- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02539147
Caratterizzazione della via non canonica nei monociti dell'inflammasoma di pazienti con sepsi grave (CASPASEs)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il lipopolisaccaride (LPS) della parete dei batteri Gram-negativi è uno dei modelli molecolari associati ai patogeni (PAMP), che sono riconosciuti dalle cellule del sistema immunitario innato tramite il recettore Toll-like 4 (TLR4). L'interazione LPS/TLR4 induce la secrezione di una varietà di citochine proinfiammatorie. Tra questi, l'interleuchina-1β (IL-1β) è una delle principali citochine e le alterazioni della sua secrezione sono state associate a varie malattie, come la sindrome periodica associata alla criopirina (CAPS), la gotta, l'artrite reumatoide o la sclerosi multipla.
Il rilascio di IL-1β è controllato da una proteina della piattaforma molecolare, nota come nome inflammasoma. La proteina canonica (vale a dire conservata nell'evoluzione) dell'inflammasoma NLRP3 è NLRC4 e che impegna la proteina adattatrice ASC per attivare la caspasi-1, che promuove la scissione dell'interleuchina IL-1β. I batteri Gram-negativi come Escherichia coli causano l'attivazione non canonica di caspase-1, caspase-11In coinvolgendo più NLRP3 e AUC. Nel topo, la caspasi-11 è essenziale per la risposta immunitaria ai batteri gram-negativi, ma restano da identificare i PAMP batterici responsabili dell'attivazione dell'inflammasoma non canonico. Recentemente è stato dimostrato che la caspasi-11 è coinvolta nella morte dei topi sottoposti a shock settico. Il modello di topo richiede un meccanismo caspase-11-dipendente, caspase-indipendente -1 poiché i topi CASP1 - / - sono anche suscettibili a LPS come topi wild type. Una domanda chiave a cui rispondere è se LPS innesca eventi simili nelle cellule umane. Se questo è il caso, questa conoscenza può essere utile nello sviluppo di farmaci per il trattamento della sepsi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Francia, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con sepsi grave (infezione batterica associata a deterioramento di almeno una funzione vitale) definita secondo i criteri della consensus conference
- pazienti la cui diagnosi viene effettuata entro 24 ore dall'orario di apertura del Laboratorio di Ricerca Pasteur
- i pazienti con catetere arterioso (per non imporre una puntura aggiuntiva al paziente) saranno reclutati nel reparto di terapia intensiva dell'Ospedale San Giuseppe. Il sangue arterioso (20 ml) verrà caricato entro 24 ore dall'insorgenza dei criteri di sepsi grave, durante l'orario di lavoro del laboratorio dell'Istituto Pasteur, utilizzando tubi sottovuoto sotto eparina (Vacutainer), inviati tramite corriere entro 2 ore dal prelievo (per garantire che le cellule siano sufficientemente "fresche" durante la lavorazione in laboratorio)
Criteri di esclusione:
- nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
pazienti con sepsi grave
campioni di sangue di pazienti con sepsi grave
|
Isolamento e stimolazione di monociti, preparazione di lisati cellulari, misurazione della produzione di citochine, Western blot
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Caratterizzare l'espressione di caspasi-4 e -5 misurando la produzione di citochine: le concentrazioni di IL-1β e IL-1α saranno determinate mediante ELISA nel surnatante cellulare raccolto da monociti stimolati o meno
Lasso di tempo: Due ore dopo la raccolta del sangue: isolamento e stimolazione dei monociti rispetto alla preparazione dei lisati cellulari
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Due ore dopo la raccolta del sangue: isolamento e stimolazione dei monociti rispetto alla preparazione dei lisati cellulari
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Correlare l'attivazione delle caspasi-4 e -5 con la produzione di IL-1β con (inflammasoma canonico) e IL-1α (inflammasoma non canonico) misurata mediante Western blot
Lasso di tempo: Due ore dopo la raccolta del sangue: isolamento e stimolazione dei monociti rispetto alla preparazione dei lisati cellulari
|
Due ore dopo la raccolta del sangue: isolamento e stimolazione dei monociti rispetto alla preparazione dei lisati cellulari
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Benoit Misset, Professor, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
- Investigatore principale: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Investigatore principale: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013-A01617-38
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