- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02539147
Karakterisering av icke-kanoniskt sätt i inflammasommonocyter hos patienter med svår sepsis (CASPASEs)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Lipopolysackarid (LPS) i väggen av gramnegativa bakterier är ett av patogenassocierade molekylära mönster (PAMPs), som känns igen av celler i det medfödda immunsystemet via Toll-like receptor 4 (TLR4). LPS / TLR4-interaktionen inducerar utsöndringen av en mängd olika proinflammatoriska cytokiner. Bland dem är interleukin-1β (IL-1β) en viktig cytokin, och förändringar i dess sekretion har associerats med olika sjukdomar, såsom periodiskt syndrom associerat kryopyrin (CAPS), gikt, reumatoid artrit eller multipel skleros.
Frisättningen av IL-1β kontrolleras av ett molekylärt plattformsprotein, känt som inflammasomnamnet. Det kanoniska proteinet (det vill säga konserverat i evolutionen) av inflammasomen NLRP3 är NLRC4 och som engagerar ASC-adapterproteinet för att aktivera kaspas-1, vilket främjar klyvningen av interleukin IL-1β. Gramnegativa bakterier som Escherichia coli orsakar icke-kanonisk aktivering av kaspas-1, kaspas-11In som involverar mer NLRP3 och AUC. Hos mus är kaspas-11 väsentligt för immunsvaret mot gramnegativa bakterier, men bakteriella PAMPs som är ansvariga för att utlösa den icke-kanoniska inflammasomen återstår att identifiera. Det har nyligen visat sig att kaspas-11 är involverat i döden av möss som utsatts för septisk chock. Musmodellen kräver caspase-11-beroende mekanism, caspase-oberoende -1 eftersom CASP1 - / - möss också är mottagliga för LPS som vildtypsmöss. En nyckelfråga som ska besvaras är om LPS utlöser liknande händelser i mänskliga celler. Om så är fallet kan denna kunskap vara användbar vid läkemedelsutveckling för behandling av sepsis.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Frankrike, 75014
- Groupe hospitalier Paris saint Joseph
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- VUXEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter med allvarlig sepsis (bakteriell infektion associerad med försämring av minst en vital funktion) definierade enligt kriterierna konsensuskonferensen
- patienter vars diagnos ställs inom 24 timmar från Pasteur Research Laboratorys öppettider
- patienter med arteriell kateter (för att inte utsätta patienten för ytterligare punktering) kommer att rekryteras på intensivvårdsavdelningen på sjukhuset St. Joseph. Arteriellt blod (20 ml) kommer att laddas inom 24 timmar efter uppkomsten av allvarliga sepsiskriterier, under arbetstid på laboratoriet på Pasteur Institute, med hjälp av vakuumrör under heparin (Vacutainer), skickat av en kurir inom 2 timmar efter avlägsnandet (för att säkerställa att cellerna är tillräckligt "färska" under bearbetning i laboratoriet)
Exklusions kriterier:
- ingen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
patienter med svår sepsis
blodprover från patienter med svår sepsis
|
Isolering och stimulering av monocyter, beredning av cellysat, mätning av cytokinproduktion, Western blot
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Karakterisera uttrycket av kaspas-4 och -5 i genom att mäta produktionen av cytokiner: IL-1β-koncentrationer och IL-1α kommer att bestämmas genom ELISA i cellsupernatanten kommer att samlas in från monocyter stimulerade eller inte
Tidsram: Två timmar efter bloduppsamling: isolering och stimulering av monocyter än beredning av cellysat
|
Två timmar efter bloduppsamling: isolering och stimulering av monocyter än beredning av cellysat
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Korrelera aktiveringen av kaspas-4 och -5 med IL-1β-produktion med (kanonisk inflammasom) och IL-1α (icke-kanonisk inflammasom) mätt med Western blot
Tidsram: Två timmar efter bloduppsamling: isolering och stimulering av monocyter än beredning av cellysat
|
Två timmar efter bloduppsamling: isolering och stimulering av monocyter än beredning av cellysat
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Benoit Misset, Professor, Groupe hospitalier Paris saint Joseph
- Huvudutredare: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Huvudutredare: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2013-A01617-38
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .