- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02545517
Une étude clinique pour évaluer les réponses immunitaires au vaccin contre la rage chez les adultes ayant reçu différents schémas de vaccination primaire contre la rage
Une étude multicentrique de phase 3, ouverte, visant à évaluer l'immunogénicité à long terme et la capacité de stimulation des réponses immunitaires chez des adultes ayant reçu différents schémas de vaccination primaire de prophylaxie pré-exposition avec un vaccin antirabique purifié sur cellules d'embryon de poulet administré simultanément ou séparément d'une encéphalite japonaise Vaccin.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le protocole a été modifié pour clarifier :
- Délai entre chaque visite programmée annuellement,
- Nombre de doses de rappel supplémentaires qu'un sujet peut recevoir en fonction du niveau de RVNA atteint,
- Retrait prématuré de l'étude
- Critères d'exclusion sur les visites programmées
- Que seuls les EIG subis par les sujets ayant reçu le rappel doivent être signalés
- Reformulation du protocole.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 10117
- GSK Investigational Site
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Berlin, Allemagne, 13353
- GSK Investigational Site
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Hamburg, Allemagne, 20359
- GSK Investigational Site
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Bayern
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Muenchen, Bayern, Allemagne, 80802
- GSK Investigational Site
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Mecklenburg-Vorpommern
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Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Allemagne, 18057
- GSK Investigational Site
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Wien, L'Autriche, 1090
- GSK Investigational Site
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Zuerich, Suisse, 8001
- GSK Investigational Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Afin de participer à cette étude, tous les sujets doivent répondre à TOUS les critères d'inclusion décrits.
- Tous les individus qui ont été randomisés pour recevoir la vaccination conventionnelle contre la rage et l'EJ ou pour la vaccination accélérée contre la rage et l'EJ ou pour les groupes contre la rage conventionnelle au cours de l'étude parentale, qui ont reçu le régime complet de PrEP et ont terminé l'essai selon le protocole d'étude V49_23.
- Les personnes qui ont volontairement donné leur consentement éclairé par écrit après que la nature de l'étude a été expliquée conformément aux exigences réglementaires locales, avant l'entrée à l'étude.
- Les personnes qui peuvent se conformer aux procédures d'étude
- Hommes Ou Femmes en âge de procréer Ou Femmes en âge de procréer qui utilisent une méthode de contraception efficace qu'ils ont l'intention d'utiliser pendant au moins 6 mois après la vaccination de rappel. Ce critère n'est applicable que pour les sujets qui reçoivent une dose de rappel.
Avant de recevoir la vaccination de rappel lors de la visite clinique ad hoc, les sujets doivent être évalués pour confirmer qu'ils sont éligibles. Si les sujets ne répondent à aucun des critères d'inclusion initiaux énumérés ci-dessus, ils ne doivent pas recevoir de dose de rappel du vaccin antirabique.
Critère d'exclusion:
Avant l'entrée à l'étude d'extension, chaque sujet ne doit pas avoir :
- A terminé l'étude parente V49_23 sans recevoir les 3 doses complètes de vaccin antirabique après le régime de prophylaxie pré-exposition assigné.
- Antécédents d'exposition à un animal enragé suspecté ou confirmé.
- Réception d'immunoglobulines antirabiques, prophylaxie post-exposition contre la rage après l'achèvement de l'étude V49_23.
- Hypersensibilité, y compris allergie, à l'un des composants des vaccins, médicaments ou équipements médicaux dont l'utilisation est prévue dans cette étude.
- Conditions cliniques représentant une contre-indication à la vaccination intramusculaire et aux prélèvements sanguins.
- Administration systémique de corticostéroïdes (PO/IV/IM) pendant plus de 14 jours consécutifs dans les 90 jours précédant le consentement éclairé ou prévoyant de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- Administration d'agents antinéoplasiques et immunomodulateurs ou de radiothérapie dans les 90 jours précédant le consentement éclairé ou prévoyant de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- A reçu des immunoglobulines ou tout produit sanguin dans les 180 jours précédant le consentement éclairé ou prévoyant de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- Le personnel de l'étude ainsi que leur famille immédiate ou un membre du ménage.
- Toute autre condition clinique qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait présenter un risque supplémentaire pour le sujet en raison de sa participation à l'étude.
Avant la visite programmée, chaque sujet ne doit pas avoir :
- Antécédents d'exposition à un animal enragé suspecté ou confirmé.
- Réception d'immunoglobulines antirabiques, vaccin antirabique hors étude après la fin de l'étude V49_23.
