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Cabestrillo transobturador en comparación con minicabestrillo de incisión única para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo

1 de septiembre de 2015 actualizado por: Emerson Oliveira, Faculdade de Medicina do ABC

Cabestrillo transobturador en comparación con cabestrillo pequeño de una sola incisión para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo: un ensayo controlado aleatorizado

  1. OBJETIVO:

    Determinar la eficacia y la seguridad de un cabestrillo pequeño de una sola incisión en comparación con un cabestrillo mediouretral transobturador para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE).

  2. MÉTODOS:

Este ensayo controlado aleatorio prospectivo de un solo centro involucrará a 100 mujeres con un diagnóstico de IUE. Los resultados primarios fueron las tasas de curación objetivas y subjetivas, definidas como estrés de tos y pruebas de almohadilla negativas, y las tasas de satisfacción. También se registró la calidad de vida evaluada por el Incontinence Quality of Life Questionnaire y el Urogenital Distress Inventory Short Form, el tiempo de operación, las complicaciones y las tasas de reoperación. La eficacia se analizó mediante una prueba de no inferioridad con un margen del 15%. Para la prueba de no inferioridad, un valor de p > 0,05 rechaza la hipótesis de no inferioridad del mini cabestrillo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • São Paulo
      • Santo André, São Paulo, Brasil, 09060-650
        • FACULTY OF MEDICINE OF ABC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 18 años
  • Diagnóstico clínico y urodinámico de la incontinencia urinaria de esfuerzo
  • Ausencia de enfermedades neurológicas asociadas
  • Sin inestabilidad del detrusor clínicamente significativa (es decir, para determinar qué síntomas son proporcionalmente más significativos para los esfuerzos de incontinencia del paciente)

Criterio de exclusión:

  • cambios urodinámicos que sugieran una reducción en la capacidad de la vejiga, distensibilidad de la vejiga o que sugieran obstrucción de la salida de la vejiga
  • Coagulopatías
  • El embarazo
  • Historia de sensibilidad a cuerpo extraño
  • Infección aguda del tracto urinario
  • Secuelas de alta exposición a radiaciones ionizantes
  • Uso de medicamentos que pueden resultar en alto y/o riesgo de complicaciones posoperatorias significativas riesgo quirúrgico, incluido cualquier medicamento que interfiere con la coagulación de la sangre
  • contraindicación anestésica para el procedimiento
  • Vulvovaginitis: presencia de flujo vaginal con infección comprobada por laboratorio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Mini-sling de incisión única
Grupo experimental: cirugía para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo con el Ophira mini sling systemt®
El procedimiento se realizará con una sola incisión en la pared anterior de la vagina.
Comparador activo: Cabestrillo transobturador
Grupo control: cirugía para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo con Unitape T Plus®.
El sistema Safyre T Plus ® utiliza dos agujas helicoidales para asegurar un tejido blando de polipropileno de malla de cabestrillo uretral promedio debajo del hueso púbico mediante anestesia espinal. La forma corta de implantación del cabestrillo se realiza de la siguiente manera: se realiza una pequeña incisión longitudinal en la pared vaginal anterior de aproximadamente 2 cm a 1 cm del meato uretral. Se realiza por debajo de la mínima disección hacia la rama inferior del isquion, y con la ayuda de la aguja obturadora y membrana perforada (maniobra de afuera hacia adentro). Después de eso, el cabestrillo se une a la aguja siguiendo el mismo camino. Posteriormente, se retiene el paso de la aguja en el lado contraleral. El procedimiento finaliza realizando el ajuste de la pista con la ayuda de unas pinzas tipo Kelly.
Otros nombres:
  • Unitape T plus

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de las tasas de curación entre el mini sling y las cintas transobturadoras clásicas
Periodo de tiempo: Hasta un año

Porcentaje de pacientes que se consideran curados o mejorados según los siguientes criterios:

  • Prueba de esfuerzo de tos negativa 1 año después de la cirugía
  • Pad Test < 2 g 1 año después de la cirugía
Hasta un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 0, 1, 6 y 12 meses después de la cirugía
Comparación de las complicaciones intra y postoperatorias entre procedimientos
0, 1, 6 y 12 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de febrero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de septiembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2015

Última verificación

1 de septiembre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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