- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02539147
Karakterisering af ikke-kanonisk måde i inflammasommonocytter hos patienter med svær sepsis (CASPASEs)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Lipopolysaccharid (LPS) af væggen af gramnegative bakterier er et af patogenassocierede molekylære mønstre (PAMP'er), som genkendes af celler i det medfødte immunsystem via Toll-lignende receptor 4 (TLR4). LPS / TLR4-interaktionen inducerer sekretionen af en række proinflammatoriske cytokiner. Blandt dem er interleukin-1β (IL-1β) et hovedcytokin, og ændringer i dets sekretion er blevet forbundet med forskellige sygdomme, såsom periodisk syndrom-associeret kryopyrin (CAPS), gigt, reumatoid arthritis eller multipel sklerose.
Frigivelsen af IL-1β styres af et molekylært platformsprotein, kendt som inflammasomnavnet. Det kanoniske protein (det vil sige konserveret i evolutionen) af inflammasomet NLRP3 er NLRC4, og som engagerer ASC-adapterproteinet for at aktivere caspase-1, som fremmer spaltningen af interleukin IL-1β. Gram-negative bakterier såsom Escherichia coli forårsager ikke-kanonisk aktivering af caspase-1, caspase-11In, der involverer mere NLRP3 og AUC. Hos mus er caspase-11 essentiel for immunresponset på gram-negative bakterier, men bakterielle PAMP'er, der er ansvarlige for at udløse det ikke-kanoniske inflammasom, mangler at blive identificeret. Det er for nylig blevet vist, at caspase-11 er involveret i døden af mus udsat for septisk shock. Musemodellen kræver caspase-11-afhængig mekanisme, caspase-uafhængig -1, da CASP1 - / - musene også er modtagelige for LPS som vildtype mus. Et nøglespørgsmål, der skal besvares, er, om LPS udløser lignende hændelser i menneskelige celler. Hvis dette er tilfældet, kan denne viden være nyttig i lægemiddeludvikling til behandling af sepsis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Frankrig, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med alvorlig sepsis (bakteriel infektion forbundet med forringelse af mindst én vital funktion) defineret i henhold til kriteriekonsensuskonferencen
- patienter, hvis diagnose stilles inden for 24 timer efter Pasteur Research Laboratorys åbningstid
- patienter med arteriekateter (ikke at pålægge patienten en ekstra punktering) vil blive rekrutteret på intensivafdelingen på Hospital St. Joseph. Arterielt blod (20 ml) vil blive opkrævet inden for 24 timer efter indtræden af alvorlige sepsis-kriterier, i arbejdstiden på Laboratoriet på Pasteur Institute, ved hjælp af vakuumrør under heparin (Vacutainer), sendt af en kurer inden for 2 timer efter fjernelse (for at sikre, at cellerne er tilstrækkeligt "friske" under forarbejdning i laboratoriet)
Ekskluderingskriterier:
- ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
patienter med svær sepsis
blodprøver fra patienter med svær sepsis
|
Isolering og stimulering af monocytter, fremstilling af cellelysater, måling af cytokinproduktion, Western blot
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Karakteriser ekspressionen af caspase-4 og -5 i ved at måle produktionen af cytokiner: IL-1β koncentrationer og IL-1α vil bestemmes ved ELISA i cellesupernatanten vil blive opsamlet fra monocytter stimuleret eller ej
Tidsramme: To timer efter blodopsamling: isolering og stimulering af monocytter end fremstilling af cellelysater
|
To timer efter blodopsamling: isolering og stimulering af monocytter end fremstilling af cellelysater
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korreler aktiveringen af caspaser-4 og -5 med IL-1β-produktion med (kanonisk inflammasom) og IL-1α (ikke-kanonisk inflammasom) målt ved Western blot
Tidsramme: To timer efter blodopsamling: isolering og stimulering af monocytter end fremstilling af cellelysater
|
To timer efter blodopsamling: isolering og stimulering af monocytter end fremstilling af cellelysater
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Benoit Misset, Professor, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
- Ledende efterforsker: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Ledende efterforsker: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-A01617-38
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alvorlig sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringSepsis | Sepsis, svær | Sepsis og septisk chok | Sepsis på intensiv afdeling | Sepsis, septisk chok | Sepsis, Svær Sepsis og Septisk Shock | Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD) | Sepsis med akut organdysfunktionForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuSepsis-induceret myokardiedysfunktion | Sepsis induceret kardiomyopatiEgypten
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityTilmelding efter invitationAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
Kliniske forsøg med blodprøver
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkendt
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | EndotelinForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Stanford UniversityRekrutteringKarsygdomme | Slag | Forhøjet blodtryk | TIAForenede Stater
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekrutteringBlodbaneinfektionFrankrig, Tyskland, Holland, Østrig, Belgien, Italien, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttet
-
Zhujiang HospitalAfsluttetSepsis | Stød | Åndedrætssvigt | Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS) | Syre-base balance forstyrrelseKina
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttet