:

  • les patients présentant un sepsis sévère (infection bactérienne associée à une détérioration d'au moins une fonction vitale) défini selon les critères de la conférence de consensus
  • les patients dont le diagnostic est posé dans les 24 heures suivant les heures d'ouverture du Laboratoire de Recherche Pasteur
  • les patients porteurs d'un cathéter artériel (pour ne pas imposer une ponction supplémentaire au patient) seront recrutés dans le service de réanimation de l'Hôpital Saint-Joseph. Le sang artériel (20 ml) sera débité dans les 24 heures suivant l'apparition des critères de sepsis sévère, pendant les heures ouvrables du laboratoire de l'Institut Pasteur, à l'aide de tubes à vide sous héparine (Vacutainer), envoyés par coursier dans les 2 heures suivant le prélèvement (pour s'assurer que les cellules sont suffisamment "fraîches" lors du traitement en laboratoire)

Critère d'exclusion:

  • aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patients atteints de septicémie sévère
des échantillons de sang de patients atteints de sepsis sévère
Isolement et stimulation des monocytes, préparation des lysats cellulaires, mesure de la production de cytokines, Western blot

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Caractériser l'expression des caspase-4 et -5 en mesurant la production de cytokines : les concentrations d'IL-1β et d'IL-1α seront déterminées par ELISA dans le surnageant cellulaire qui sera prélevé à partir de monocytes stimulés ou non
Délai: Deux heures après le prélèvement sanguin : isolement et stimulation des monocytes puis préparation des lysats cellulaires
Deux heures après le prélèvement sanguin : isolement et stimulation des monocytes puis préparation des lysats cellulaires

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Corréler l'activation des caspases-4 et -5 avec la production d'IL-1β avec (inflammasome canonique) et IL-1α (inflammasome non canonique) mesuré par Western blot
Délai: Deux heures après le prélèvement sanguin : isolement et stimulation des monocytes puis préparation des lysats cellulaires
Deux heures après le prélèvement sanguin : isolement et stimulation des monocytes puis préparation des lysats cellulaires

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Benoit Misset, Professor, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
  • Chercheur principal: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
  • Chercheur principal: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2015

Première publication (Estimation)

2 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2017

Dernière vérification

1 août 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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