- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02539147
Caracterização da Via Não Canônica em Monócitos do Inflamassoma de Pacientes com Sepse Grave (CASPASEs)
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O lipopolissacarídeo (LPS) da parede de bactérias Gram-negativas é um dos padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs), que são reconhecidos por células do sistema imune inato via Toll-like receptor 4 (TLR4). A interação LPS/TLR4 induz a secreção de uma variedade de citocinas pró-inflamatórias. Entre elas, a interleucina-1β (IL-1β) é uma citocina importante, e alterações em sua secreção têm sido associadas a várias doenças, como criopirina associada à síndrome periódica (CAPS), gota, artrite reumatóide ou esclerose múltipla.
A liberação de IL-1β é controlada por uma proteína de plataforma molecular, conhecida como inflamassoma. A proteína canônica (ou seja, conservada na evolução) do inflamassoma NLRP3 é NLRC4 e que envolve a proteína adaptadora ASC para ativar a caspase-1, que promove a clivagem da interleucina IL-1β. Bactérias Gram-negativas como Escherichia coli causam ativação não canônica de caspase-1, caspase-11In envolvendo mais NLRP3 e AUC. Em camundongos, a caspase-11 é essencial para a resposta imune a bactérias gram-negativas, mas os PAMPs bacterianos responsáveis pelo desencadeamento do inflamassoma não canônico ainda precisam ser identificados. Recentemente, foi demonstrado que a caspase-11 está envolvida na morte de camundongos submetidos a choque séptico. O modelo de camundongo requer um mecanismo dependente de caspase-11, independente de caspase -1, uma vez que camundongos CASP1 -/- também são suscetíveis a LPS como camundongos de tipo selvagem. Uma questão chave a ser respondida é se o LPS desencadeia eventos semelhantes em células humanas. Se for esse o caso, esse conhecimento pode ser útil no desenvolvimento de medicamentos para o tratamento da sepse.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, França, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes com sepse grave (infecção bacteriana associada à deterioração de pelo menos uma função vital) definida de acordo com a conferência de consenso de critérios
- pacientes cujo diagnóstico é feito dentro de 24 horas do horário de funcionamento do Pasteur Research Laboratory
- pacientes com cateter arterial (para não impor uma punção adicional ao paciente) serão recrutados na unidade de terapia intensiva do Hospital São José. O sangue arterial (20 ml) será carregado em até 24 horas após o início dos critérios de sepse grave, durante o horário de trabalho do laboratório do Instituto Pasteur, utilizando tubos a vácuo sob heparina (Vacutainer), enviados por correio dentro de 2 horas após a retirada (para garantir que as células estejam suficientemente "frescas" durante o processamento no laboratório)
Critério de exclusão:
- nenhum
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
pacientes com sepse grave
amostras de sangue de pacientes com sepse grave
|
Isolamento e estimulação de monócitos, preparação de lisados celulares, medição da produção de citocinas, Western blot
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Caracterizar a expressão de caspase-4 e -5 em medindo a produção de citocinas: as concentrações de IL-1β e IL-1α serão determinadas por ELISA no sobrenadante celular será coletado de monócitos estimulados ou não
Prazo: Duas horas após a coleta de sangue: isolamento e estimulação de monócitos do que preparação de lisados celulares
|
Duas horas após a coleta de sangue: isolamento e estimulação de monócitos do que preparação de lisados celulares
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Correlacionar a ativação das caspases-4 e -5 com a produção de IL-1β com (inflamassoma canônico) e IL-1α (inflamassoma não canônico) medido por Western blot
Prazo: Duas horas após a coleta de sangue: isolamento e estimulação de monócitos do que preparação de lisados celulares
|
Duas horas após a coleta de sangue: isolamento e estimulação de monócitos do que preparação de lisados celulares
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Benoit Misset, Professor, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
- Investigador principal: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Investigador principal: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2013-A01617-38
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Sepse grave
-
University of Colorado, DenverConcluído
-
Acibadem UniversityConcluídoManeira de andar | Doença de Sever | Apofisite calcâneaPeru
-
Fundacion PodoactivaConcluídoDoença de Sever | Apofisite calcâneaEspanha
-
University of DelawareRecrutamentoDoença de Sever | Tendinopatia de Aquiles | Tendinopatia Insercional de Aquiles | Apofisite; calcâneoEstados Unidos
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAmerican Medical Society for Sports MedicineDesconhecidoSíndrome de Osgood-Schlatter | Síndrome de Sinding-Larsen e Johansson | Doença de Sever | ApofisiteEstados Unidos
Ensaios clínicos em amostras de sangue
-
Hillel Yaffe Medical CenterDesconhecido
-
Haydarpasa Numune Training and Research HospitalConcluídoDistúrbio hemorrágicoPeru
-
University Hospital, RouenAinda não está recrutandoHepatite B | Hepatite C | AUXILIAFrança
-
MicroPhage, Inc.ConcluídoSepse | Bacteremia | Infecção | Infecção EstafilocócicaEstados Unidos
-
University Hospital TuebingenRecrutamentoPredisposição genética para doenças | Doenças rarasAlemanha
-
Smiths Medical, ASD, Inc.Concluído
-
University of Nove de JulhoAinda não está recrutandoBruxismo do sono | Bruxismo do Sono, Infância
-
University of UtahAlbert Einstein College of Medicine; University of California, San Francisco; National... e outros colaboradoresConcluído
-
Ischemia Care LLCConcluídoAVC Isquêmico | Fibrilação atrial | AVC trombótico | Ataques Isquêmicos Transitórios | AVC cardioembólico | AVC da Artéria Basilar | Eventos Cerebrovasculares TransitóriosEstados Unidos
-
Applied Science & Performance InstituteConcluídoDeficiência de Ferro (Sem Anemia)Estados Unidos