Expression intestinale du transporteur de phosphate chez les patients atteints d'IRC (PeTRA)

Un taux élevé de phosphate sérique est un puissant facteur prédictif de décès et d'événements cardiovasculaires chez les patients atteints d'insuffisance rénale. Le contrôle du phosphate sérique aux plages cibles souhaitées est insuffisant chez de nombreux patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) avancée, en particulier les patients dialysés malgré les restrictions alimentaires, les régimes de dialyse optimisés et l'utilisation de liants de phosphate. L'une des raisons pour lesquelles, par exemple, les liants de phosphate sont insuffisants pour contrôler l'absorption de phosphate dans l'intestin ou pourquoi ils perdent même leur efficacité, est une régulation positive compensatoire des transporteurs de phosphate dans la paroi intestinale.

Ainsi, plusieurs sociétés tentent d'interférer spécifiquement avec les transporteurs intestinaux de phosphate, en particulier le transporteur NaPi-IIb. Cependant, les données récentes de Chugai obtenues dans l'IRC expérimentale remettent en question l'hypothèse selon laquelle NaPi-IIb est la cible thérapeutique majeure dans cette situation. En plus de NaPi-IIb, PiT-1 et -2 pourraient également contribuer au transport du phosphate.

Dans la muqueuse intestinale humaine normale, l'expression la plus importante des 3 transporteurs est observée dans le duodénum, ​​c'est-à-dire une zone qui peut être facilement évaluée par endoscopie.

Au cours de l'endoscopie, une biopsie à des fins de recherche sera obtenue. Chugai évaluera le niveau d'expression de NaPi-IIb, PiT-1, PiT-2 et villin1 au niveau de l'ARNm et, si possible, au niveau des protéines.