- Hypersensibilité, y compris allergie, à l'un des composants des vaccins, médicaments ou équipements médicaux dont l'utilisation est prévue dans cette étude.
- Conditions cliniques représentant une contre-indication à la vaccination intramusculaire et aux prélèvements sanguins.
- Administration systémique de corticostéroïdes (PO/IV/IM) pendant plus de 14 jours consécutifs dans les 90 jours précédant le consentement éclairé ou prévoyant de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- Administration d'agents antinéoplasiques et immunomodulateurs ou de radiothérapie dans les 90 jours précédant le consentement éclairé ou prévoyant de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- A reçu des immunoglobulines ou tout produit sanguin dans les 180 jours précédant le consentement éclairé ou prévoyant de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- Le personnel de l'étude ainsi que leur famille immédiate ou un membre du ménage.
- Toute autre condition clinique qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait présenter un risque supplémentaire pour le sujet en raison de sa participation à l'étude.
Avant la vaccination de rappel, chaque sujet éligible pour la vaccination de rappel (c'est-à-dire les sujets avec des concentrations de RVNA <0,5 UI/mL lors de la première visite de cette étude d'extension [Jour 1, Année 3] ou lors des visites de l'année suivante [Année 4 à Année 9 ]) doit être en bonne santé et ne doit présenter aucune des caractéristiques suivantes :
- Conditions cliniques progressives, instables ou incontrôlées.
Fonctionnement anormal du système immunitaire résultant de :
- Conditions cliniques.
- Administration systémique de corticostéroïdes (PO/IV/IM) pendant plus de 14 jours consécutifs dans les 90 jours précédant la visite ad hoc ou la réception ou la planification de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- Administration d'agents antinéoplasiques et immunomodulateurs ou radiothérapie dans les 90 jours précédant la visite ad hoc ou réception ou planification de les recevoir pendant la participation à l'étude.
- Réception du vaccin contre la rage hors étude.
- Réception de tout autre vaccin dans les 28 jours précédant la dose de rappel ou planification de recevoir un vaccin dans les 28 jours suivant la dose de rappel.
- Réception de tout médicament expérimental ou non enregistré dans les 14 jours précédant la dose de rappel jusqu'à la prochaine visite clinique programmée après l'administration de la dose de rappel.
- Réception des médicaments antipaludéens dans les 14 jours précédant la dose de rappel jusqu'à la prochaine visite clinique prévue après l'administration de la dose de rappel.
Avant de recevoir la vaccination de rappel de l'étude, les sujets doivent être évalués pour confirmer qu'ils sont en bonne santé et qu'ils sont éligibles pour une vaccination ultérieure. Si les sujets répondent à l'un des critères d'exclusion d'origine énumérés ci-dessus, ils ne doivent pas recevoir de vaccinations supplémentaires.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe Conv-R/JE
Participants ayant suivi le traitement PrEP contre la rage les jours 1, 8 et 29, et le traitement de la série primaire contre l'encéphalite japonaise (EJ) les jours 1 et 29 dans l'étude mère (V49_23) et qui ont reçu au moins une dose de rappel de culture de cellules d'embryons de poulet purifiées. (PCEC) contre la rage dans cette étude d'extension, si les concentrations d'anticorps neutralisant le virus de la rage (RNVA) étaient inférieures à (<) 0,5 UI/mL lors des visites programmées.
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Les participants de tous les groupes ont reçu une dose de rappel du vaccin Rabipur, administrée par voie intramusculaire dans la région deltoïde du bras non dominant.
Des échantillons de sang ont été prélevés sur tous les participants au jour 1, puis à intervalles d'un an à partir du premier jour de l'étude d'extension.
1 dose de rappel de 1,0 mL de vaccin antirabique purifié sur cellules d'embryons de poulet par voie intramusculaire (IM).
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Expérimental: Groupe Acc-R/JE
Participants ayant suivi le schéma de PrEP contre la rage aux jours 1, 4 et 8 et le schéma de série primaire JE les jours 1 et 8 dans l'étude mère (V49_23) et qui ont reçu au moins une dose de rappel du vaccin antirabique PCEC dans cette étude d'extension, si RNVA les concentrations étaient <0,5 UI/mL lors des visites programmées.
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Les participants de tous les groupes ont reçu une dose de rappel du vaccin Rabipur, administrée par voie intramusculaire dans la région deltoïde du bras non dominant.
Des échantillons de sang ont été prélevés sur tous les participants au jour 1, puis à intervalles d'un an à partir du premier jour de l'étude d'extension.
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Expérimental: Groupe Conv-R
Participants ayant suivi le schéma PrEP contre la rage aux jours 1, 8 et 29 dans l'étude mère (V49_23) et ayant reçu au moins une dose de rappel du vaccin antirabique PCEC dans cette étude d'extension, si les concentrations de RNVA étaient <0,5 UI/mL lors des visites programmées. .
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Les participants de tous les groupes ont reçu une dose de rappel du vaccin Rabipur, administrée par voie intramusculaire dans la région deltoïde du bras non dominant.
Des échantillons de sang ont été prélevés sur tous les participants au jour 1, puis à intervalles d'un an à partir du premier jour de l'étude d'extension.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants signalant des événements indésirables graves (EIG) après une dose de rappel du vaccin antirabique purifié sur culture de cellules d'embryons de poulet (PCEC)
Délai: De la vaccination de rappel [6 à 9 mois après la troisième année (3 ans après la primovaccination)] jusqu'à la fin de la période de suivi de sécurité (10 ans après la primovaccination)
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Un EIG est défini comme tout événement médical indésirable qui, quelle que soit la dose, entraîne un ou plusieurs des événements suivants : le décès, met la vie en danger, une hospitalisation nécessaire/prolongée, une invalidité/incapacité persistante ou importante, une anomalie/ou anomalie congénitale, un problème important. et un événement médical important qui peut ne pas mettre immédiatement la vie en danger ou entraîner la mort ou une hospitalisation mais, sur la base d'un jugement médical approprié, peut mettre en danger les participants ou nécessiter une intervention pour empêcher l'un des autres résultats énumérés. L'innocuité est évaluée comme le nombre de participants signalant des EIG après une dose de rappel du vaccin antirabique PCEC administrée dans cette étude d'extension, si les concentrations de RNVA étaient <0,5 UI/mL, après une série primaire de pré-exposition (PrEP) intramusculaire accélérée ou conventionnelle contre la rage. (IM) dans l'étude parentale. |
De la vaccination de rappel [6 à 9 mois après la troisième année (3 ans après la primovaccination)] jusqu'à la fin de la période de suivi de sécurité (10 ans après la primovaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations d'anticorps neutralisant le virus de la rage (RNVA) sont tombées en dessous de 0,5 unités internationales (UI) par millilitre (mL) entre le jour 366 et la troisième année
Délai: Jour 366 à l'année 3 (après la primo-vaccination)
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Jour 366 à l'année 3 (après la primo-vaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations de RNVA sont tombées en dessous de 0,5 UI/mL entre la 3e et la 4e année
Délai: Année 3 à année 4 (après la primovaccination)
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Année 3 à année 4 (après la primovaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations de RNVA sont tombées en dessous de 0,5 UI/mL entre la 4e et la 5e année
Délai: Année 4 à Année 5 (après la primovaccination)
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Année 4 à Année 5 (après la primovaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations de RNVA sont tombées en dessous de 0,5 UI/mL entre la 5e et la 6e année
Délai: De la 5e à la 6e année (après la primo-vaccination)
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De la 5e à la 6e année (après la primo-vaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations de RNVA sont tombées en dessous de 0,5 UI/mL entre la 6e et la 7e année
Délai: De la 6e à la 7e année (après la primovaccination)
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De la 6e à la 7e année (après la primovaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations de RNVA sont tombées en dessous de 0,5 UI/mL entre la 7e et la 8e année
Délai: De la 7e à la 8e année (après la primovaccination)
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De la 7e à la 8e année (après la primovaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations de RNVA sont tombées en dessous de 0,5 UI/mL entre la 8e et la 9e année
Délai: De la 8e à la 9e année (après la primovaccination)
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De la 8e à la 9e année (après la primovaccination)
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Nombre de participants dont les concentrations de RNVA sont tombées en dessous de 0,5 UI/mL entre la 9e et la 10e année
Délai: De la 9e à la 10e année (après la primovaccination)
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De la 9e à la 10e année (après la primovaccination)
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Concentrations d'anticorps RVNA 7 jours après la dose de rappel
Délai: Au jour 7 après la dose de rappel
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Les concentrations d’anticorps RVNA ont été mesurées en termes de concentrations moyennes géométriques (GMC) et exprimées en UI/mL.
La dose de rappel a été administrée dans cette étude d'extension (menée de la troisième à la neuvième année après l'étude programmée principale) uniquement lorsque les participants présentaient des concentrations de RVNA <0,5 UI/mL lors du contrôle annuel d'immunogénicité (c'est-à-dire lors de la « visite clinique programmée »).
L'administration de la dose de rappel a eu lieu à un moment approximatif compris entre 6 et 9 mois après la précédente « visite clinique programmée » au cours des années 3 à 9.
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Au jour 7 après la dose de rappel
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Rapports moyens géométriques (GMR) RVNA 7 jours après la dose de rappel par rapport aux concentrations d'anticorps avant la dose de rappel
Délai: Jour 7 après la dose de rappel par rapport à la valeur initiale (7 jours avant la dose de rappel)
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Le GMR a été calculé comme le rapport entre les GMC RVNA après la dose de rappel (7 jours après la dose de rappel) et les GMC RVNA de base (7 jours avant la dose de rappel).
La dose de rappel a été administrée dans cette étude d'extension (menée de la troisième à la neuvième année après l'étude programmée principale) uniquement lorsque les participants présentaient des concentrations de RVNA <0,5 UI/mL lors du contrôle annuel d'immunogénicité (c'est-à-dire lors de la « visite clinique programmée »).
L'administration de la dose de rappel a eu lieu à un moment approximatif compris entre 6 et 9 mois après la précédente « visite clinique programmée » au cours des années 3 à 9.
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Jour 7 après la dose de rappel par rapport à la valeur initiale (7 jours avant la dose de rappel)
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA supérieures ou égales à (>=) 0,5 UI/mL, 7 jours après la dose de rappel
Délai: Au jour 7 après la dose de rappel
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La dose de rappel a été administrée dans cette étude d'extension (menée de la troisième à la neuvième année après l'étude programmée principale) uniquement lorsque les participants présentaient des concentrations de RVNA <0,5 UI/mL lors du contrôle annuel d'immunogénicité (c'est-à-dire lors de la « visite clinique programmée »).
L'administration de la dose de rappel a eu lieu à un moment approximatif compris entre 6 et 9 mois après la précédente « visite clinique programmée » au cours des années 3 à 9.
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Au jour 7 après la dose de rappel
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 3e année
Délai: À la troisième année après la primovaccination du vaccin
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À la troisième année après la primovaccination du vaccin
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 4e année
Délai: À la quatrième année après la primo-série d'administration du vaccin
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À la quatrième année après la primo-série d'administration du vaccin
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 5e année
Délai: À l'année 5 après la primo-série d'administration du vaccin
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À l'année 5 après la primo-série d'administration du vaccin
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 6e année
Délai: À la 6e année après la primovaccination du vaccin
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À la 6e année après la primovaccination du vaccin
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 7e année
Délai: À la septième année après la primovaccination du vaccin
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À la septième année après la primovaccination du vaccin
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 8e année
Délai: À la huitième année après la primovaccination du vaccin
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À la huitième année après la primovaccination du vaccin
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 9e année
Délai: À la 9e année après la primovaccination du vaccin
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À la 9e année après la primovaccination du vaccin
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Pourcentage de participants présentant des concentrations de RVNA >= 0,5 UI/mL à la 10e année
Délai: À la dixième année après la primo-série d'administration du vaccin
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À la dixième année après la primo-série d'administration du vaccin
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentrations d’anticorps neutralisants contre le virus de la rage
Délai: À l'année 3, à l'année 4, à l'année 5, à l'année 6, à l'année 7, à l'année 8, à l'année 9 et à l'année 10 après la primo-série d'administration du vaccin
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Les concentrations d’anticorps ont été mesurées en termes de GMC et exprimées en UI/mL.
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À l'année 3, à l'année 4, à l'année 5, à l'année 6, à l'année 7, à l'année 8, à l'année 9 et à l'année 10 après la primo-série d'administration du vaccin
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Pourcentage cumulatif inversé pour les participants présentant des concentrations de RVNA >=0,5 UI/mL
Délai: À l'année 3, à l'année 4, à l'année 5, à l'année 6, à l'année 7, à l'année 8, à l'année 9 et à l'année 10 après la primo-série d'administration du vaccin
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Comme spécifié dans le plan d'analyse statistique, une présentation graphique des tracés de distribution cumulative inverse pour les participants présentant des concentrations de RVNA >=0,5 UI/mL a été analysée pour cette mesure de résultat.
En raison des contraintes du système, seules les valeurs de pourcentage cumulées inverses ont été rapportées, pour représenter les diagrammes de distribution cumulative inverse.
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À l'année 3, à l'année 4, à l'année 5, à l'année 6, à l'année 7, à l'année 8, à l'année 9 et à l'année 10 après la primo-série d'administration du vaccin
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 205214
- 2015-000382-31 (Numéro EudraCT)
- V49_23E1 (Autre identifiant: Novartis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Description du régime IPD
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