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Um estudo clínico para avaliar as respostas imunes à vacina antirrábica em adultos que receberam diferentes esquemas primários de vacinação antirrábica

15 de julho de 2024 atualizado por: GlaxoSmithKline

Um estudo multicêntrico aberto de fase 3 para avaliar a imunogenicidade a longo prazo e a capacidade de reforço das respostas imunológicas em adultos que receberam diferentes regimes de vacinação primária de profilaxia pré-exposição com vacina antirrábica purificada de células embrionárias de galinha administrada concomitantemente ou separadamente de uma encefalite japonesa Vacina.

A vacina Rabipur da GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals é indicada para imunização ativa contra a raiva em indivíduos de todas as idades. Isso inclui profilaxia pré-exposição (PrEP), tanto na série primária quanto na dose de reforço, e profilaxia pós-exposição. O objetivo deste estudo de extensão é avaliar a persistência a longo prazo (até aprox. 10 anos) e avaliar a capacidade de reforço de respostas imunes em indivíduos que receberam uma série primária de regime de PrEP IM para raiva acelerado ou convencional Nenhum novo indivíduo foi incluído neste estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O protocolo foi alterado para esclarecer:

  • Prazo entre cada visita agendada anualmente,
  • Número de doses de reforço adicionais que um indivíduo pode receber dependendo do nível de RVNA atingido,
  • Retirada prematura do estudo
  • Critérios de exclusão em visitas agendadas
  • Que apenas SAEs experimentados por indivíduos que receberam o reforço devem ser relatados
  • Reformulação do protocolo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

459

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 10117
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemanha, 13353
        • GSK Investigational Site
      • Hamburg, Alemanha, 20359
        • GSK Investigational Site
    • Bayern
      • Muenchen, Bayern, Alemanha, 80802
        • GSK Investigational Site
    • Mecklenburg-Vorpommern
      • Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Alemanha, 18057
        • GSK Investigational Site
      • Zuerich, Suíça, 8001
        • GSK Investigational Site
      • Wien, Áustria, 1090
        • GSK Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

Para participar deste estudo, todos os indivíduos devem atender a TODOS os critérios de inclusão descritos.

  1. Todos os indivíduos que foram randomizados para Raiva Convencional e vacinação JE ou para Raiva Acelerada e vacinação JE ou para grupos de Raiva Convencional durante o estudo parental, que receberam o regime PrEP completo e completaram o ensaio seguindo o protocolo de estudo V49_23.
  2. Indivíduos que voluntariamente deram consentimento informado por escrito após a natureza do estudo ter sido explicada de acordo com os requisitos regulamentares locais, antes da entrada no estudo.
  3. Indivíduos que podem cumprir os procedimentos do estudo
  4. Homens ou mulheres sem potencial para engravidar ou mulheres com potencial para engravidar que estão usando um método eficaz de controle de natalidade que pretendem usar por pelo menos 6 meses após a vacinação de reforço. Este critério é aplicável apenas para aqueles indivíduos que recebem uma dose de reforço.

Antes de receber a vacinação de reforço durante a visita clínica ad hoc, os indivíduos devem ser avaliados para confirmar se são elegíveis. Se os indivíduos não atenderem a nenhum dos critérios de inclusão originais listados acima, eles não devem receber a dose de reforço da vacina antirrábica.

Critério de exclusão:

Antes da entrada no estudo de extensão, cada assunto não deve ter:

  1. Concluiu o estudo parental V49_23 sem receber as 3 doses completas de vacina antirrábica seguindo o regime de profilaxia pré-exposição designado.
  2. História de exposição a animal com raiva suspeita ou confirmada.
  3. Recebimento de imunoglobulinas antirrábicas, profilaxia pós-exposição antirrábica após a conclusão do estudo V49_23.
  4. Hipersensibilidade, incluindo alergia, a qualquer componente de vacinas, medicamentos ou equipamentos médicos cujo uso esteja previsto neste estudo.
  5. Condições clínicas que representem uma contra-indicação para vacinação intramuscular e coleta de sangue.
  6. Administração sistêmica de corticosteroides (PO/IV/IM) por mais de 14 dias consecutivos em 90 dias antes do consentimento informado ou planejamento de recebê-los durante a participação no estudo.
  7. Administração de agentes antineoplásicos e imunomoduladores ou radioterapia no prazo de 90 dias antes do consentimento informado ou planejamento para recebê-los durante a participação no estudo.
  8. Recebeu imunoglobulinas ou quaisquer hemoderivados dentro de 180 dias antes do consentimento informado ou planejando recebê-los durante a participação no estudo.
  9. Pessoal do estudo, bem como sua família imediata ou membro da família.
  10. Qualquer outra condição clínica que, na opinião do investigador, possa representar risco adicional ao sujeito devido à participação no estudo.

Antes da Visita Agendada, cada sujeito não deve ter:

  1. História de exposição a animal com raiva suspeita ou confirmada.
  2. Recebimento de imunoglobulinas antirrábicas, vacina antirrábica não em estudo após a conclusão do estudo V49_23.
  3. Hipersensibilidade, incluindo alergia, a qualquer componente de vacinas, medicamentos ou equipamentos médicos cujo uso esteja previsto neste estudo.
  4. Condições clínicas que representem uma contra-indicação para vacinação intramuscular e coleta de sangue.
  5. Administração sistêmica de corticosteroides (PO/IV/IM) por mais de 14 dias consecutivos em 90 dias antes do consentimento informado ou planejamento de recebê-los durante a participação no estudo.
  6. Administração de agentes antineoplásicos e imunomoduladores ou radioterapia no prazo de 90 dias antes do consentimento informado ou planejamento para recebê-los durante a participação no estudo.
  7. Recebeu imunoglobulinas ou quaisquer hemoderivados dentro de 180 dias antes do consentimento informado ou planejando recebê-los durante a participação no estudo.
  8. Pessoal do estudo, bem como sua família imediata ou membro da família.
  9. Qualquer outra condição clínica que, na opinião do investigador, possa representar risco adicional ao sujeito devido à participação no estudo.

Antes da vacinação de reforço, cada indivíduo elegível para vacinação de reforço (ou seja, indivíduos com concentrações de RVNA <0,5 UI/mL na primeira visita deste estudo de extensão [Dia 1, Ano 3] ou nas visitas do ano seguinte [Ano 4 ao Ano 9 ]) deve estar em bom estado de saúde e não deve ter nenhuma das seguintes características:

  1. Condições clínicas progressivas, instáveis ​​ou descontroladas.
  2. Função anormal do sistema imunológico resultante de:

    1. Condições clínicas.
    2. Administração sistêmica de corticosteroides (PO/IV/IM) por mais de 14 dias consecutivos nos 90 dias anteriores à visita ad hoc ou recebimento ou planejamento de recebê-los durante a participação no estudo.
    3. Administração de agentes antineoplásicos e imunomoduladores ou radioterapia nos 90 dias anteriores à visita ad hoc ou recebimento ou planejamento para recebê-los durante a participação no estudo.
  3. Recebimento de vacina antirrábica não em estudo.
  4. Recebimento de qualquer outra vacina dentro de 28 dias antes da dose de reforço ou planejamento de receber qualquer vacina dentro de 28 dias a partir da dose de reforço.
  5. Recebimento de qualquer medicamento experimental ou não registrado dentro de 14 dias antes da dose de reforço até a próxima visita clínica agendada após a administração da dose de reforço.
  6. Recebimento de medicamentos antimaláricos dentro de 14 dias antes da dose de reforço até a próxima visita clínica agendada após a administração da dose de reforço.

Antes de receber a vacinação de reforço do estudo, os indivíduos devem ser avaliados para confirmar que estão de boa saúde e são elegíveis para vacinação subsequente. Se os indivíduos atenderem a qualquer um dos critérios de exclusão originais listados acima, eles não devem receber vacinas adicionais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Conv-R/JE
Participantes que completaram o regime de PrEP anti-rábica nos dias 1, 8 e 29, e o regime da série primária de Encefalite Japonesa (JE) nos dias 1 e 29 no estudo original (V49_23) e que receberam pelo menos uma dose de reforço de cultura purificada de células embrionárias de pinto (PCEC) contra a raiva neste estudo de extensão, se as concentrações de anticorpos neutralizantes do vírus da raiva (RNVA) fossem inferiores a (<)0,5 UI/mL nas visitas agendadas.
Os participantes de todos os grupos receberam dose de reforço da vacina Rabipur, administrada por via intramuscular na região deltóide do braço não dominante.
Amostras de sangue foram coletadas de todos os participantes no Dia 1 e depois em intervalos de anos subsequentes a partir do Dia 1 do estudo de extensão.
1 dose de reforço de 1,0 mL de vacina anti-rábica purificada de células embrionárias de pintinhos por via intramuscular (IM).
Experimental: Grupo Acc-R/JE
Participantes que completaram o regime de PrEP anti-rábica nos dias 1, 4 e 8 e o regime de série primária JE nos dias 1 e 8 no estudo principal (V49_23) e que receberam pelo menos uma dose de reforço da vacina anti-rábica PCEC neste estudo de extensão, se RNVA as concentrações foram <0,5 UI/mL nas visitas agendadas.
Os participantes de todos os grupos receberam dose de reforço da vacina Rabipur, administrada por via intramuscular na região deltóide do braço não dominante.
Amostras de sangue foram coletadas de todos os participantes no Dia 1 e depois em intervalos de anos subsequentes a partir do Dia 1 do estudo de extensão.
Experimental: Grupo Conv-R
Participantes que completaram o regime de PrEP anti-rábica nos dias 1, 8 e 29 no estudo principal (V49_23) e que receberam pelo menos uma dose de reforço da vacina anti-rábica PCEC neste estudo de extensão, se as concentrações de RNVA fossem <0,5 UI/mL nas visitas agendadas .
Os participantes de todos os grupos receberam dose de reforço da vacina Rabipur, administrada por via intramuscular na região deltóide do braço não dominante.
Amostras de sangue foram coletadas de todos os participantes no Dia 1 e depois em intervalos de anos subsequentes a partir do Dia 1 do estudo de extensão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que relataram eventos adversos graves (SAEs) após uma dose de reforço de vacina anti-rábica purificada de cultura de embriões de pintinhos (PCEC)
Prazo: Desde a vacinação de reforço [6 a 9 meses após o Ano 3 (3 anos após a série primária de vacinação)] até a conclusão do período de acompanhamento de segurança (10 anos após a série primária de vacinação)

Um SAE é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável que, em qualquer dose, resulte em um ou mais dos seguintes: morte, risco de vida, hospitalização necessária/prolongada, deficiência/incapacidade persistente ou significativa, anomalia congênita/ou defeito congênito, um importante e evento médico significativo que pode não ser imediatamente fatal ou resultar em morte ou hospitalização, mas, com base no julgamento médico apropriado, pode comprometer os participantes ou pode exigir intervenção para prevenir um dos outros resultados listados.

A segurança é avaliada como o número de participantes que relatam EAGs após uma dose de reforço da vacina contra a raiva PCEC administrada neste estudo de extensão, se as concentrações de RNVA forem <0,5 UI/mL, após uma série primária de pré-exposição (PrEP) à raiva acelerada ou convencional por via intramuscular. (IM) regime no estudo principal.

Desde a vacinação de reforço [6 a 9 meses após o Ano 3 (3 anos após a série primária de vacinação)] até a conclusão do período de acompanhamento de segurança (10 anos após a série primária de vacinação)
O número de participantes cujas concentrações de anticorpos neutralizantes do vírus da raiva (RNVA) caíram abaixo de 0,5 unidades internacionais (UI) por mililitro (mL) entre o dia 366 e o ​​ano 3
Prazo: Do dia 366 ao ano 3 (após a série primária de vacinação)
Do dia 366 ao ano 3 (após a série primária de vacinação)
Número de participantes que tiveram suas concentrações de RNVA abaixo de 0,5 UI/mL entre o ano 3 e o ano 4
Prazo: Ano 3 ao Ano 4 (após a série primária de vacinação)
Ano 3 ao Ano 4 (após a série primária de vacinação)
Número de participantes que tiveram suas concentrações de RNVA abaixo de 0,5 UI/mL entre o ano 4 e o ano 5
Prazo: Ano 4 ao Ano 5 (após a série primária de vacinação)
Ano 4 ao Ano 5 (após a série primária de vacinação)
Número de participantes que tiveram suas concentrações de RNVA abaixo de 0,5 UI/mL entre o ano 5 e o ano 6
Prazo: Do 5º ao 6º ano (após a série primária de vacinação)
Do 5º ao 6º ano (após a série primária de vacinação)
Número de participantes cujas concentrações de RNVA caíram abaixo de 0,5 UI/mL entre o 6º e o 7º ano
Prazo: Do 6º ao 7º ano (após a série primária de vacinação)
Do 6º ao 7º ano (após a série primária de vacinação)
Número de participantes que tiveram suas concentrações de RNVA abaixo de 0,5 UI/mL entre o 7º e o 8º ano
Prazo: Do 7º ao 8º ano (após a série primária de vacinação)
Do 7º ao 8º ano (após a série primária de vacinação)
Número de participantes que tiveram suas concentrações de RNVA abaixo de 0,5 UI/mL entre o 8º e o 9º ano
Prazo: Do 8º ao 9º ano (após a série primária de vacinação)
Do 8º ao 9º ano (após a série primária de vacinação)
Número de participantes que tiveram suas concentrações de RNVA abaixo de 0,5 UI/mL entre o 9º e o 10º ano
Prazo: Do 9º ao 10º ano (após a série primária de vacinação)
Do 9º ao 10º ano (após a série primária de vacinação)
Concentrações de anticorpos RVNA 7 dias após a dose de reforço
Prazo: No dia 7 após a dose de reforço
As concentrações de anticorpos RVNA foram medidas em termos de concentrações médias geométricas (GMCs) e expressas em UI/mL. A dose de reforço foi administrada neste estudo de extensão (realizado do Ano 3 ao Ano 9 após o estudo do esquema primário) somente quando os participantes apresentavam concentrações de RVNA <0,5 UI/mL na verificação anual de imunogenicidade (ou seja, na "Visita Clínica Agendada"). A administração da dose de reforço ocorreu em um momento aproximado entre 6 e 9 meses da "Visita Clínica Agendada" anterior durante os Anos 3 a 9.
No dia 7 após a dose de reforço
Razões médias geométricas (GMRs) RVNA 7 dias após a dose de reforço versus concentrações de anticorpos antes da dose de reforço
Prazo: Dia 7 após a dose de reforço em comparação com o valor basal (7 dias antes da dose de reforço)
O GMR foi calculado como a razão entre os GMCs de RVNA pós-dose de reforço (7 dias após a dose de reforço) e os GMCs de RVNA basais (7 dias antes da dose de reforço). A dose de reforço foi administrada neste estudo de extensão (realizado do Ano 3 ao Ano 9 após o estudo do esquema primário) somente quando os participantes apresentavam concentrações de RVNA <0,5 UI/mL na verificação anual de imunogenicidade (ou seja, na "Visita Clínica Agendada"). A administração da dose de reforço ocorreu em um momento aproximado entre 6 e 9 meses da "Visita Clínica Agendada" anterior durante os Anos 3 a 9.
Dia 7 após a dose de reforço em comparação com o valor basal (7 dias antes da dose de reforço)
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA maiores ou iguais a (>=) 0,5 UI/mL, 7 dias após a dose de reforço
Prazo: No dia 7 após a dose de reforço
A dose de reforço foi administrada neste estudo de extensão (realizado do Ano 3 ao Ano 9 após o estudo do esquema primário) somente quando os participantes apresentavam concentrações de RVNA <0,5 UI/mL na verificação anual de imunogenicidade (ou seja, na "Visita Clínica Agendada"). A administração da dose de reforço ocorreu em um momento aproximado entre 6 e 9 meses da "Visita Clínica Agendada" anterior durante os Anos 3 a 9.
No dia 7 após a dose de reforço
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no ano 3
Prazo: No Ano 3 após a série primária de administração da vacina
No Ano 3 após a série primária de administração da vacina
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no ano 4
Prazo: No Ano 4, após a série primária de administração da vacina
No Ano 4, após a série primária de administração da vacina
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no ano 5
Prazo: No Ano 5 após a série primária de administração da vacina
No Ano 5 após a série primária de administração da vacina
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no ano 6
Prazo: No 6º ano após a série primária de administração da vacina
No 6º ano após a série primária de administração da vacina
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no ano 7
Prazo: No 7º ano após a série primária de administração da vacina
No 7º ano após a série primária de administração da vacina
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no ano 8
Prazo: No 8º ano após a série primária de administração da vacina
No 8º ano após a série primária de administração da vacina
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no 9º ano
Prazo: No 9º ano após a série primária de administração da vacina
No 9º ano após a série primária de administração da vacina
Porcentagem de participantes com concentrações de RVNA >= 0,5 UI/mL no ano 10
Prazo: No 10º ano após a série primária de administração da vacina
No 10º ano após a série primária de administração da vacina

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de anticorpos neutralizantes do vírus da raiva
Prazo: No Ano 3, Ano 4, Ano 5, Ano 6, Ano 7, Ano 8, Ano 9 e Ano 10 após a série primária de administração da vacina
As concentrações de anticorpos foram medidas em termos de GMCs e expressas em UI/mL.
No Ano 3, Ano 4, Ano 5, Ano 6, Ano 7, Ano 8, Ano 9 e Ano 10 após a série primária de administração da vacina
Porcentagem cumulativa reversa para participantes com concentrações de RVNA >=0,5 UI/mL
Prazo: No Ano 3, Ano 4, Ano 5, Ano 6, Ano 7, Ano 8, Ano 9 e Ano 10 após a série primária de administração da vacina
Conforme especificado no plano de análise estatística, uma apresentação gráfica dos gráficos de distribuição cumulativa reversa para participantes com concentrações de RVNA >=0,5 UI/mL foi analisada para esta medida de resultado. Devido a restrições do sistema, apenas os valores percentuais cumulativos inversos foram relatados, para representar os gráficos de distribuição cumulativa reversa.
No Ano 3, Ano 4, Ano 5, Ano 6, Ano 7, Ano 8, Ano 9 e Ano 10 após a série primária de administração da vacina

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

23 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

23 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimado)

10 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 205214
  • 2015-000382-31 (Número EudraCT)
  • V49_23E1 (Outro identificador: Novartis)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Descrição do plano IPD

Os dados em nível de paciente para este estudo serão disponibilizados em www.clinicalstudydatarequest.com seguindo os cronogramas e processos descritos neste site.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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