- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02539147
Charakterizace nekanonické cesty v zánětlivých monocytech pacientů s těžkou sepsí (CASPASEs)
Přehled studie
Detailní popis
Lipopolysacharid (LPS) stěny gramnegativních bakterií je jedním z molekulárních vzorů spojených s patogeny (PAMP), které jsou rozpoznávány buňkami vrozeného imunitního systému prostřednictvím Toll-like receptoru 4 (TLR4). Interakce LPS/TLR4 indukuje sekreci řady prozánětlivých cytokinů. Mezi nimi je interleukin-1β (IL-1β) hlavním cytokinem a změny jeho sekrece jsou spojovány s různými onemocněními, jako je periodický syndrom spojený s kryopyrinem (CAPS), dna, revmatoidní artritida nebo roztroušená skleróza.
Uvolňování IL-1p je řízeno proteinem molekulární platformy, známým jako název inflammasom. Kanonický protein (to znamená konzervovaný v evoluci) zánětlivého NLRP3 jsou NLRC4 a který zapojuje adaptorový protein ASC k aktivaci kaspázy-1, která podporuje štěpení interleukinu IL-lp. Gram-negativní bakterie, jako je Escherichia coli, způsobují nekanonickou aktivaci kaspázy-1, kaspázy-11In zahrnující více NLRP3 a AUC. U myší je kaspáza-11 nezbytná pro imunitní odpověď na gramnegativní bakterie, ale bakteriální PAMP, které jsou zodpovědné za spouštění nekanonického zánětu, zbývá identifikovat. Nedávno se ukázalo, že kaspáza-11 se podílí na smrti myší vystavených septickému šoku. Myší model vyžaduje mechanismus závislý na kaspáze-11, nezávislý na kaspáze -1, protože myši CASP1 -/- jsou také citlivé na LPS jako myši divokého typu. Klíčovou otázkou, kterou je třeba zodpovědět, je, zda LPS spouští podobné události v lidských buňkách. Pokud je tomu tak, mohou být tyto znalosti užitečné při vývoji léků pro léčbu sepse.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Francie, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti s těžkou sepsí (bakteriální infekce spojená se zhoršením alespoň jedné vitální funkce) definovanou podle konsensuální konference kritérií
- pacientů, jejichž diagnóza je stanovena do 24 hodin od otevírací doby Pasteurovy výzkumné laboratoře
- pacienti s arteriálním katetrem (neprovádět další punkci pacienta) budou přijati na jednotku intenzivní péče Nemocnice sv. Josefa. Arteriální krev (20 ml) bude nabíjena do 24 hodin od začátku závažných sepsích kritérií v pracovní době laboratoře Pasteurova institutu pomocí vakuových zkumavek pod heparinem (Vacutainer), zaslaných kurýrem do 2 hodin po odběru (aby bylo zajištěno, že buňky jsou během zpracování v laboratoři dostatečně "čerstvé")
Kritéria vyloučení:
- žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
pacientů s těžkou sepsí
krevní vzorky pacientů s těžkou sepsí
|
Izolace a stimulace monocytů, příprava buněčných lyzátů, měření produkce cytokinů, Western blot
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Charakterizujte expresi kaspázy-4 a -5 in měřením produkce cytokinů: koncentrace IL-1β a IL-1α budou stanoveny pomocí ELISA v buněčném supernatantu budou odebrány z monocytů stimulovaných nebo nestimulovaných
Časové okno: Dvě hodiny po odběru krve: izolace a stimulace monocytů než příprava buněčných lyzátů
|
Dvě hodiny po odběru krve: izolace a stimulace monocytů než příprava buněčných lyzátů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Korelujte aktivaci kaspáz-4 a -5 s produkcí IL-1β s (kanonický inflammasom) a IL-1α (nekanonický inflammasom) měřeno Western blotem
Časové okno: Dvě hodiny po odběru krve: izolace a stimulace monocytů než příprava buněčných lyzátů
|
Dvě hodiny po odběru krve: izolace a stimulace monocytů než příprava buněčných lyzátů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benoit Misset, Professor, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
- Vrchní vyšetřovatel: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Vrchní vyšetřovatel: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2013-A01617-38
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Těžká sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt
Klinické studie na vzorky krve
-
Hillel Yaffe Medical CenterNeznámý
-
National Marrow Donor ProgramDokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | LeukémieSpojené státy
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnNáborInfekce krevního řečištěFrancie, Německo, Holandsko, Rakousko, Belgie, Itálie, Polsko, Španělsko, Spojené království
-
University Hospital, RouenZatím nenabírámeŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDSFrancie
-
Careggi HospitalUniversity of FlorenceNáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvinItálie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFilière des Maladies Rares Abdomino-THOraciques : FIMATHOStaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | OmfalokélaFrancie
-
BHI Therapeutic SciencesNeznámýAkutní ischemická mrtviceSpojené státy
-
Kirby InstituteNáborŽloutenka typu BAustrálie
-
Bursa Uludag UniversitesiZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestryKrocan
-
Smiths Medical, ASD, Inc.Dokončeno