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Bandelette transobturatrice comparée à une mini-bandelette à incision unique pour le traitement de l'incontinence urinaire d'effort

1 septembre 2015 mis à jour par: Emerson Oliveira, Faculdade de Medicina do ABC

Bandelette transobturatrice comparée à une mini-bandelette à incision unique pour le traitement de l'incontinence urinaire d'effort : un essai contrôlé randomisé

  1. OBJECTIF:

    Déterminer l'efficacité et l'innocuité d'une mini-bandelette à incision unique par rapport à une bandelette médio-urétrale transobturatrice pour le traitement de l'incontinence urinaire d'effort (SUI).

  2. MÉTHODES :

Cet essai contrôlé randomisé prospectif monocentrique impliquera 100 femmes ayant reçu un diagnostic d'IUE. Les critères de jugement principaux étaient les taux de guérison objectifs et subjectifs, définis comme des tests de toux et des tampons négatifs, et les taux de satisfaction. La qualité de vie évaluée par le questionnaire sur la qualité de vie de l'incontinence et le formulaire court d'inventaire de la détresse urogénitale, la durée de l'opération, les complications et les taux de réopération ont également été enregistrés. L'efficacité a été analysée à l'aide d'un test de non-infériorité avec une marge de 15 %. Pour le test de non-infériorité, une valeur P > 0,05 rejette l'hypothèse de non-infériorité de la mini-fronde.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • São Paulo
      • Santo André, São Paulo, Brésil, 09060-650
        • FACULTY OF MEDICINE OF ABC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de plus de 18 ans
  • Diagnostic clinique et urodynamique de l'incontinence urinaire d'effort
  • Absence de maladies neurologiques associées
  • Aucune instabilité du détrusor cliniquement significative (c'est-à-dire pour déterminer quels symptômes sont proportionnellement plus significatifs pour les efforts d'incontinence du patient)

Critère d'exclusion:

  • changements urodynamiques suggérant une réduction de la capacité de la vessie, de la compliance de la vessie ou suggérant une obstruction de la sortie de la vessie
  • Coagulopathies
  • Grossesse
  • Antécédents de sensibilité aux corps étrangers
  • Infection urinaire aiguë
  • Séquelles d'une forte exposition aux rayonnements ionisants
  • Utilisation de médicaments pouvant entraîner un risque chirurgical élevé et/ou un risque de complications postopératoires importantes, y compris tout médicament interférant avec la coagulation du sang
  • contre-indication anesthésique à la procédure
  • Vulvovaginite : présence de pertes vaginales avec infection prouvée en laboratoire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mini-bandelette à incision unique
Groupe expérimental : chirurgie pour traiter l'incontinence urinaire d'effort avec le mini harnais Ophira systemt®
La procédure sera réalisée avec une seule incision dans la paroi antérieure du vagin
Comparateur actif: Bandelette transobturatrice
Groupe contrôle : chirurgie pour traiter l'incontinence urinaire d'effort avec l'Unitape T Plus®.
Le système Safyre T Plus ® utilise deux aiguilles hélicoïdales pour fixer un tissu mou en polypropylène à mailles urétrales moyennes sous l'os pubien au moyen d'une rachianesthésie. La forme courte de l'implantation de la fronde est réalisée comme suit : une petite incision longitudinale dans la paroi vaginale antérieure d'environ 2 cm est pratiquée à 1 cm du méat urétral. Se déroule en dessous d'une dissection minimale vers la branche inférieure de l'ischion, et à l'aide de l'obturateur à aiguille et de la membrane perforée (manœuvre de l'extérieur vers l'intérieur). Après cela, la fronde est attachée à l'aiguille effectuant le même chemin. Par la suite, le passage de l'aiguille est tenu du côté controléral. La procédure se termine en effectuant le réglage de la piste à l'aide d'une pince de type Kelly.
Autres noms:
  • Unitape T plus

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison des taux de guérison entre la mini fronde et les bandelettes transobturatrices classiques
Délai: Jusqu'à un an

Pourcentage de patients considérés comme guéris ou améliorés sur la base des critères suivants :

  • Test de stress négatif contre la toux 1 an après la chirurgie
  • Pad Test < 2 g 1 an après la chirurgie
Jusqu'à un an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 0, 1, 6 et 12 mois après la chirurgie
Comparaison des complications per- et postopératoires entre les procédures
0, 1, 6 et 12 mois après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 février 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2015

Première publication (Estimation)

4 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 septembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2015

Dernière vérification

1 septembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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