- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02539147
Charakterisierung des nicht-kanonischen Weges in Inflammasom-Monozyten von Patienten mit schwerer Sepsis (CASPASEs)
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Lipopolysaccharid (LPS) der Wand gramnegativer Bakterien ist eines der Pathogen-assoziierten molekularen Muster (PAMPs), die von Zellen des angeborenen Immunsystems über den Toll-like-Rezeptor 4 (TLR4) erkannt werden. Die LPS/TLR4-Interaktion induziert die Sekretion einer Vielzahl proinflammatorischer Zytokine. Unter ihnen ist Interleukin-1β (IL-1β) ein wichtiges Zytokin, und Veränderungen seiner Sekretion wurden mit verschiedenen Krankheiten in Verbindung gebracht, wie z. B. mit dem periodischen Syndrom assoziiertes Cryopyrin (CAPS), Gicht, rheumatoider Arthritis oder multipler Sklerose.
Die Freisetzung von IL-1β wird durch ein molekulares Plattformprotein kontrolliert, das als Inflammasom bekannt ist. Das kanonische Protein (d. h. in der Evolution konserviert) des Inflammasoms NLRP3 ist NLRC4 und greift in das ASC-Adapterprotein ein, um Caspase-1 zu aktivieren, das die Spaltung von Interleukin IL-1β fördert. Gramnegative Bakterien wie Escherichia coli verursachen eine nicht-kanonische Aktivierung von Caspase-1, Caspase-11In, an der mehr NLRP3 und AUC beteiligt sind. Bei der Maus ist Caspase-11 für die Immunantwort auf gramnegative Bakterien essentiell, aber bakterielle PAMPs, die für die Auslösung des nicht-kanonischen Inflammasoms verantwortlich sind, müssen noch identifiziert werden. Kürzlich wurde gezeigt, dass Caspase-11 am Tod von Mäusen beteiligt ist, die einem septischen Schock ausgesetzt wurden. Das Mausmodell erfordert einen Caspase-11-abhängigen Mechanismus, einen Caspase-unabhängigen-1-Mechanismus, da die CASP1-/--Mäuse ebenso wie Wildtyp-Mäuse für LPS empfänglich sind. Eine zu beantwortende Schlüsselfrage ist, ob LPS ähnliche Ereignisse in menschlichen Zellen auslöst. Wenn dies der Fall ist, kann dieses Wissen bei der Arzneimittelentwicklung zur Behandlung von Sepsis nützlich sein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Frankreich, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit schwerer Sepsis (bakterielle Infektion, die mit einer Verschlechterung mindestens einer Vitalfunktion einhergeht), definiert gemäß der Kriterienkonsensuskonferenz
- Patienten, deren Diagnose innerhalb von 24 Stunden nach den Öffnungszeiten des Pasteur-Forschungslabors gestellt wird
- Patienten mit arteriellem Katheter (um dem Patienten keine zusätzliche Punktion aufzuerlegen) werden auf der Intensivstation des Krankenhauses St. Joseph rekrutiert. Arterielles Blut (20 ml) wird innerhalb von 24 Stunden nach Auftreten schwerer Sepsis-Kriterien während der Arbeitszeit des Labors des Pasteur-Instituts unter Verwendung von Vakuumröhrchen unter Heparin (Vacutainer) in Rechnung gestellt und innerhalb von 2 Stunden nach der Entnahme per Kurier versandt (um sicherzustellen, dass die Zellen während der Verarbeitung im Labor ausreichend "frisch" sind)
Ausschlusskriterien:
- keiner
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Patienten mit schwerer Sepsis
Blutproben von Patienten mit schwerer Sepsis
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Isolierung und Stimulation von Monozyten, Herstellung von Zelllysaten, Messung der Zytokinproduktion, Western Blot
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Charakterisieren Sie die Expression von Caspase-4 und -5 durch Messen der Produktion von Zytokinen: IL-1β-Konzentrationen und IL-1α werden durch ELISA im Zellüberstand bestimmt, der von stimulierten oder nicht stimulierten Monozyten gesammelt wird
Zeitfenster: Zwei Stunden nach der Blutentnahme: Isolierung und Stimulierung von Monozyten als Vorbereitung von Zelllysaten
|
Zwei Stunden nach der Blutentnahme: Isolierung und Stimulierung von Monozyten als Vorbereitung von Zelllysaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Korrelieren Sie die Aktivierung von Caspasen-4 und -5 mit der IL-1β-Produktion mit (kanonisches Inflammasom) und IL-1α (nicht-kanonisches Inflammasom), gemessen durch Western Blot
Zeitfenster: Zwei Stunden nach der Blutentnahme: Isolierung und Stimulierung von Monozyten als Vorbereitung von Zelllysaten
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Zwei Stunden nach der Blutentnahme: Isolierung und Stimulierung von Monozyten als Vorbereitung von Zelllysaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Benoit Misset, Professor, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
- Hauptermittler: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Hauptermittler: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2013-A01617-38
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