- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02539147
Ei-kanonisen tavan karakterisointi potilaiden tulehduksellisissa monosyyteissä, joilla on vaikea sepsis (CASPASEs)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Gram-negatiivisten bakteerien seinämän lipopolysakkaridi (LPS) on yksi patogeeneihin liittyvistä molekyylikuvioista (PAMP), jotka synnynnäisen immuunijärjestelmän solut tunnistavat Toll-like reseptorin 4 (TLR4) kautta. LPS/TLR4-vuorovaikutus indusoi erilaisten proinflammatoristen sytokiinien erittymistä. Niiden joukossa interleukiini-1β (IL-1β) on tärkein sytokiini, ja sen erittymisen muutoksia on liitetty useisiin sairauksiin, kuten periodiseen oireyhtymään liittyvään kryopyriiniin (CAPS), kihtiin, nivelreumaan tai multippeliskleroosiin.
IL-1β:n vapautumista säätelee molekyylitason proteiini, joka tunnetaan nimellä inflammasome. Tulehduksellisen NLRP3:n kanoninen proteiini (eli evoluutiossa säilynyt) ovat NLRC4 ja jotka kytkeytyvät ASC-adapteriproteiiniin aktivoidakseen kaspaasi-1:n, joka edistää interleukiini-IL-1p:n pilkkoutumista. Gram-negatiiviset bakteerit, kuten Escherichia coli, aiheuttavat ei-kanonista kaspaasi-1:n, kaspaasi-11In:n aktivaatiota, johon liittyy enemmän NLRP3:a ja AUC:ta. Hiirillä kaspaasi-11 on välttämätön immuunivasteelle gram-negatiivisia bakteereja vastaan, mutta bakteeri-PAMP:t, jotka ovat vastuussa ei-kanonisen tulehduksen laukaisemisesta, on edelleen tunnistamatta. Äskettäin on osoitettu, että kaspaasi-11 on osallisena septiselle sokille altistuneiden hiirten kuolemassa. Hiirimalli vaatii kaspaasi-11-riippuvaisen mekanismin, kaspaasista riippumattoman -1:n, koska CASP1 - / - hiiret ovat myös herkkiä LPS:lle villityypin hiirinä. Keskeinen kysymys, johon on vastattava, on, laukaiseeko LPS samanlaisia tapahtumia ihmissoluissa. Jos näin on, tämä tieto voi olla hyödyllistä lääkekehityksessä sepsiksen hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Ranska, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat, joilla on vakava sepsis (bakteeri-infektio, johon liittyy vähintään yhden elintoiminnon heikkeneminen), jotka on määritelty kriteerien konsensuskonferenssin mukaisesti
- potilaat, joiden diagnoosi on tehty 24 tunnin sisällä Pasteur Research Laboratoryn aukioloajoista
- potilaat, joilla on valtimokatetri (jotta potilaalle ei tehdä ylimääräistä pistosta) rekrytoidaan St. Josephin sairaalan tehohoito-osastolle. Valtimoveri (20 ml) veloitetaan 24 tunnin sisällä vakavan sepsiksen alkamisesta Pasteur-instituutin laboratorion työaikana tyhjiöputkilla hepariinin alla (Vacutainer), lähetti kuriiri 2 tunnin sisällä poistosta. (varmistetaan, että solut ovat riittävän "tuoreita" laboratoriokäsittelyn aikana)
Poissulkemiskriteerit:
- ei mitään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
potilailla, joilla on vaikea sepsis
verinäytteet potilailta, joilla on vaikea sepsis
|
Monosyyttien eristäminen ja stimulointi, solulysaattien valmistus, sytokiinituotannon mittaus, Western blot
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Karakterisoi kaspaasi-4:n ja -5:n ilmentymistä mittaamalla sytokiinien tuotanto: IL-1β-pitoisuudet ja IL-1α määritetään ELISA:lla solusupernatantista kerätään monosyyteistä, joita on stimuloitu vai ei.
Aikaikkuna: Kaksi tuntia veren keräämisen jälkeen: monosyyttien eristäminen ja stimulointi kuin solulysaattien valmistus
|
Kaksi tuntia veren keräämisen jälkeen: monosyyttien eristäminen ja stimulointi kuin solulysaattien valmistus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Korreloi kaspaasien 4 ja -5 aktivaatio IL-1β-tuotannon kanssa (kanoninen inflammasomi) ja IL-1α (ei-kanoninen inflammasomi) Western blot -menetelmällä mitattuna
Aikaikkuna: Kaksi tuntia veren keräämisen jälkeen: monosyyttien eristäminen ja stimulointi kuin solulysaattien valmistus
|
Kaksi tuntia veren keräämisen jälkeen: monosyyttien eristäminen ja stimulointi kuin solulysaattien valmistus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Benoit Misset, Professor, Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
- Päätutkija: Jean Marc Cavaillon, Professor, Unité Cytokines et Inflammation, Institut Pasteur, Paris
- Päätutkija: Alessandra Mortellaro, Singapore Immunology Network, Agency for Science, Technology and Research, 8A Biomedical Grove, #04-06 Immunos, Singapore
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, Schein RM, Sibbald WJ. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992 Jun;101(6):1644-55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.
- Conforti-Andreoni C, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The inflammasomes in health and disease: from genetics to molecular mechanisms of autoinflammation and beyond. Cell Mol Immunol. 2011 Mar;8(2):135-45. doi: 10.1038/cmi.2010.81. Epub 2011 Jan 24.
- Zambetti LP, Laudisi F, Licandro G, Ricciardi-Castagnoli P, Mortellaro A. The rhapsody of NLRPs: master players of inflammation...and a lot more. Immunol Res. 2012 Sep;53(1-3):78-90. doi: 10.1007/s12026-012-8272-z.
- Vigano E, Mortellaro A. Caspase-11: the driving factor for noncanonical inflammasomes. Eur J Immunol. 2013 Sep;43(9):2240-5. doi: 10.1002/eji.201343800.
- Kayagaki N, Warming S, Lamkanfi M, Vande Walle L, Louie S, Dong J, Newton K, Qu Y, Liu J, Heldens S, Zhang J, Lee WP, Roose-Girma M, Dixit VM. Non-canonical inflammasome activation targets caspase-11. Nature. 2011 Oct 16;479(7371):117-21. doi: 10.1038/nature10558.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013-A01617-38
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vaikea sepsis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.ValmisAkuutti munuaisvaurio | Sever akuutti hengitystieoireyhtymä ja akuutti munuaisvaurioEgypti
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakava | Sepsis bakteeri | Sepsis BakteremiaYhdysvallat
-
Jip GroenInBiomeRekrytointiMikrobien kolonisaatio | Vastasyntyneen infektio | Vastasyntyneen sepsis, varhain alkava | Mikrobien sairaus | Kliininen sepsis | Kulttuurinegatiivinen vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen sepsis, myöhään alkava | Kulttuuripositiivinen vastasyntyneiden sepsisAlankomaat
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalTuntematon
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenValmisSepsis | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakavaRuotsi
-
Ohio State UniversityValmisSepsis, vaikea sepsis ja septinen shokkiYhdysvallat
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis | Sepsis-oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset verinäytteitä
-
Thomas Jefferson UniversityRekrytointiRelapse Remitting multippeliskleroosiYhdysvallat
-
Natera, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuAneuploidia | Trisomia 21 | Trisomia 18 | Trisomia 13Yhdysvallat, Irlanti, Kanada, Italia, Korean tasavalta, Espanja
-
University of PittsburghValmis
-
University of California, DavisValmis
-
Ohio State UniversityPeruutettuTerveet yksilötYhdysvallat
-
University of MiamiRekrytointi
-
Clinical Genomics PathologyValmisPeräsuolen syöpäYhdysvallat
-
Children's Hospital Los AngelesRekrytointiLasten kiinteä kasvain, määrittelemätön, protokollakohtainenYhdysvallat
-
Anthony MaglioccoMontefiore Medical Center; University of Saskatchewan; DHR Health Institute... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Toronto; University of Western Ontario, Canada; MOUNT SINAI... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi