- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02539147
A nem kanonikus út jellemzése súlyos szepszisben szenvedő betegek gyulladásos monocitáiban (CASPASEs)
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A Gram-negatív baktériumok falának lipopoliszacharidja (LPS) a kórokozókkal kapcsolatos molekuláris mintázatok (PAMP) egyike, amelyet a veleszületett immunrendszer sejtjei a Toll-like receptor 4 (TLR4) révén ismernek fel. Az LPS/TLR4 kölcsönhatás számos proinflammatorikus citokin szekrécióját indukálja. Közülük az interleukin-1β (IL-1β) a fő citokin, és szekréciójának megváltozását különféle betegségekkel, például periodikus szindrómával összefüggő kriopirinnel (CAPS), köszvénysel, reumás ízületi gyulladással vagy sclerosis multiplextel hozták összefüggésbe.
Az IL-1β felszabadulását egy molekuláris platformfehérje szabályozza, amelyet inflammasome néven ismernek. A gyulladásos NLRP3 kanonikus fehérje (azaz az evolúció során konzervált) az NLRC4, amely az ASC adapter fehérjéhez kapcsolódik, hogy aktiválja a kaszpáz-1-et, amely elősegíti az interleukin IL-1β hasítását. A Gram-negatív baktériumok, mint például az Escherichia coli, a kaszpáz-1 és a kaszpáz-11In nem kanonikus aktiválását okozzák, több NLRP3 és AUC bevonásával. Egérben a kaszpáz-11 elengedhetetlen a Gram-negatív baktériumok elleni immunválaszhoz, de a nem kanonikus gyulladás kiváltásáért felelős bakteriális PAMP-okat még azonosítani kell. Nemrég kimutatták, hogy a kaszpáz-11 részt vesz a szeptikus sokknak kitett egerek elpusztulásában. Az egérmodellhez kaszpáz-11-függő mechanizmusra van szükség, kaszpáz-független -1-re, mivel a CASP1 - / - egerek vad típusú egerekként is érzékenyek az LPS-re. A megválaszolandó kulcskérdés az, hogy az LPS kivált-e hasonló eseményeket az emberi sejtekben. Ha ez a helyzet, ezek az ismeretek hasznosak lehetnek a szepszis kezelésére szolgáló gyógyszerfejlesztésben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Franciaország, 75014
- Groupe hospitalier Paris saint Joseph
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- FELNŐTT
- OLDER_ADULT
- GYERMEK
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- súlyos szepszisben szenvedő betegek (legalább egy életfunkció romlásával járó bakteriális fertőzés) a kritériumkonszenzuskonferencia szerint meghatározott
- betegek, akiknél a diagnózis a Pasteur Research Laboratory nyitvatartási idejét követő 24 órán belül megtörténik
- Az artériás katéterrel ellátott betegeket (hogy ne vezessenek be a betegre) a Szent József Kórház intenzív osztályán vesznek fel. Az artériás vér (20 ml) a súlyos szepszis kritériumok megjelenését követő 24 órán belül, a Pasteur Intézet laboratóriumának munkaidejében, heparin (Vacutainer) alatti vákuumcsövek segítségével kerül feltöltésre, futárral az eltávolítást követő 2 órán belül. (annak biztosítása érdekében, hogy a sejtek kellően "frissek" legyenek a laboratóriumi feldolgozás során)
Kizárási kritériumok:
- egyik sem
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
súlyos szepszisben szenvedő betegek
súlyos szepszisben szenvedő betegek vérmintái
|
Monociták izolálása és stimulálása, sejtlizátumok készítése, citokintermelés mérése, Western blot
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Jellemezze a kaszpáz-4 és -5 expresszióját a citokinek termelésének mérésével: az IL-1β-koncentrációkat és az IL-1α-t ELISA-val határozzák meg a sejtfelülúszóban a stimulált vagy nem stimulált monocitákból.
Időkeret: Két órával a vérvétel után: a monociták izolálása és stimulálása, mint a sejtlizátumok előállítása
|
Két órával a vérvétel után: a monociták izolálása és stimulálása, mint a sejtlizátumok előállítása
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Korrelálja a kaszpáz-4 és -5 aktiválódását az IL-1β termeléssel (kanonikus gyulladás) és IL-1α-val (nem kanonikus gyulladás), Western-blottal mérve
Időkeret: Két órával a vérvétel után: a monociták izolálása és stimulálása, mint a sejtlizátumok előállítása
|
Két órával a vérvétel után: a monociták izolálása és stimulálása, mint a sejtlizátumok előállítása
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Benoit Misset, Professor, Groupe hospitalier Paris saint Joseph
- Kutatásvezető: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Kutatásvezető: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2013-A01617-38
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .